ClickCease
+ 1-915-850-0900 spinedoctors@gmail.com
Select wa Kwanza

Uchunguzi wa Uchunguzi

Vipimo vya Uchunguzi wa Kliniki ya Nyuma. Vipimo vya uchunguzi kwa kawaida huwa tathmini ya kwanza iliyokamilishwa na hutumiwa kubainisha kama upimaji zaidi wa uchunguzi unaweza kuhitajika. Kwa sababu vipimo vya uchunguzi ni hatua ya kwanza kuelekea utambuzi, vimeundwa kuwa na uwezekano zaidi wa kukadiria matukio ya kweli ya ugonjwa. Imeundwa ili kuwa tofauti na vipimo vya uchunguzi kwa kuwa vinaweza kuonyesha matokeo chanya zaidi kuliko kipimo cha uchunguzi.

Hii inaweza kusababisha chanya za kweli na chanya za uwongo. Mara tu uchunguzi wa uchunguzi unapopatikana kuwa mzuri, mtihani wa uchunguzi unakamilika ili kuthibitisha utambuzi. Ifuatayo, tutajadili tathmini ya vipimo vya uchunguzi. Vipimo vingi vya uchunguzi vinapatikana kwa madaktari na watendaji wa hali ya juu wa chiropractic kutumia katika mazoezi yao. Kwa vipimo vingine, kuna utafiti kidogo unaoonyesha manufaa ya vipimo hivyo juu ya utambuzi wa mapema na matibabu. Dk. Alex Jimenez anatoa zana zinazofaa za tathmini na uchunguzi zinazotumiwa katika ofisi ili kufafanua zaidi na kupitishwa tathmini za uchunguzi.


Kasi ya Uendeshaji wa Mishipa: Mawazo Muhimu juu ya Afya ya Mishipa

Kasi ya Uendeshaji wa Mishipa: Mawazo Muhimu juu ya Afya ya Mishipa

Je, watu wanaopata maumivu ya neva au hisia mbalimbali wanapaswa kupata uchunguzi wa kasi ya upitishaji wa neva ili kuchunguza afya na utendaji kazi wa neva?

Kasi ya Uendeshaji wa Mishipa: Mawazo Muhimu juu ya Afya ya Mishipa

Ushauri wa Mishipa

Kasi ya upitishaji wa neva (NCV) ni mtihani usio na uvamizi ambao hupima kasi na nguvu ya kusisimua kwa ujasiri kwa kutumia probes za umeme zilizowekwa kwenye ngozi. Inatumika kutambua uharibifu wa neva au ugonjwa, mara nyingi pamoja na EMG (electromyogram) ili kutofautisha kati ya matatizo ya neva na misuli. Inaweza pia kutathmini masuala ya hisia, maumivu, na udhaifu wa mwisho.

  • Jaribio hili linahusisha mshtuko salama wa umeme ambao unaweza kuwa na wasiwasi kidogo lakini sio uchungu.
  • Kasi ya upitishaji wa neva (NCV) hupima kasi ambayo misukumo ya umeme husafiri pamoja na nyuzinyuzi za neva, ambayo hupima jinsi mawimbi ya umeme yanavyosafiri kwa haraka kupitia neva.
  • Habari hii inaonyesha afya ya neva na kazi.
  • Electromyography (EMG) ni mtihani wa neva unaohusisha kuweka sindano ndogo kwenye misuli.
  • NCV ya polepole inaweza kuonyesha jeraha la ujasiri au dysfunction.

Matumizi ya Mtihani

Kwa ujumla, mtihani umeamriwa kutathmini magonjwa ya neva ya pembeni, yale yanayounganishwa kutoka kwa misuli, viungo, na ngozi hadi uti wa mgongo au ubongo. Inaweza kusaidia kutambua aina na eneo la uharibifu wa ujasiri.

  • Hali ya mishipa ya pembeni kwa kawaida husababisha maumivu, kupoteza hisi, kutetemeka, au kuwaka.
  • Udhaifu mdogo na reflexes iliyopungua inaweza kugunduliwa wakati wa uchunguzi wa neva.

Masharti

Uchunguzi wa uendeshaji wa neva unafanywa ili kusaidia kutambua hali.

  • Herniated disc ugonjwa
  • Matatizo ya ujasiri wa kisayansi
  • Syprome ya tunnel ya Carpal
  • Ugonjwa wa Guillain-Barré
  • Uharibifu wa neva (neuropathy), kama vile ugonjwa wa kisukari, chemotherapy, au matatizo ya autoimmune
  • Ugonjwa wa Charcot-Marie-Tooth

Ukandamizaji wa neva

  • Hali nyingi tofauti, ikiwa ni pamoja na kiwewe, kuvimba, na uvimbe, zinaweza kukandamiza neva moja au zaidi.

Radiculopathy

  • Mara nyingi hufafanuliwa kama mishipa iliyopigwa, radiculopathy inaweza kuathiri mkono au mguu, na kusababisha maumivu na udhaifu.

Peripheral neuropathy

  • Uharibifu huu wa neva huanza kwenye mishipa ya mbali zaidi, iliyo mbali zaidi na katikati ya mwili, kama vile vidole na vidole. Mara nyingi husababishwa na matumizi mabaya ya pombe kwa muda mrefu, ugonjwa wa kisukari usio na udhibiti, upungufu wa lishe, na magonjwa ya uchochezi. (Ferdous M. et al., 2020)

Ugonjwa wa Tunnel wa Carpal

  • Kawaida husababishwa na magonjwa ya uchochezi au utumiaji wa mikono kupita kiasi, kama vile kazi ya kuunganisha, ugonjwa wa handaki ya carpal husababisha ganzi, maumivu, na udhaifu wa vidole na mikono. (Tada K. et al., 2022)

Ulnar neuropathy

  • Hali hii ya kawaida husababisha maumivu ya mkono na mabadiliko ya hisia, kwa kawaida kutokana na harakati za kurudia au nafasi ya muda mrefu ambayo husababisha shinikizo kwenye ujasiri wa ulnar.

Ugonjwa wa Guillain-Barré (GBS)

  • Hali hii ya uchochezi husababisha uharibifu, au kupoteza kwa kifuniko cha kuhami karibu na mishipa, ambayo husababisha udhaifu wa mguu.
  • Huanza katika mishipa ya magari, ambayo hutuma ishara kwa misuli kwenye miguu. (Shibuya K. et al., 2022)
  • Kuvimba husafiri kwa neva za sehemu ya juu ya mwili, mara nyingi huathiri misuli inayodhibiti kupumua.
  • Msaada wa kupumua ni muhimu mpaka hali inaboresha.

Upasuaji wa Upungufu wa Miyelini kwa muda mrefu (CIDP)

  • Hali hii ni ya muda mrefu, aina ya GBS inayojirudia ambayo kwa kawaida huathiri miguu na kusababisha matukio ya udhaifu.

ICU neuropathy

  • Mabadiliko ya kimetaboliki, ugonjwa mkali, na kutotembea kwa kutosha kunaweza kusababisha mishipa kuendeleza muundo wa udhaifu na kupoteza hisia.

Myasthenia gravis (MG)

  • Hali hii ya autoimmune huathiri makutano kati ya neva na misuli.
  • Myasthenia gravis husababisha kope kushuka na udhaifu wa mikono na mabega.

Amyotrophic sclerosis imara (ALS)

  • ALS ni ugonjwa mbaya, unaoharibika unaoathiri niuroni za uti wa mgongo.
  • Amyotrophic lateral sclerosis huendelea haraka, na kusababisha udhaifu mkubwa wa misuli katika mwili wote.

Jinsi Inafanyika

  • Electrodes ya uso huwekwa kwenye ngozi juu ya mishipa, na mkondo mdogo wa umeme hutumiwa ili kuchochea ujasiri.
  • Wakati inachukua kwa ishara ya umeme kusafiri kati ya electrodes hupimwa, na wakati huu hutumiwa kuhesabu NCV.

