Uchunguzi wa Kitabibu wa Kliniki ya Nyuma. Uchunguzi wa awali wa chiropractic kwa matatizo ya musculoskeletal utakuwa na sehemu nne: mashauriano, historia ya kesi, na uchunguzi wa kimwili. Uchunguzi wa maabara na uchunguzi wa X-ray unaweza kufanywa. Ofisi yetu hutoa Tathmini za ziada za Kiutendaji na Unganishi za Siha ili kuleta maarifa zaidi kuhusu mawasilisho ya kisaikolojia ya mgonjwa.
Ushauri:
Mgonjwa atakutana na tabibu ambaye atatathmini na kuhoji muhtasari mfupi wa maumivu yake ya chini ya mgongo, kama vile:
Muda na mzunguko wa dalili
Maelezo ya dalili (kwa mfano, kuchoma, kupiga)
Maeneo ya maumivu
Ni nini hufanya maumivu kuhisi vizuri (kwa mfano, kukaa, kunyoosha)
Ni nini hufanya maumivu yawe mbaya zaidi (kwa mfano, kusimama, kuinua).
Historia ya kesi. Tabibu hutambua eneo la malalamiko na asili ya maumivu ya mgongo kwa kuuliza maswali na kujifunza zaidi kuhusu maeneo mbalimbali ya historia ya mgonjwa, ikiwa ni pamoja na:
Historia ya familia
Tabia ya chakula
Historia ya zamani ya matibabu mengine (chiropractic, osteopathic, matibabu na mengine)
Historia ya kazi
Historia ya kisaikolojia
Maeneo mengine ya kuchunguza, mara nyingi kulingana na majibu ya maswali hapo juu.
Uchunguzi wa kimwili: Tutatumia mbinu mbalimbali ili kubaini sehemu za uti wa mgongo zinazohitaji matibabu ya kitropiki, ikiwa ni pamoja na lakini sio tu mbinu za palpation tuli na za mwendo zinazoamua sehemu za uti wa mgongo ambazo ni hypo mobile (zinazozuiliwa katika harakati zao) au zilizowekwa. Kulingana na matokeo ya uchunguzi hapo juu, tabibu anaweza kutumia vipimo vya ziada vya uchunguzi, kama vile:
X-ray ili kupata subluxations (nafasi iliyobadilishwa ya vertebra)
Kifaa kinachotambua joto la ngozi katika eneo la paraspinal ili kutambua maeneo ya uti wa mgongo na tofauti kubwa ya joto ambayo inahitaji kudanganywa.
Uchunguzi wa Maabara: Ikihitajika pia tunatumia itifaki mbalimbali za uchunguzi wa maabara ili kubainisha picha kamili ya kliniki ya mgonjwa. Tumeungana na maabara kuu jijini ili kuwapa wagonjwa wetu picha bora ya kimatibabu na matibabu yanayofaa.
Makosa ya kimatibabu yalisababisha vifo vya Wamarekani 44,000-98,000 kila mwaka, na vingine vingi vilisababisha majeraha mabaya. (Kohn et al., 2000) Hii ilikuwa zaidi ya idadi ya watu waliokufa kila mwaka kutokana na UKIMWI, saratani ya matiti, na aksidenti za magari wakati huo. Kulingana na utafiti wa baadaye, idadi halisi ya vifo inaweza kuwa karibu na 400,000, ikiweka makosa ya matibabu kama sababu ya tatu ya vifo nchini Merika. Mara kwa mara, makosa haya si zao la wataalamu wa matibabu ambao asili ni wabaya; badala yake, ni matokeo ya masuala ya kimfumo na mfumo wa huduma ya afya, kama vile mifumo ya mazoezi ya watoa huduma isiyolingana, mitandao ya bima isiyounganishwa, matumizi duni au kutokuwepo kwa itifaki za usalama, na utunzaji usioratibiwa. Makala ya leo yanaangazia mbinu ya kimatibabu ya kuzuia hitilafu ya kimatibabu katika mpangilio wa kimatibabu. Tunajadili watoa huduma za matibabu wanaohusishwa waliobobea katika matibabu mbalimbali ya awali ili kuwasaidia watu wanaosumbuliwa na matatizo sugu. Pia tunawaongoza wagonjwa wetu kwa kuwaruhusu kuuliza wahudumu wao wa afya wanaohusishwa maswali muhimu sana na tata. Dk. Alex Jimenez, DC, anatumia maelezo haya kama huduma ya elimu pekee. Onyo
Kufafanua Makosa ya Kimatibabu
Kuamua ni kosa gani la matibabu ni hatua muhimu zaidi katika mazungumzo yoyote kuhusu kuzuia makosa ya matibabu. Unaweza kudhani hii ni kazi rahisi sana, lakini hiyo ni hadi uingie kwenye safu kubwa ya istilahi inayotumika. Istilahi nyingi hutumiwa kwa visawe (wakati mwingine kimakosa) kwani istilahi zingine zinaweza kubadilishana, na mara kwa mara, maana ya neno inategemea umaalum unaojadiliwa.
Ingawa sekta ya huduma ya afya ilisema kuwa usalama wa mgonjwa na kuondoa au kupunguza makosa ya kimatibabu ni vipaumbele, Grober na Bohnen walibainisha hivi majuzi kama 2005 kwamba walikuwa na upungufu katika eneo moja muhimu: kuamua ufafanuzi wa "pengine swali la msingi zaidi ... Je! kosa la matibabu? Hitilafu ya matibabu ni kushindwa kukamilisha hatua iliyopangwa katika mazingira ya matibabu. (Grober & Bohnen, 2005) Hata hivyo, hakuna neno lolote kati ya maneno ambayo mara nyingi mtu angetambua waziwazi kutokana na makosa ya kimatibabu—wagonjwa, huduma ya afya, au kipengele kingine chochote—yanayotajwa katika maelezo haya. Licha ya hili, ufafanuzi unatoa mfumo thabiti wa maendeleo zaidi. Kama unaweza kuona, ufafanuzi huo maalum una sehemu mbili:
Hitilafu ya utekelezaji: Kushindwa kukamilisha hatua iliyopangwa kama ilivyokusudiwa.
Hitilafu ya kupanga: ni mbinu ambayo, hata kwa utekelezaji kamili, haitoi matokeo yaliyohitajika.
Dhana za makosa ya utekelezaji na kupanga makosa haitoshi ikiwa tutafafanua kosa la matibabu vya kutosha. Hii inaweza kutokea popote, si tu katika taasisi ya matibabu. Sehemu ya usimamizi wa matibabu lazima iongezwe. Hii inaleta wazo la matukio yasiyofaa, yanayojulikana kama matukio mabaya. Ufafanuzi wa kawaida wa tukio mbaya ni madhara yasiyotarajiwa kwa wagonjwa yanayoletwa na tiba ya matibabu badala ya ugonjwa wao wa msingi. Ufafanuzi huu umepata kukubalika kimataifa kwa njia moja au nyingine. Kwa mfano, huko Australia, neno matukio hufafanuliwa kuwa ni madhara ambayo yalisababisha mtu kupata huduma ya afya. Haya yanajumuisha maambukizo, maporomoko yanayoweza kusababisha majeraha, na masuala ya dawa na vifaa vya matibabu. Matukio fulani yasiyofaa yanaweza kuepukika.
Aina za Kawaida za Makosa ya Kimatibabu
Suala pekee la dhana hii ni kwamba sio mambo yote mabaya hutokea kwa bahati mbaya au kwa makusudi. Kwa sababu mgonjwa hatimaye anaweza kufaidika, tukio baya linalotarajiwa lakini linalovumiliwa linaweza kutokea. Wakati wa chemotherapy, kichefuchefu na kupoteza nywele ni mifano miwili. Katika kesi hii, kukataa matibabu yaliyopendekezwa itakuwa njia pekee ya busara ya kuzuia matokeo yasiyofurahisha. Kwa hivyo tunafikia dhana ya matukio mabaya yanayozuilika na yasiyoweza kuzuilika tunapoboresha ufafanuzi wetu zaidi. Si rahisi kuainisha chaguo la kuvumilia athari moja inapobainishwa kuwa athari nzuri itatokea kwa wakati mmoja. Lakini kusudi pekee sio kisingizio. (Mtandao wa Usalama wa Wagonjwa, 2016, aya.3) Mfano mwingine wa kosa lililopangwa litakuwa kukatwa kwa mguu wa kulia kutokana na uvimbe kwenye mkono wa kushoto, ambao ungekuwa unakubali tukio lisilofaa linalojulikana na lililotabiriwa kwa matumaini ya matokeo ya manufaa ambapo hakuna hata mmoja aliyewahi kutokea kabla. Hakuna ushahidi wa kuunga mkono matarajio ya matokeo mazuri.