Maadili

Thamani za kawaida za NCV kwa ujumla ni kati ya mita 50 na 70 kwa sekunde. Hata hivyo, maadili haya yanaweza kutofautiana kulingana na ujasiri na mtu binafsi.

Mambo ya NCV

Sababu mbalimbali zinaweza kuathiri NCV.

  • umri
  • Ngono
  • Hali za kiafya kama vile kisukari

Tafsiri

  • NCV ya polepole inaweza kuonyesha uharibifu wa ujasiri au uharibifu (kupoteza kwa sheath ya myelin, ambayo huzuia nyuzi za ujasiri), wakati EMG inaweza kusaidia kuamua ikiwa tatizo liko kwenye ujasiri au misuli.

Matokeo

Matokeo ya upimaji wa NCV yanaweza kutumika kuamua aina, ukali, na eneo la uharibifu wa neva. Matokeo yatakuwa tayari katika fomu ya ripoti karibu wiki baada ya mtihani.

  • Mtihani hupima kasi (jinsi ujasiri hutuma ishara) na amplitude (ni nyuzi ngapi za neva ziliamilishwa). (Tavee J. 2019)
  • Vipimo hupitishwa kwa kompyuta na kuonyeshwa kama mawimbi na maadili ya nambari.
  • Maadili yanalinganishwa na kipimo cha kawaida kulingana na ujasiri uliojaribiwa.
  • Umbali kati ya electrodes.
  • Umri wa mtu.

Ikilinganishwa na kiwango, matokeo ya NCV yanaweza kutambua mifumo fulani ya uharibifu wa ujasiri. (Tada K. et al., 2022) Matokeo ni pamoja na: (Tavee J. 2019)

  • Ikiwa mishipa moja au zaidi huathiriwa.
  • Ikiwa mishipa ya magari (harakati za kudhibiti), mishipa ya hisia (kusambaza ishara za hisia), au zote mbili zinaathiriwa.
  • Ikiwa ujasiri umezuiwa au umeharibiwa.
  • Ukali wa uharibifu.
  • Aina ya uharibifu wa neva
  • Axonal (uharibifu wa ujasiri yenyewe)
  • Demyelination (uharibifu wa safu ya mafuta ya kinga karibu na ujasiri)

Matokeo yanaweza kusaidia kuashiria utambuzi fulani.

Maandalizi Kabla ya Mtihani

Watu binafsi hawatahitaji kubadilisha mlo wao kabla ya kuwa na NCV. Hata hivyo, wagonjwa wataombwa kuepuka lotions au creams kwenye ngozi zao kabla ya mtihani. Watu ambao pia wana EMG wakati wa NCV yao wanaweza kuulizwa kuacha kutumia dawa au virutubisho vinavyoongeza hatari ya kuvuja damu na michubuko. Ikiwa mhudumu wa afya atasema kuwa asiache kutumia dawa hizo kwa sababu za kiafya, mgonjwa anaweza kuonywa kuwa anaweza kupata michubuko baada ya kipimo cha EMG.

  • NCV inaweza kushauri dhidi ya kupata kipimo kwa wale walio na vipandikizi vya kifaa cha umeme.
  • Hakikisha watoa huduma wako wa afya wanafahamu historia yako yote ya matibabu.

Kliniki ya Tiba ya Tiba ya Majeruhi & Kliniki ya Tiba Inayotumika

Kliniki ya Tiba ya Tiba ya Majeraha na Kliniki ya Tiba Inayofanya kazi hufanya kazi na watoa huduma za afya ya msingi na wataalamu kuunda suluhisho bora la afya na ustawi. Tunazingatia kile kinachofaa kwako kupunguza maumivu, kurejesha utendaji, na kuzuia jeraha. Kuhusu maumivu ya musculoskeletal, wataalamu kama vile tabibu, acupuncturists, na wasaji wanaweza kusaidia kupunguza maumivu kupitia marekebisho ya uti wa mgongo ambayo husaidia mwili kujirekebisha. Wanaweza pia kufanya kazi na wataalamu wengine wa matibabu ili kuunganisha mpango wa matibabu ili kutatua masuala ya musculoskeletal.


Neuropathy ya Pembeni na Utunzaji wa Tiba


Marejeo

Ferdousi, M., Kalteniece, A., Azmi, S., Petropoulos, IN, Worthington, A., D'Onofrio, L., Dhage, S., Ponirakis, G., Alam, U., Marshall, A., Faber, CG, Lauria, G., Soran, H., & 2020 Malik). hadubini ya konea ya umbo ikilinganishwa na upimaji wa hisi kiasi na upitishaji wa neva kwa ajili ya kuchunguza na kuweka tabaka la ukali wa ugonjwa wa neva wa pembeni wa kisukari. Utafiti na utunzaji wa kisukari wa BMJ, 8(2), e001801. https://doi.org/10.1136/bmjdrc-2020-001801

Tada, K., Murai, A., Nakamura, Y., Nakade, Y., & Tsuchiya, H. (2022). Katika Ugonjwa wa Carpal Tunnel, Kasi ya Uendeshaji wa Mishipa ya Hisia ni Mbaya Zaidi katika Kidole cha Kati Kuliko katika Kidole cha Kielezo. Frontiers katika Neurology, 13, 851108. https://doi.org/10.3389/fneur.2022.851108

Shibuya, K., Tsuneyama, A., Misawa, S., Suzuki, YI, Suichi, T., Kojima, Y., Nakamura, K., Kano, H., Ohtani, R., Aotsuka, Y., Morooka, M., Prado, M., & Kuwabara, S. (2022). Mitindo tofauti ya ushiriki wa neva wa hisi katika aina ndogo za uondoaji wa miyelinati ya ugonjwa sugu wa polyneuropathy. Misuli & Neva, 66(2), 131–135. https://doi.org/10.1002/mus.27530

Tavee J. (2019). Masomo ya uendeshaji wa neva: Dhana za kimsingi. Kitabu cha Neurology ya Kliniki, 160, 217-224. https://doi.org/10.1016/B978-0-444-64032-1.00014-X

Mtihani wa Uzito wa Mfupa: Unachohitaji Kujua

Mtihani wa Uzito wa Mfupa: Unachohitaji Kujua

Mtihani wa wiani wa mfupa ni nini, unafanywaje, na matokeo yanamaanisha nini?

Mtihani wa Uzito wa Mfupa: Unachohitaji Kujua

Mtihani wa Uzito wa Mfupa

Mtihani wa wiani wa mfupa huchunguza misa ya mfupa, ambayo inaonyesha nguvu ya mfupa kwa ujumla. Kutathmini wiani wa mfupa au wingi ni muhimu kwa ajili ya kuchunguza osteopenia au osteoporosis, hali zinazoongeza hatari ya mifupa iliyovunjika. Uchunguzi unafanywa kwa njia ya absorptiometry ya X-ray ya nishati mbili (DEXA), ambayo inachunguza unene wa mifupa. Matokeo kutoka kwa uchunguzi wa DEXA hulinganishwa na maadili sanifu ili kubaini kama msongamano wa mfupa uko chini kuliko kawaida na ikiwa osteopenia au osteoporosis ipo.

mitihani

Utaratibu unachunguza wiani wa mfupa, au uzito wa mfupa. Uzito wa mifupa, au uzito, ni kiashiria cha jumla cha uimara wa mfupa. Uzito mkubwa wa mfupa, ndivyo mifupa inavyozidi kuwa minene na yenye nguvu. Kipimo hicho hutumika kutambua ugonjwa wa mifupa, hali inayodhihirishwa na mifupa iliyovunjika ambayo iko katika hatari ya kuvunjika kutokana na msongamano mdogo wa mifupa. Jaribio la wiani wa mfupa linaweza pia kutambua osteopenia, hali inayojulikana na chini kuliko kawaida ya mfupa ambayo inaweza kusababisha osteoporosis. (Taasisi ya Kitaifa ya Magonjwa ya Arthritis na Mifupa na Mifupa na Ngozi, 2025) Inapendekezwa kuwa wanawake wote walio na umri wa miaka 65 na zaidi na wanaume wote walio na umri wa miaka 70 na zaidi wawe na uchunguzi wa unene wa mfupa ili kuchunguza kupoteza mfupa ili kusaidia kuzuia kuvunjika. (Kling JM, Clarke BL, & Sandhu NP 2014)

  • Uchunguzi wa wiani wa mfupa unaweza kuanzisha kiwango cha msingi cha msongamano wa mfupa na kufuatilia mabadiliko ya muda.
  • Kwa watu walio na osteoporosis au osteopenia, uchunguzi wa wiani wa mfupa unaweza kusaidia kufuatilia jinsi mifupa yao inavyoitikia matibabu.

Utaratibu

Jaribio la kawaida la wiani wa mfupa ni absorptiometry ya X-ray ya nishati mbili, au DEXA, scan. Uchunguzi wa DEXA ni sawa na kuchukua X-ray, lakini hutumia mihimili miwili kutoa usomaji wa kina na nyeti zaidi. (Taasisi ya Kitaifa ya Magonjwa ya Arthritis na Mifupa na Mifupa na Ngozi, 2025)

  • Wakati wa uchunguzi wa DEXA, mgonjwa atalala chali kwenye meza na miguu yake ikiwa imeinuliwa kwenye jukwaa lililofungwa.
  • Kichunguzi cha X-ray kitapita juu ya uti wa mgongo na nyonga huku mwingine akichanganua chini.
  • Wakati skanisho inafanyika, mgonjwa ataombwa kushikilia sana ili kupata picha sahihi.
  • Scan itapata usomaji wa wiani wa mfupa kutoka kwa mgongo na nyonga, mifupa miwili inayovunjika kwa kawaida, na kwa ujumla huchukua chini ya dakika 30.

Matokeo

Uchunguzi wa DEXA hupima wiani wa mfupa ndani gramu kwa kila sentimita mraba (g/cm²). Nambari hii inaonyesha jinsi seli za mfupa zenye msongamano zimefungwa pamoja katika eneo maalum la mfupa. Usomaji huu wa msongamano wa mfupa basi hulinganishwa na thamani sanifu ili kubaini ikiwa msongamano wa mfupa uko ndani ya masafa ya kawaida au chini ya wastani.

Kwa wanawake waliomaliza hedhi na wanaume wenye umri wa miaka 50 na zaidi, viwango vya msongamano wa mfupa hupewa alama T. Alama za T kisha hulinganishwa na kiwango cha msongamano wa mfupa uliowekwa wa mtu mzima mwenye afya mwenye umri wa miaka 30 aliye na viwango vya kilele vya msongamano wa mfupa. (Kling JM, Clarke BL, & Sandhu NP 2014) Alama zinaonyesha yafuatayo: (Kling JM, Clarke BL, & Sandhu NP, 2014)

  • Sawa na minus 1.0 au zaidi: Uzito wa mfupa wa kawaida
  • Kati ya minus 1.0 na minus 2.5: Uzito mdogo wa mfupa (osteopenia)
  • Sawa na minus 2.5 au chini: Osteoporosis
  1. Thamani za msongamano wa mifupa zinaripotiwa kama alama Z kwa wanawake ambao hawajakoma hedhi na wanaume walio chini ya miaka 50.
  2. Alama za Z zinalinganishwa na viwango vya msongamano wa mfupa vya watu wa umri na jinsia sawa.
  3. Alama ya AZ ya minus 2.0 au chini inaonyesha msongamano mdogo wa mfupa, ambao unaweza kusababishwa na sababu zingine isipokuwa kuzeeka, kama vile madhara ya dawa, upungufu wa lishe, au matatizo ya tezi.

Utambuzi wa Arthritis

Kwa sababu uchunguzi wa DEXA hupima tu unene wa mifupa, haifanyi kazi kutambua ugonjwa wa yabisi. X-ray ya kiungo kilichoathiriwa kwa sasa ndiyo njia sahihi zaidi ya kutambua ugonjwa wa arthritis. Mfumo wa uainishaji wa Kellgren-Lawrence huainisha kiwango cha arthritis kulingana na ukali wa uharibifu wa viungo unaoonekana kwenye X-ray. Kulingana na mfumo huu, ugonjwa wa arthritis unaweza kuainishwa kama:Kohn MD, Sassoon AA, & Fernando ND 2016)

Daraja la 1 (ndogo)

  • Nafasi ndogo au isiyo ya pamoja inapungua, na uwezekano wa malezi ya mfupa wa mfupa.

Daraja la 2 (kidogo)

  • Nafasi inayowezekana ya viungo kupungua, na malezi ya uhakika ya mfupa.

Daraja la 3 (wastani)

  • Kupungua kwa nafasi ya viungo, uundaji wa msukumo wa wastani wa mfupa, ugonjwa wa sclerosis (unene usio wa kawaida wa mfupa), na deformation inayowezekana ya ncha za mfupa.

Daraja la 4 (kali)

  • Kupungua sana kwa nafasi ya viungo, uundaji mkubwa wa mfupa wa mfupa, ugonjwa wa sclerosis, na uharibifu wa uhakika wa ncha za mfupa.

Kliniki ya Tiba ya Tiba ya Majeruhi & Kliniki ya Tiba Inayotumika

Mazoezi yanaweza kuwa ya manufaa sana kwa kuboresha msongamano wa mifupa, uhamaji wa viungo, na uimara wa misuli inayozunguka, ambayo inasaidia na kulinda viungo na mifupa. Zungumza na mtoa huduma ya afya ili ujifunze ni hatua zipi na chaguo za matibabu zinazopatikana zitakuwa bora zaidi. Kliniki ya Tiba ya Tiba ya Majeraha na Kliniki ya Tiba Inayofanya kazi hufanya kazi na watoa huduma za afya ya msingi na wataalamu kuunda suluhisho bora la afya na ustawi. Tunazingatia kile kinachofaa kwako kupunguza maumivu, kurejesha utendaji, na kuzuia jeraha. Kuhusu maumivu ya musculoskeletal, wataalamu kama vile tabibu, acupuncturists, na wasaji wanaweza kusaidia kupunguza maumivu kupitia marekebisho ya uti wa mgongo ambayo husaidia mwili kujirekebisha. Wanaweza pia kufanya kazi na wataalamu wengine wa matibabu ili kuunganisha mpango wa matibabu ili kutatua masuala ya musculoskeletal.


osteoporosis


Marejeo

Taasisi ya Kitaifa ya Arthritis na Magonjwa ya Mifupa na Mishipa na Ngozi. (2025). Vipimo vya wiani wa madini ya mfupa: nambari inamaanisha nini. Imetolewa kutoka https://www.niams.nih.gov/health-topics/bone-mineral-density-tests-what-numbers-mean

Kling, JM, Clarke, BL, & Sandhu, NP (2014). Kuzuia osteoporosis, uchunguzi, na matibabu: mapitio. Jarida la afya ya wanawake (2002), 23(7), 563–572. https://doi.org/10.1089/jwh.2013.4611

Kohn, MD, Sassoon, AA, & Fernando, ND (2016). Ainisho kwa Ufupi: Ainisho ya Kellgren-Lawrence ya Osteoarthritis. Mifupa ya kliniki na utafiti unaohusiana, 474 (8), 1886-1893. https://doi.org/10.1007/s11999-016-4732-4

Kielezo cha Ulemavu wa Oswestry: Maumivu yako ya Chini ya Mgongo ni Makali kiasi gani?

Kielezo cha Ulemavu wa Oswestry: Maumivu yako ya Chini ya Mgongo ni Makali kiasi gani?

Je, Hojaji ya Ulemavu wa Maumivu ya Chini ya Oswestry inaweza kusaidia kutathmini jinsi maumivu ya chini ya mgongo yanavyoathiri uwezo wa mtu binafsi wa kufanya kazi na shughuli za kila siku na kusaidia wataalamu wa kimwili kuingiza kipimo cha matokeo katika mpango wa matibabu bora?

Kielezo cha Ulemavu wa Oswestry: Maumivu yako ya Chini ya Mgongo ni Makali kiasi gani?