Hitilafu za kimatibabu zinazoleta madhara kwa mgonjwa kwa kawaida ndizo zinazolengwa zaidi na utafiti wetu. Walakini, makosa ya kiafya yanaweza na kutokea wakati mgonjwa hajadhurika. Kutokea kwa makosa ya karibu kunaweza kutoa data muhimu wakati wa kupanga jinsi ya kupunguza makosa ya matibabu katika kituo cha huduma ya afya. Bado, mara kwa mara ya matukio haya ikilinganishwa na mara kwa mara matabibu wanaripoti inahitaji kuchunguzwa. Makosa ya karibu ni makosa ya matibabu ambayo yangeweza kusababisha madhara lakini sio kwa mgonjwa, hata kama mgonjwa anaendelea vizuri. (Martinez et al., 2017) Kwa nini unaweza kukiri jambo ambalo linaweza kusababisha kuchukuliwa hatua za kisheria? Fikiria hali ambapo muuguzi, kwa sababu yoyote ile, alikuwa ametoka tu kutazama picha za dawa mbalimbali na alikuwa karibu kutoa dawa. Labda kuna kitu kinaendelea katika kumbukumbu yake, na anaamua kuwa sio jinsi dawa maalum inavyoonekana. Baada ya kuangalia, aligundua kuwa dawa zisizo sahihi zilikuwa zimetolewa. Baada ya kuangalia makaratasi yote, yeye hurekebisha kosa na kumpa mgonjwa dawa sahihi. Je, itawezekana kuepuka hitilafu katika siku zijazo ikiwa rekodi ya usimamizi itajumuisha picha za dawa inayofaa? Ni rahisi kusahau kwamba kulikuwa na kosa na nafasi ya madhara. Ukweli huo unabaki kuwa kweli bila kujali kama tulikuwa na bahati ya kuipata kwa wakati au kuteseka na matokeo yoyote mabaya.
Makosa ya Matokeo na Mchakato
Tunahitaji data kamili ili kutengeneza suluhu zinazoboresha usalama wa mgonjwa na kupunguza makosa ya matibabu. Angalau, mgonjwa anapokuwa katika kituo cha matibabu, kila kitu kinachoweza kufanywa ili kuzuia madhara na kuwaweka hatarini inapaswa kuripotiwa. Madaktari wengi wameamua kuwa kutumia misemo makosa na matukio mabaya yalikuwa ya kina zaidi na yanafaa baada ya kukagua makosa na matukio mabaya katika huduma ya afya na kujadili uwezo na udhaifu wao mwaka wa 2003. Ufafanuzi huu wa pamoja ungeongeza mkusanyiko wa data, ikiwa ni pamoja na makosa, simu za karibu, karibu. anakosa, namakosa amilifu na fiche. Zaidi ya hayo, neno matukio mabaya ni pamoja na maneno ambayo kwa kawaida humaanisha madhara ya mgonjwa, kama vile jeraha la kiafya na jeraha la iatrogenic. Jambo pekee lililosalia ni kubainisha ikiwa bodi ya ukaguzi ni chombo kinachofaa kushughulikia utenganisho wa matukio mabaya yanayozuilika na yasiyozuilika.