Hojaji ya Ulemavu ya Oswestry

Hojaji ya Walemavu ya Oswestry, pia inajulikana kama Kielezo cha Ulemavu cha Oswestry, hutoa data ya lengo kuhusu maumivu ya chini ya mgongo ya mtu binafsi. Huamua ukali wa maumivu na ni kiasi gani hupunguza shughuli zao za kila siku. Hojaji ni hatua iliyoidhinishwa inayoungwa mkono na utafiti ambayo inaweza kutumika kuhalalisha hitaji la matibabu. Inajumuisha maswali kuhusu dalili na ukali wa maumivu ya chini ya nyuma na jinsi dalili hizi huingilia shughuli za kawaida. Maumivu ya chini ya mgongo yanaweza kutokana na sababu mbalimbali (Taasisi ya Kitaifa ya Matatizo ya Neurolojia na Kiharusi, 2020)

  • Hali mbaya
  • Mimba
  • Mkazo wa misuli ya nyuma ya chini
  • Ukosefu wa usawa wa misuli
  • Diski za bulging
  • Siri za Herniated
  • Ukandamizaji wa mizizi ya neva
  • Uharibifu wa pamoja wa Sacroiliac
  • Arthritis, ikiwa ni pamoja na aina za uchochezi za arthritis kama arthritis ya psoriatic na spondylitis ankylosing.
  • Fractures ya compression ya vertebrae ya lumbar - kwa kawaida kutokana na majeraha au osteoporosis.
  • Upasuaji wa mgongo wa chini - ikiwa ni pamoja na mchanganyiko wa mgongo, dicectomies, na laminectomies.
  • Spinal stenosis
  • Spondylolisthesis
  • Scoliosis

Jinsi Dodoso Inavyofanya Kazi

Hojaji ya Ulemavu ya Oswestry ina maswali 10 kuhusu athari za maumivu ya chini ya mgongo kwenye maisha ya kila siku. Maswali yamegawanywa katika makundi yafuatayo: (Chuo cha Marekani cha Madaktari wa Mifupa, ND)

Ukali wa Maumivu

  • Maumivu ni makali kiasi gani?
  • Ikiwa dawa za kutuliza maumivu zinatumiwa, hutoa nafuu ya dalili ngapi?

Huduma ya kibinafsi

  • Je, mgonjwa anaweza kufanya shughuli za kujitunza kama kuoga na kuvaa anapopata maumivu au mapungufu makubwa?
  • Je, msaada wa kimwili kutoka kwa mtu mwingine unahitajika?

Kuinua

  • Je, mgonjwa anaweza kuinua vitu kama uzani akiwa na au bila maumivu?
  • Je, kuinua kunaweza kufanywa kutoka kwenye sakafu au sehemu ya juu zaidi kama meza ikiwa vitu ni vyepesi, vya wastani au vizito?

kutembea

  • Ikiwa na kwa kiasi gani maumivu hupunguza umbali wa kutembea na uhuru wa mgonjwa?
  • Ikiwa kifaa cha usaidizi kama fimbo au mikongojo inahitajika?

Wamekaa

  • Ikiwa ndivyo, ni maumivu kiasi gani yanazuia uvumilivu wa mgonjwa kukaa?

Amesimama

  • Ikiwa ndivyo, ni maumivu kiasi gani yanazuia uvumilivu wa mgonjwa?

kulala

  • Ikiwa ndivyo, ni maumivu kiasi gani yanazuia muda wa kulala wa mgonjwa?
  • Je, dawa za maumivu zinahitajika ili kumsaidia mgonjwa kulala kwa raha?

Maisha ya kijamii

  • Ikiwa na kwa kiasi gani shughuli za kijamii za mgonjwa ni mdogo kwa sababu ya dalili za maumivu?

Safiri

  • Ikiwa ndivyo, maumivu yanapunguza uwezo wa mgonjwa wa kusafiri kwa kadiri gani?

Kazi za Ajira na/au Utengenezaji Nyumbani

  • Je, maumivu yanapunguza uwezo wa mgonjwa kufanya shughuli zinazohusiana na kazi na/au za nyumbani, zikiwemo za kimwili na kazi nyepesi?
  1. Wagonjwa huripoti habari hiyo na kuikamilisha peke yao kulingana na uelewa wao wa kiwango cha maumivu yao ya chini ya mgongo na ulemavu.
  2. Kila swali linaweza kupata alama kati ya 0 na 5, huku 0 ikionyesha hakuna mapungufu na 5 ikionyesha ulemavu kamili.
  3. Alama kutoka kwa maswali yote huongezwa pamoja kwa jumla ya alama 50.

Muziki

Hojaji ya Walemavu ya Oswestry hutathmini ni kiasi gani maumivu ya chini ya mgongo ya mgonjwa yanazuia shughuli za kila siku. Taarifa hii hutumiwa katika nyaraka za kliniki kwa huduma za matibabu. Alama ya juu inaonyesha kiwango kikubwa cha ulemavu, kulingana na vigezo vifuatavyo vya alama:

  • 0–4: Hakuna ulemavu
  • 5–14: Ulemavu mdogo
  • 15–24: Ulemavu wa wastani
  • 25–34: Ulemavu mkubwa
  • 35–50: Walemavu kabisa

Wataalamu wa tiba za kimwili lazima waunde malengo ya kibinafsi kwa kila mgonjwa ili kuunda mpango wa matibabu na kupokea idhini kutoka kwa makampuni ya bima. Moja ya vipengele muhimu zaidi vya lengo la tiba ya kimwili ni kwamba lazima iwe na kipimo. Hojaji ya Walemavu ya Oswestry hutoa alama ya nambari ili kufuatilia mapungufu ya utendaji na kufuatilia aina mbalimbali za majaribio ya mwendo na nguvu. Kipimo cha msingi kinachukuliwa mwanzoni mwa matibabu, na maendeleo yanafuatiliwa katika ziara za ufuatiliaji. Alama mpya hutumiwa kama lengo la matibabu. Kulingana na utafiti, tofauti ndogo ya kliniki muhimu (MCID) kwa Hojaji ya Walemavu ya Oswestry ni 12.88. MCID ni alama ya chini kabisa ambayo watoa huduma ya afya wanahitaji ili kuthibitisha maendeleo ya mgonjwa kutokana na matibabu. (Johnsen, LG et al., 2013)

Kwa kufuatilia mabadiliko katika jumla ya alama kabla, wakati na baada ya matibabu, watoa huduma ya afya wanaweza kutathmini vyema kama matibabu huboresha dalili. Kupungua kwa alama zote kwa pointi 13 au zaidi kunaweza kuonyesha kuwa matibabu yanasaidia kuboresha maumivu ya mgongo wa chini na kiwango cha ulemavu. Pamoja na matokeo ya uchunguzi wa kimwili, alama ya mgonjwa na ukali wa dalili zinaweza kusaidia watoa huduma ya afya kuamua mpango sahihi wa matibabu.

Hakuna Ulemavu

  • Matibabu si ya lazima isipokuwa kutoa ushauri wa kuinua mechanics na shughuli za jumla za kimwili ili kudumisha afya.

Ulemavu Mdogo

  • Hatua za kihafidhina, kama vile tiba ya mwili, mazoezi, matibabu ya moto au baridi, dawa za maumivu, na kupumzika, zinahitajika ili kusaidia kupunguza dalili.

Ulemavu wa Wastani

  • Uingiliaji mkali zaidi unahitajika, ambao unaweza kujumuisha huduma nyingi za tiba ya kimwili na udhibiti wa maumivu.

Ulemavu Mkali

  • Uingiliaji kati muhimu wa matibabu unahitajika, ikijumuisha upasuaji, udhibiti wa maumivu, vifaa kama vile viti vya magurudumu, na usaidizi kutoka kwa mtunzaji.

Imezimwa Kabisa

  • Wagonjwa wamefungwa kitandani au wana dalili zinazozidi kuwa mbaya, na mtunzaji anahitajika ili kukamilisha shughuli za kila siku na kazi za kujitunza.

Kliniki ya Tiba ya Tiba ya Majeruhi na Kliniki ya Tiba ya Utendaji

Maboresho katika anuwai ya mwendo, nguvu, na ubora wa harakati na kupungua kwa alama zote kunaweza kusaidia kuonyesha matokeo chanya ya matibabu katika kudhibiti maumivu ya kiuno. Uchunguzi wa kina wa kimatibabu na vipimo vya uchunguzi, kama vile X-ray, MRI, au EMG, vinaweza kusaidia kujua sababu za msingi, kugundua sababu ya tatizo, na kuandaa mpango madhubuti wa matibabu. Kliniki ya Tiba ya Tiba ya Majeraha na Kliniki ya Tiba Inayofanya kazi hufanya kazi na watoa huduma za afya ya msingi na wataalamu kuunda programu za matibabu zinazobinafsishwa. Kutumia mbinu jumuishi ya kutibu majeraha na syndromes ya maumivu ya muda mrefu ili kuboresha kubadilika, uhamaji, na wepesi na kusaidia watu kurudi kwenye shughuli za kawaida. Watoa huduma wetu hutumia kanuni za Dawa Inayotumika, Tiba ya Kutoboa, Kutoboa Kiume na Kanuni za Dawa ya Michezo. Ikiwa matibabu mengine yanahitajika, Dk. Jimenez ameungana na madaktari bingwa wa upasuaji, wataalam wa kliniki, watafiti wa matibabu na watoa huduma za ukarabati.


Kuboresha Ustawi Wako


Marejeo

Taasisi ya Kitaifa ya Matatizo ya Neurolojia na Kiharusi. (2020). Karatasi ya Ukweli ya Maumivu ya Chini. Imetolewa kutoka https://www.ninds.nih.gov/sites/default/files/migrate-documents/low_back_pain_20-ns-5161_march_2020_508c.pdf

Chuo cha Marekani cha Madaktari wa Mifupa. (ND). Hojaji ya Ulemavu wa Maumivu ya Mgongo wa Oswestry. https://www.aaos.org/globalassets/quality-and-practice-resources/patient-reported-outcome-measures/spine/oswestry-2.pdf

Johnsen, LG, Hellum, C., Nygaard, OP, Storheim, K., Brox, JI, Rossvoll, I., Leivseth, G., & Grotle, M. (2013). Ulinganisho wa SF6D, EQ5D, na ripoti ya ulemavu wa oswestry kwa wagonjwa wenye maumivu ya muda mrefu ya chini ya nyuma na ugonjwa wa ugonjwa wa kupungua. Ugonjwa wa BMC wa musculoskeletal, 14, 148. https://doi.org/10.1186/1471-2474-14-148

Vipimo vya Machozi ya Hip Labral: Kliniki ya Nyuma ya El Paso

Vipimo vya Machozi ya Hip Labral: Kliniki ya Nyuma ya El Paso

Pamoja ya hip ni kiungo cha mpira-na-tundu kinachojumuisha kichwa cha femur na tundu, ambayo ni sehemu ya pelvis. Labrum ni pete ya cartilage kwenye sehemu ya tundu ya kiungo cha hip ambayo husaidia kuweka maji ya pamoja ndani ili kuhakikisha mwendo wa nyonga usio na msuguano na upatanisho wakati wa harakati. Machozi ya labral ya hip ni jeraha kwa labrum. Kiwango cha uharibifu kinaweza kutofautiana. Wakati mwingine, labrum ya nyonga inaweza kuwa na machozi madogo au mkanganyiko kwenye kingo, kwa kawaida husababishwa na uchakavu wa taratibu. Katika hali nyingine, sehemu ya labrum inaweza kutenganisha au kupasuka kutoka kwa mfupa wa tundu. Aina hizi za majeraha kawaida husababishwa na kiwewe. Kuna majaribio ya kihafidhina ya machozi ya nyonga ili kubaini aina ya jeraha. Timu ya Tiba ya Tiba ya Majeraha na Kliniki ya Tiba ya Utendaji inaweza kusaidia. 

Vipimo vya Machozi ya Hip Labral: Timu ya Kitabibu ya EPs

dalili

Dalili hufanana bila kujali aina ya chozi, lakini mahali zinapohisiwa inategemea ikiwa chozi liko mbele au nyuma. Dalili za kawaida ni pamoja na:

  • Ugumu wa nyonga
  • Msururu mdogo wa mwendo
  • Hisia ya kubofya au kufungwa katika kiungo cha hip wakati wa kusonga.
  • Maumivu ya nyonga, kinena, au matako, hasa wakati wa kutembea au kukimbia.
  • Usumbufu wa usiku na dalili za maumivu wakati wa kulala.
  • Machozi mengine hayawezi kusababisha dalili zozote na yanaweza kwenda bila kutambuliwa kwa miaka.

Vipimo vya Machozi ya Hip Labral

Chozi la hip labral linaweza kutokea mahali popote kwenye labrum. Wanaweza kuelezewa kama mbele au nyuma, kulingana na ni sehemu gani ya pamoja iliyoathiriwa:

  • Machozi ya mbele ya hip labral: Aina ya kawaida ya machozi ya hip labral. Machozi haya hutokea mbele ya kiungo cha hip.
  • Machozi ya nyuma ya hip labral: Aina hii inaonekana nyuma ya kiungo cha hip.

Uchunguzi

Vipimo vya kawaida vya machozi ya hip labral ni pamoja na:

  • Mtihani wa Kuzuia Hip
  • Mtihani wa Kuinua Mguu Sawa
  • The FABARI Jaribio - inawakilisha Flexion, Utekaji nyara, na Mzunguko wa Nje.
  • The CHA TATU Jaribio - inawakilisha Mzunguko wa Ndani wa Hip na Usumbufu.

Vipimo vya Kuzuia Hip

Kuna aina mbili za majaribio ya kuingizwa kwa nyonga.

Uzuiaji wa Hip wa Anterior

  • Kipimo hiki kinahusisha mgonjwa aliyelala chali na goti lake lililoinama kwa nyuzi 90 na kisha kuzungushwa ndani kuelekea mwili.
  • Ikiwa kuna maumivu, mtihani unachukuliwa kuwa mzuri.

Uzuiaji wa Hip ya Nyuma

  • Kipimo hiki kinahusisha mgonjwa aliyelala chali huku makalio yakiwa yamepanuliwa na goti likiwa limepinda na kuinama kwa nyuzi 90.
  • Kisha mguu huzungushwa nje kutoka kwa mwili.
  • Ikiwa husababisha maumivu au wasiwasi, inachukuliwa kuwa chanya.

Mtihani wa Kuinua Mguu Sawa

Kipimo hiki kinatumika kwa hali mbalimbali za matibabu zinazohusisha maumivu ya mgongo.

  • Uchunguzi huanza na mgonjwa kukaa au amelala chini.
  • Kwa upande usioathiriwa, upeo wa mwendo unachunguzwa.
  • Kisha hip ni flexed wakati goti ni sawa kwa miguu yote miwili.
  • Mgonjwa anaweza kuulizwa kugeuza shingo au kupanua mguu ili kunyoosha mishipa.

Mtihani wa FABER

Inawakilisha Flexion, Utekaji nyara, na Mzunguko wa Nje.

  • Uchunguzi huanza na mgonjwa amelala nyuma na miguu yao sawa.
  • Mguu ulioathiriwa umewekwa katika nafasi ya takwimu nne.
  • Kisha daktari ataweka shinikizo la kushuka chini kwa goti lililoinama.
  • Ikiwa kuna maumivu ya hip au groin, mtihani ni chanya.

Mtihani wa TATU

Hii inasimama kwa - Mzunguko wa Ndani wa Hip na Kutofautiana

  • Uchunguzi huanza na mgonjwa amelala nyuma.
  • Kisha mgonjwa hukunja goti lake hadi digrii 90 na kugeuza ndani karibu digrii 10.
  • Kisha nyonga huzungushwa ndani na shinikizo la kushuka kwenye kiungo cha nyonga.
  • Uendeshaji hurudiwa na kiungo kikikengeushwa kidogo/kuvutwa kando.
  • Inachukuliwa kuwa chanya ikiwa maumivu yanapo wakati kiboko kinapozunguka na kupungua kwa maumivu wakati wa kupotoshwa na kuzunguka.