Tukio la mlinzi ni tukio ambalo kuripoti kwa Tume ya Pamoja inahitajika. Tume ya Pamoja inasema kwamba tukio la mlinzi ni tukio lisilotarajiwa linalohusisha jeraha kubwa la kimwili au kisaikolojia. ("Sentinel Matukio," 2004, p.35) Hakuna chaguo, kwani inahitaji kurekodiwa. Vituo vingi vya huduma ya afya, hata hivyo, huhifadhi rekodi zao zinazoelezea matukio ya walinzi na nini cha kufanya endapo mtu atahakikisha kwamba viwango vya Tume ya Pamoja vinatimizwa. Hii ni mojawapo ya hali hizo wakati ni bora kuwa salama kuliko pole. Kwa kuwa neno "zito" ni wazo la jamaa, kunaweza kuwa na nafasi ya kubishana wakati wa kumtetea mfanyakazi mwenzako au mwajiri. Kwa upande mwingine, kuripoti tukio la mlinzi kimakosa ni bora kuliko kukosa kuripoti tukio la mlinzi. Kukosa kufichua kunaweza kuwa na athari mbaya, pamoja na kusimamishwa kazi.
Wakati wa kuzingatia makosa ya matibabu, watu mara nyingi hufanya makosa ya kuzingatia tu makosa ya dawa. Hitilafu za dawa bila shaka ni za mara kwa mara na zinahusisha dosari nyingi za utaratibu kama makosa mengine ya matibabu. Kuvunjika kwa mawasiliano, makosa yaliyofanywa wakati wa kuagiza au kusambaza, na mambo mengine mengi yanawezekana. Lakini tutakuwa tunahukumu vibaya sana suala hili ikiwa tungechukulia kuwa makosa ya dawa za kulevya ndio sababu pekee ya madhara kwa mgonjwa. Changamoto moja kuu katika kuainisha makosa tofauti ya kimatibabu ni kuamua kama kuainisha kosa kulingana na utaratibu unaohusika au matokeo. Inakubalika kuchunguza uainishaji huo hapa, ikizingatiwa majaribio mengi yamefanywa ili kutengeneza fasili za kazi zinazojumuisha mchakato na matokeo, nyingi zikiwa zimejikita kwenye kazi ya Lucian Leape ya miaka ya 1990.
Boresha Mtindo Wako wa Maisha Leo- Video
Kuchambua na Kuzuia Hitilafu za Kimatibabu
Uendeshaji na kutofanya kazi ndio kategoria kuu mbili za matukio mabaya ambayo Leape na wenzake walitofautisha katika utafiti huu. (Leape et al., 1991) Matatizo ya uendeshaji yalijumuisha maambukizi ya majeraha, kushindwa kwa upasuaji, masuala yasiyo ya kiufundi, matatizo ya marehemu, na matatizo ya kiufundi. Isiyofanya kazi: vichwa kama vile vinavyohusiana na dawa, kutambuliwa vibaya, kutendewa vibaya, vinavyohusiana na utaratibu, kuanguka, kuvunjika, baada ya kuzaa, yanayohusiana na ganzi, mtoto mchanga, na kichwa cha kukamata-yote cha mfumo vilijumuishwa chini ya aina hii ya matukio mabaya. Leape pia aliainisha makosa kwa kuashiria hatua ya uchanganuzi wa mchakato. Pia aliainisha haya katika vichwa vitano, ambavyo ni pamoja na:
System
Utendaji
Matibabu ya Dawa
Uchunguzi
Kuzuia
Makosa mengi ya mchakato huangukia chini ya mada zaidi ya moja, ilhali yote husaidia kubainisha sababu hasa ya suala hilo. Ikiwa zaidi ya daktari mmoja alihusika katika kuamua maeneo sahihi ambayo yanahitaji uboreshaji, basi maswali ya ziada yanaweza kuhitajika.
Kitaalam, hitilafu ya matibabu inaweza kufanywa na mfanyakazi yeyote katika hospitali. Sio tu kwa wataalamu wa matibabu kama madaktari na wauguzi. Msimamizi anaweza kufungua mlango, au mfanyakazi wa kusafisha anaweza kuacha kemikali ndani ya mikono ya mtoto. Kilicho muhimu zaidi ya utambulisho wa mhusika wa kosa ni sababu nyuma yake. Nini kabla yake? Na tunawezaje kuhakikisha hilo halitokei tena? Baada ya kukusanya data zote hapo juu na mengi zaidi, ni wakati wa kujua jinsi ya kuzuia makosa sawa. Kuhusu matukio ya askari, Tume ya Pamoja imeamuru tangu 1997 kwamba matukio yote haya yafanyike kwa utaratibu unaoitwa Root Cause Analysis (RCA). Hata hivyo, kutumia utaratibu huu kwa matukio yanayohitaji kuripotiwa kwa wahusika wa nje kungehitaji kurekebishwa.