Matibabu ya Tiba

Tiba ya tiba ya tiba inahusisha marekebisho ya hip ili kurekebisha mifupa kuzunguka nyonga na juu kupitia uti wa mgongo, tiba ya masaji ya tishu laini ili kulegeza misuli karibu na fupanyonga na paja, mazoezi ya kunyumbulika yanayolengwa ili kurejesha aina mbalimbali za mwendo, mazoezi ya kudhibiti magari, na mazoezi ya kuimarisha ili kurekebisha usawa wa misuli.


Matibabu na Tiba


Marejeo

Chamberlain, Rachel. "Maumivu ya Hip kwa Watu Wazima: Tathmini na Utambuzi Tofauti." Daktari wa familia wa Marekani vol. 103,2 (2021): 81-89.

Groh, MM, Herrera, J. Mapitio ya kina ya machozi ya hip labral. Curr Rev Musculoskelet Med 2, 105–117 (2009). https://doi.org/10.1007/s12178-009-9052-9

Karen M. Myrick, Carl W. Nissen, Mtihani wa TATU: Kutambua Machozi ya Hip Labral Kwa Mbinu Mpya ya Uchunguzi wa Kimwili, Jarida la Wahudumu wa Wauguzi, Juzuu 9, Toleo la 8, 2013, Kurasa 501-505, ISSN 1555-4155, https://doi.org/10.1016/j.nurpra.2013.06.008. (https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S155541551300367X)

Roanna M. Burgess, Alison Rushton, Chris Wright, Cathryn Daborn, Uhalali na usahihi wa vipimo vya uchunguzi wa kimatibabu vinavyotumika kugundua ugonjwa wa nyonga ya nyonga: Mapitio ya utaratibu, Tiba ya Mwongozo, Juzuu 16, Toleo la 4, 2011, Kurasa 318-326, ISSN1356, ISSN689. https://doi.org/10.1016/j.math.2011.01.002 (https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1356689X11000038)

Su, Tiao, na al. "Utambuzi na matibabu ya machozi ya labral." Jarida la matibabu la China juzuu ya. 132,2 (2019): 211-219. doi:10.1097/CM9.0000000000000020

Wilson, John J, na Masaru Furukawa. "Tathmini ya mgonjwa aliye na maumivu ya nyonga." Daktari wa familia wa Marekani vol. 89,1 (2014): 27-34.

Utambuzi wa Mtihani wa Damu Kliniki ya Nyuma ya Ankylosing Spondylitis

Utambuzi wa Mtihani wa Damu Kliniki ya Nyuma ya Ankylosing Spondylitis

Kujua anondlosing spondylitis kawaida huhusisha vipimo vingi. Madaktari wanapoagiza vipimo vya damu ili kugundua ugonjwa wa ankylosing spondylitis, mtu hupata dalili mbaya zaidi kwenye mgongo na viungo vyake. Mara nyingi, uchunguzi wa mtihani wa damu unamaanisha daktari anatafuta ushahidi wa kitu kingine chochote ambacho kinaweza kusababisha dalili. Hata hivyo, vipimo vya damu peke yake haviwezi kutambua kwa uhakika spondylitis ya ankylosing, lakini inapojumuishwa na picha na tathmini, inaweza kutoa vidokezo muhimu vinavyoelekeza majibu.Utambuzi wa Mtihani wa Damu Ankylosing Spondylitis

Utambuzi wa Mtihani wa Damu wa Ankylosing Spondylitis

Ankylosing spondylitis ni arthritis ambayo kimsingi huathiri mgongo na nyonga. Inaweza kuwa vigumu kutambua kwani hakuna kipimo kimoja kinachoweza kutoa taarifa kamili kwa ajili ya utambuzi wa uhakika. Mchanganyiko wa vipimo vya uchunguzi hutumiwa, ikiwa ni pamoja na mtihani wa kimwili, picha, na vipimo vya damu. Madaktari sio tu wanatafuta matokeo ambayo yataelekeza kwenye spondylitis ya ankylosing, lakini wanatafuta matokeo yoyote ambayo yanaweza kuelekeza mbali na matokeo ya spondylitis ambayo yanaweza kutoa maelezo tofauti kwa dalili.

Mtihani wa kimwili

Mchakato wa uchunguzi utaanza na historia ya matibabu ya mtu binafsi, historia ya familia, na uchunguzi wa kimwili. Wakati wa uchunguzi, daktari atauliza maswali ili kusaidia kuondoa hali zingine:

  • Dalili zimejitokeza kwa muda gani?
  • Je, dalili huwa bora kwa kupumzika au kufanya mazoezi?
  • Je, dalili zinazidi kuwa mbaya au zinabaki sawa?
  • Je, dalili ni mbaya zaidi wakati fulani wa siku?

Daktari ataangalia mapungufu katika uhamaji na maeneo ya zabuni ya palpate. Nyingi hali inaweza kusababisha dalili zinazofanana, hivyo daktari ataangalia ili kuona ikiwa maumivu au ukosefu wa uhamaji ni sawa na spondylitis ya ankylosing. Ishara ya kipengele cha spondylitis ya ankylosing ni maumivu na ugumu katika viungo vya sacroiliac. Viungo vya sacroiliac ziko nyuma ya chini, ambapo msingi wa mgongo na pelvis hukutana. Daktari ataangalia hali zingine za mgongo na dalili:

  • Dalili za maumivu ya mgongo yanayosababishwa na - majeraha, mifumo ya mkao, na / au nafasi za kulala.
  • Stenosis ya mgongo ya lumbar
  • maumivu ya viungo
  • Arthritis ya kisaikolojia
  • Kueneza hyperostosis ya mifupa ya idiopathic

Family Historia

Upigaji

  • X-rays mara nyingi hutumika kama hatua ya kwanza ya utambuzi.
  • Ugonjwa unapoendelea, mifupa midogo mipya huunda kati ya vertebrae, na hatimaye kuwachanganya.
  • X-rays hufanya kazi vizuri zaidi katika kupanga ukuaji wa ugonjwa kuliko utambuzi wa awali.
  • MRI hutoa picha wazi zaidi katika hatua za mwanzo kadri maelezo madogo yanavyoonekana.

Majaribio ya Damu

Vipimo vya damu vinaweza kusaidia kuondoa hali zingine na kuangalia dalili za kuvimba, kutoa ushahidi wa kuunga mkono pamoja na matokeo ya vipimo vya picha. Kawaida inachukua takriban siku moja au mbili kupata matokeo. Daktari anaweza kuagiza moja ya vipimo vifuatavyo vya damu:

HLA-B27

Mtihani wa HLA-B27.

  • Jeni la HLA-B27 linaonyesha bendera nyekundu ambayo spondylitis ya ankylosing inaweza kuwepo.
  • Watu walio na jeni hili wana hatari kubwa zaidi ya kuendeleza hali hiyo.
  • Ikichanganywa na dalili, maabara nyingine, na vipimo, inaweza kusaidia kuthibitisha utambuzi.

ESR

Kiwango cha upungufu wa Erythrocyte or Vipimo vya ESRt.

  • Kipimo cha ESR hupima uvimbe katika mwili kwa kukokotoa kasi au kasi ya chembe nyekundu za damu kufika sehemu ya chini ya sampuli ya damu.
  • Ikiwa wanakaa kwa kasi zaidi kuliko kawaida, matokeo ni ESR iliyoinuliwa.
  • Hiyo ina maana kwamba mwili unakabiliwa na kuvimba.
  • Matokeo ya ESR yanaweza kurudi juu, lakini haya pekee hayatambui AS.

CRP

Protein ya C-tendaji - Mtihani wa CRP.

  • Mtihani wa CRP hukagua Viwango vya CRP, protini inayohusishwa na uvimbe katika mwili.
  • Viwango vya juu vya CRP huashiria kuvimba au maambukizi katika mwili.
  • Ni chombo muhimu cha kupima maendeleo ya ugonjwa baada ya utambuzi.
  • Mara nyingi inafanana na mabadiliko katika mgongo unaoonyeshwa kwenye X-ray au MRI.
  • Ni 40-50% tu ya watu walio na spondylitis ya ankylosing wanaona CRP iliyoongezeka.

ANA

Mtihani wa ANA

  • Kingamwili za nyuklia, au ANA, hufuata protini kwenye kiini cha seli, na kuuambia mwili seli zake ni adui.
  • Hii huamsha majibu ya kinga ambayo mwili hupigana ili kuondoa.
  • Utafiti ulionyesha kuwa ANA hupatikana katika 19% ya watu wanaougua ugonjwa wa spondylitis ya ankylosing na ni kubwa zaidi kwa wanawake kuliko wanaume.
  • Kwa kuchanganya na vipimo vingine, uwepo wa ANA hutoa kidokezo kingine cha uchunguzi.

Afya ya Gut

  • The gut microbiome ina jukumu muhimu katika kuchochea maendeleo ya spondylitis ankylosing na matibabu yake.
  • Vipimo vya kuamua afya ya utumbo vinaweza kumpa daktari picha kamili ya kile kinachotokea ndani ya mwili.
  • Uchunguzi wa mtihani wa damu kwa spondylitis ankylosing na hali nyingine za uchochezi hutegemea sana kuunganisha vipimo tofauti pamoja na mitihani ya kliniki na picha.

Sababu, Dalili, Utambuzi, na Matibabu


Marejeo

Cardoneanu, Anca, et al. "Tabia za microbiome ya matumbo katika spondylitis ya ankylosing." Dawa ya majaribio na matibabu vol. 22,1 (2021): 676. doi:10.3892/etm.2021.10108

Prohaska, E et al. “Antinukleäre Antikörper bei Spondylitis ankylosans (Morbus Bechterew)” [Kingamwili za nyuklia katika ankylosing spondylitis (tafsiri ya mwandishi)]. Wiener klinische Wochenschrift juzuu ya. 92,24 (1980): 876-9.

Sheehan, Nicholas J. "Madhara ya HLA-B27." Jarida la Jumuiya ya Kifalme ya Madawa juzuu ya. 97,1 (2004): 10-4. doi:10.1177/014107680409700102

Wenker KJ, Quint JM. Spondylitis ya Ankylosing. [Ilisasishwa 2022 Apr 9]. Katika: StatPearls [Mtandao]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan-. Inapatikana kutoka: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470173/

Xu, Yong-Yue, et al. "Jukumu la microbiome ya utumbo katika spondylitis ya ankylosing: uchambuzi wa masomo katika maandiko." Dawa ya ugunduzi vol. 22,123 (2016): 361-370.

Utambuzi wa Scoliosis: Kliniki ya Adams Forward Bend Back Test

Utambuzi wa Scoliosis: Kliniki ya Adams Forward Bend Back Test

The Adams mbele bend mtihani ni njia rahisi ya uchunguzi ambayo inaweza kusaidia kwa uchunguzi wa scoliosis na kusaidia katika kuendeleza mpango wa matibabu. Mtihani huo umepewa jina la Daktari wa Kiingereza William Adams. Kama sehemu ya uchunguzi, daktari au tabibu atatafuta bend isiyo ya kawaida ya upande kwa upande kwenye mgongo.Utambuzi wa Scoliosis: Mtihani wa Adams Forward Bend

Utambuzi wa Scoliosis

  • Jaribio la Adams mbele-bend linaweza kusaidia kuamua ikiwa kuna viashiria vya scoliosis.
  • Sio utambuzi rasmi, lakini matokeo yanaweza kutumika kama hatua ya kuanzia.
  • Mtihani unafanywa na umri wa shule watoto kati ya 10 na 18 ili kugundua kijana idiopathic scoliosis au AIS.
  • Mtihani mzuri ni asymmetry inayoonekana kwenye mbavu zilizo na bend ya mbele.
  • Inaweza kuchunguza scoliosis katika sehemu yoyote ya mgongo, hasa katika kifua cha kati na nyuma ya juu.
  • Mtihani sio tu kwa watoto; scoliosis inaweza kuendeleza katika umri wowote, hivyo pia ni bora kwa watu wazima.

Mtihani wa Adams Forward Bend

Mtihani ni wa haraka, rahisi na usio na uchungu.

  • Mkaguzi ataangalia ikiwa kuna kitu kisicho sawa wakati amesimama moja kwa moja.
  • Kisha mgonjwa ataulizwa kuinama mbele.
  • Mgonjwa anaulizwa kusimama na miguu yake pamoja, akiangalia mbali na mchunguzi.
  • Kisha wagonjwa huinama mbele kutoka kiunoni, huku mikono ikining'inia chini chini.
  • Mtahini anatumia a scoliometer-kama kiwango cha kugundua asymmetries ndani ya mgongo.
  • Deviations inaitwa Pembe ya Cobb.

Jaribio la Adams litaonyesha dalili za scoliosis na/au kasoro nyingine zinazowezekana kama vile:

  • Mabega yasiyo sawa
  • Viuno visivyo sawa
  • Ukosefu wa ulinganifu kati ya vertebrae au vile vya bega.
  • Kichwa hakiendani na a nundu ya mbavu au pelvis.

Ugunduzi wa Masuala Mengine ya Mgongo

Jaribio pia linaweza kutumika kupata maswala na hali ya kupindika kwa uti wa mgongo kama vile:

  • Kyphosis au nyuma, ambapo nyuma ya juu imeinama mbele.
  • ugonjwa wa Scheuermann ni aina ya kyphosis ambapo vertebrae ya thoracic inaweza kukua bila usawa wakati wa ukuaji wa kasi na kusababisha vertebrae kukua katika umbo la kabari.
  • Mgongo wa kuzaliwa hali ambayo husababisha mkunjo usio wa kawaida wa mgongo.

Kipaimara

Jaribio la Adams peke yake haitoshi kuthibitisha scoliosis.

  • X-ray iliyosimama na vipimo vya pembe ya Cobb zaidi ya digrii 10 inahitajika ili kugundua ugonjwa wa scoliosis.
  • Pembe ya Cobb huamua ni vertebrae gani iliyoinama zaidi.
  • Pembe ya juu, hali hiyo ni kali zaidi na uwezekano zaidi itazalisha dalili.
  • Tomografia iliyokokotwa au CT na upigaji picha wa mwangwi wa sumaku au vipimo vya MRI pia vinaweza kutumika.

Mtihani wa Mbele wa Bend


Marejeo

Glavaš, Josipa et al. "Jukumu la dawa za shule katika utambuzi wa mapema na usimamizi wa idiopathic scoliosis ya vijana." Wiener klinische Wochenschrift, 1–9. 4 Oktoba 2022, doi:10.1007/s00508-022-02092-1

Grossman, TW na wengine. "Tathmini ya jaribio la bend la Adams mbele na scoliometer katika mpangilio wa uchunguzi wa shule ya scoliosis." Jarida la Madaktari wa Mifupa ya watoto vol. 15,4 (1995): 535-8. doi:10.1097/01241398-199507000-00025

Letts, M et al. "Usawazishaji wa kidigitali wa kompyuta katika kipimo cha kupindika kwa mgongo." Mgongo ujazo. 13,10 (1988): 1106-10. doi:10.1097/00007632-198810000-00009

Senkoylu, Alpaslan, et al. "Njia rahisi ya kutathmini kubadilika kwa mzunguko katika scoliosis ya idiopathic ya vijana: mtihani wa kupinda mbele wa Adamu." Ulemavu wa mgongo juzuu ya. 9,2 (2021): 333-339. doi:10.1007/s43390-020-00221-2

Kwa nini ninahitaji X-ray au MRI kwa Maumivu ya Chini ya Mgongo El Paso, TX?

Kwa nini ninahitaji X-ray au MRI kwa Maumivu ya Chini ya Mgongo El Paso, TX?