Uchambuzi wa Sababu Chanzo Ni Nini?
RCAs "zilichukua maelezo na pia mtazamo mkubwa wa picha." Hurahisisha mifumo ya kutathmini, kuchanganua ikiwa hatua ya kurekebisha ni muhimu, na kufuatilia mienendo. (Williams, 2001) RCA ni nini hasa, ingawa? Kwa kuchunguza matukio yaliyosababisha hitilafu, RCA inaweza kuzingatia matukio na michakato badala ya kukagua au kuwalaumu watu mahususi. (AHRQ,2017) Hii ndiyo sababu ni muhimu sana. RCA mara nyingi hutumia zana inayoitwa Five Whys. Huu ni mchakato wa kujiuliza mara kwa mara "kwa nini" baada ya kuamini kuwa umeamua sababu ya suala.
Sababu inaitwa "sababu tano" ni kwa sababu, ingawa tano ni mahali pazuri pa kuanzia, unapaswa kuhoji kila wakati kwa nini hadi utambue sababu kuu ya shida. Kuuliza kwa nini mara kwa mara kunaweza kufichua hitilafu nyingi za mchakato katika hatua tofauti, lakini unapaswa kuendelea kuuliza kwa nini kuhusu kila kipengele cha suala hadi utakapoishiwa na mambo mengine ambayo yanaweza kurekebishwa ili kutoa matokeo yanayohitajika. Walakini, zana tofauti kando na hii zinaweza kutumika katika uchunguzi wa sababu ya mizizi. Nyingine nyingi zipo. Ni lazima RCA ziwe za taaluma nyingi na thabiti na zihusishe wahusika wote waliohusika katika hitilafu ili kuepuka kutoelewana au kuripoti kwa matukio yasiyo sahihi.
Hitimisho
Hitilafu za kimatibabu katika taasisi za afya ni matukio ya mara kwa mara na mara nyingi ambayo hayajaripotiwa ambayo yanatishia sana afya ya wagonjwa. Hadi robo milioni ya watu hufikiriwa kufa kila mwaka kutokana na makosa ya kiafya. Takwimu hizi hazikubaliki katika wakati ambapo usalama wa mgonjwa ndio unaopewa kipaumbele cha kwanza, lakini hakuna mengi yanayofanywa ili kubadilisha mazoea. Ikiwa makosa ya kimatibabu yanafafanuliwa kwa usahihi na sababu kuu ya tatizo hupatikana bila kutoa lawama kwa wafanyakazi maalum, hii si lazima. Mabadiliko muhimu yanaweza kufanywa wakati sababu za msingi za hitilafu za mfumo au mchakato zinatambuliwa kwa usahihi. Mtazamo thabiti, wa fani nyingi wa uchanganuzi wa chanzo unaotumia mifumo kama vile sababu tano kupekua hadi masuala na kasoro zote zifichuliwe ni zana muhimu. Ingawa sasa ni muhimu kwa ajili ya matukio ya mlinzi, Uchambuzi wa Chanzo Chanzo unaweza na unapaswa kutumika kwa sababu zote za makosa, ikiwa ni pamoja na makosa ya karibu.
Kohn, LT, Corrigan, J., Donaldson, MS, & Taasisi ya Tiba (Marekani). Kamati ya Ubora wa Huduma ya Afya nchini Marekani. (2000). Kukosea ni binadamu : kujenga mfumo salama wa afya. Vyombo vya Habari vya Chuo cha Kitaifa. books.nap.edu/books/0309068371/html/index.html
Leape, LL, Brennan, TA, Laird, N., Lawthers, AG, Localio, AR, Barnes, BA, Hebert, L., Newhouse, JP, Weiler, PC, & Hiatt, H. (1991). Hali ya matukio mabaya katika wagonjwa wa hospitali. Matokeo ya Utafiti wa Mazoezi ya Tiba ya Harvard II. N Engl J Med, 324(6), 377 384-. doi.org/10.1056/NEJM199102073240605
Martinez, W., Lehmann, LS, Hu, YY, Desai, SP, & Shapiro, J. (2017). Taratibu za Kutambua na Kukagua Matukio Mbaya na Anayekaribia Kukosa Katika Kituo cha Matibabu cha Kiakademia. Jt Comm J Qual Mgonjwa Saf, 43(1), 5 15-. doi.org/10.1016/j.jcjq.2016.11.001
Kwa watu binafsi wanaokabiliana na maumivu ya mgongo na matatizo, je, kujua jinsi ya kuboresha na kudumisha afya ya diski ya intervertebral kunaweza kupunguza dalili?