Maumivu ya chini ya nyuma ni mojawapo ya magonjwa ya kawaida kwa watu wanaotembelea daktari au kliniki ya huduma ya haraka. Wakati maumivu ya mgongo yanapokuwa makali, yanaweza kukufanya ufikirie kuwa kuna kitu kibaya na mgongo wako. Daktari anaweza kutoa x-ray au MRI scan ili kuweka wasiwasi wako kwa urahisi.

Kwa bahati nzuri, matukio mengi ya maumivu ya chini ya nyuma, hata maumivu ya papo hapo, huboresha ndani ya siku au wiki chache. Kesi nyingi zinarekebishwa na kitropiki, tiba ya mwili, matibabu ya joto/barafu, na kupumzika. Na mengi ya kesi hizi hazihitaji aina yoyote ya picha ya mgongo. Hata hivyo, hizo ni kwa nini X-ray, MRI, na CT scans ni muhimu ili kujua nini kinatokea.

  • Misuli iliyochujwa
  • Ligament iliyopigwa
  • Hali mbaya

Sababu hizi za kawaida za maumivu ya chini ya nyuma zinaweza kuwa chungu na kupunguza shughuli.

 

11860 Vista Del Sol, Ste. 128 Kwa nini Ninahitaji X-ray au MRI kwa Maumivu ya Chini ya Mgongo El Paso, TX?

 

Maumivu ya Mgongo Yanadumu Zaidi ya Wiki 2/3

Maumivu ya subacute hudumu kati ya wiki 4 na 12, wakati maumivu ya nyuma ya muda mrefu huchukua miezi mitatu au zaidi. Hizi sio dalili za hali kali ya mgongo wa chini.

Chini ya 1% ya watu wenye maumivu ya chini ya nyuma wanagunduliwa na hali ambayo inaweza kuhitaji upasuaji wa mgongo:

 

X-rays au MRIs kwa ajili ya Kutambua Maumivu ya Chini ya Mgongo

Dmadaktari wanaweza kupendekeza x-ray au MRI ikiwa maumivu ya chini ya mgongo yanatokana na jeraha la kiwewe, kama:

  • Slip
  • Kuanguka
  • Ajali ya gari

Sababu zingine zinazowezekana za maumivu ya chini ya mgongo zinaweza kuchukua picha ya matibabu mara moja au baadaye.

Mchakato wa utambuzi huanza na tathmini ya dalili za mgongo wa chini na jinsi zinavyohusiana na kile kilichopatikana wakati wa:

  • Mtihani wa kimwili
  • Mtihani wa Neurological
  • Historia ya matibabu

Daktari hutumia matokeo haya ili kubaini kama upigaji picha wa uti wa mgongo ni muhimu, pamoja na aina ya kipimo cha picha, eksirei, au MRI na muda wa kuthibitisha utambuzi.

X-Ray/MRI ya Mgongo wa Chini

Picha ya X-ray ya uti wa mgongo hutambua vyema matatizo ya muundo wa mifupa lakini ni sio kubwa sana na majeraha ya tishu laini. Mfululizo wa X-ray unaweza kufanywa ili kutambua fractures ya compression ya vertebral.

  • uliopita
  • baadaye
  • Maoni ya baadaye

MRI ni mtihani usio na mionzi. MRI huunda Maoni ya anatomiki ya 3-D ya mifupa ya uti wa mgongo na tishu laini. rangi tofauti kama gadolinium hutumika kuongeza na kuboresha ubora wa picha. Tofauti hudungwa kupitia mstari wa mishipa mkononi mwako kabla au wakati wa jaribio. An MRI inaweza kutathmini dalili za mishipa ya fahamu, kama vile maumivu yanayotoka au maumivu yanayotokea baada ya utambuzi wa saratani.

Dalili, Utambuzi wa Kimatibabu uliopo pamoja, na Masharti ambayo yanaweza kuhitaji picha ya mgongo.

Dalili za Neolojia

  • Maumivu ya chini ya mgongo ambayo yanatoka, feni zinatoka, au kuelekea chini kwenye matako, miguu na miguu
  • Reflexes isiyo ya kawaida katika mwili wa chini inaweza kuonyesha kuvuruga kwa ujasiri
  • Ganzi, ganzi, na ikiwezekana udhaifu huibuka
  • Kutokuwa na uwezo wa kuinua mguu wako, aka kushuka kwa mguu

Utambuzi na hali zilizopo za matibabu

  • Kansa
  • Kisukari
  • Homa
  • osteoporosis
  • Kuvunjika kwa mgongo hapo awali
  • Upasuaji wa mgongo
  • Maambukizi ya hivi karibuni
  • Matumizi ya dawa za kinga dhidi ya immunosuppressants
  • Dawa ya Corticosteroid
  • Uzito hasara

 

Mfiduo wa Mionzi ya X-ray

Mionzi kwa mwili wako wote hupimwa kupitia millisievert (mSv), pia inajulikana kama kipimo cha ufanisi. Kiwango cha mionzi ni kiasi sawa kila wakati unapopata eksirei. Wakati wa kufanyiwa x-ray, mionzi isiyofyonzwa na mwili hutengeneza picha.

Kiwango cha ufanisi husaidia daktari kupima hatari ya athari zinazowezekana picha ya radiografia:

  • CT scans hutumia mionzi pia
  • Tishu na viungo maalum vya sehemu ya chini ya mgongo ni nyeti kwa mionzi ya jua, kama vile viungo vya uzazi.

 

Mionzi ya MRI Isiyo na Mionzi Kwa Nini Usitumie Jaribio Hili Wakati Wote

MRI haiwezi kutumika kwa wagonjwa wote kwa sababu ya teknolojia yake ya nguvu ya sumaku. Wanawake wajawazito au watu binafsi walio na chuma ndani ya miili yao, kama vile kichocheo cha uti wa mgongo, kiendesha moyo, n.k., hawawezi kuchanganuliwa kwa MRI.

kupima MRI pia ni ghali; madaktari hawataki kuagiza vipimo visivyo vya lazima vinavyoongeza gharama. Au kwa sababu ya maelezo mazuri ambayo MRIs hutoa, wakati mwingine suala la uti wa mgongo linaweza kuonekana kuwa kali lakini sio.

Mfano: MRI ya mgongo wa chini inaonyesha a diski ya herniated kwa mgonjwa asiye na maumivu nyuma / mguu au dalili zingine.

Hii ndiyo sababu madaktari huleta matokeo yao yote kama vile dalili, uchunguzi wa kimwili, na historia ya matibabu ili kuthibitisha utambuzi na kuunda mpango maalum wa matibabu.

Njia za Mtihani wa Kuonyesha

Ikiwa maumivu ya chini ya nyuma huchukua athari yake, sikiliza kile daktari anapendekeza. Huenda wasiagize eksirei ya kiuno au MRI mara moja lakini wakumbuke masuala yaliyotajwa hapo juu, kama vile dalili za mfumo wa neva na hali za kiafya zinazoambatana. Lakini vipimo hivi husaidia kugundua sababu au sababu za maumivu. Kumbuka hii ni kuwasaidia wagonjwa kufikia afya zao bora na bila maumivu.


 

Jinsi ya kuondoa Maumivu ya Mgongo kwa asili | (2020) Vidhibiti vya Miguu | El Paso, Tx

 


 

Rasilimali za NCBI

Utambuzi wa picha ni kipengele muhimu katika tathmini ya kiwewe cha mgongo. Mageuzi ya haraka ya teknolojia ya picha yamebadilisha sana tathmini na matibabu ya majeraha ya mgongo. Uchunguzi wa kupiga picha kwa kutumia CT na MRI, kati ya wengine, ni muhimu katika mazingira ya papo hapo na sugu. Majeraha ya uti wa mgongo na tishu laini hutathminiwa vyema zaidi kwa kutumia picha ya sumaku ya resonance, au MRI., wakati uchunguzi wa tomografia wa kompyuta au skana za CT tathmini vyema zaidi kiwewe cha uti wa mgongo au kuvunjika kwa mgongo.

 

 

Mastodoni