Afya ya Diski ya Intervertebral
Safu ya uti wa mgongo inajumuisha mifupa 24 inayohamishika na mifupa 33 inayoitwa vertebrae. Mifupa ya vertebral imewekwa juu ya kila mmoja. Diski ya intervertebral ni dutu ya mto kati ya mifupa ya karibu. (Dartmouth. 2008)
Mifupa
Mifupa ya uti wa mgongo ni ndogo na ya mviringo katika eneo linaloitwa mwili wa vertebral. Nyuma ni pete ya mifupa ambayo protrusions huenea na matao na njia zinaundwa. Kila muundo una madhumuni moja au zaidi na inajumuisha: (Waxenbaum JA, Reddy V, Williams C, et al., 2023)
Kuimarisha mgongo.
Kutoa nafasi kwa kiunganishi na misuli ya nyuma kushikamana.
Kutoa handaki kwa uti wa mgongo kupita kwa usafi.
Kutoa nafasi ambapo mishipa hutoka na tawi kwa maeneo yote ya mwili.
muundo
Diski ya intervertebral ni mto unaokaa kati ya vertebrae. Ubunifu wa mgongo huruhusu kusonga kwa mwelekeo tofauti:
Kukunja au kuinama
Upanuzi au upinde
Kuinamisha na kuzungusha au kusokota.
Vikosi vyenye nguvu hufanya kazi na kuathiri safu ya mgongo ili kutoa harakati hizi. Diski ya intervertebral inachukua mshtuko wakati wa harakati na inalinda vertebrae na uti wa mgongo kutokana na kuumia na / au majeraha.
Uwezo
Kwa nje, tishu zenye nguvu zilizosokotwa huunda eneo linaloitwa annulus fibrosis. Annulus fibrosis ina na inalinda dutu ya gel laini katikati, nucleus pulposus. (YS Nosikova et al., 2012) Nucleus pulposis hutoa ngozi ya mshtuko, kubadilika, na urahisi, hasa chini ya shinikizo wakati wa harakati za mgongo.
Mechanics
Nucleus pulposus ni dutu ya gel laini iliyo katikati ya diski ambayo inaruhusu elasticity na kubadilika chini ya nguvu za mkazo ili kunyonya compression. (Nedresky D, Reddy V, Singh G. 2024) Kitendo cha kuzunguka hubadilisha kuinamia na kuzunguka kwa vertebra juu na chini, ikizuia athari za mwendo wa uti wa mgongo. Diski hizo huzunguka kwa kujibu mwelekeo ambao mgongo unasonga. Nucleus pulposus imeundwa zaidi na maji, ambayo huingia na kutoka kupitia vinyweleo vidogo, hufanya kama njia kati ya vertebra na mfupa wa diski. Nafasi za mwili zinazopakia mgongo, kama vile kukaa na kusimama, husukuma maji kutoka kwenye diski. Kulala nyuma au katika nafasi ya supine kuwezesha kurejesha maji kwenye diski. Kadiri mwili unavyozeeka, diski hupoteza maji/maji mwilini, na kusababisha uharibifu wa diski. Diski ya intervertebral haina ugavi wa damu, ambayo ina maana kwamba kwa disc kupokea lishe muhimu na kuondolewa kwa taka, ni lazima kutegemea mzunguko wa maji ili kuwa na afya.
Care
Baadhi ya njia za kudumisha afya ya diski ya intervertebral ni pamoja na:
Kuzingatia mkao.
Kubadilisha nafasi mara kwa mara siku nzima.
Kufanya mazoezi na kuzunguka.
Kutumia mechanics sahihi ya mwili kwa shughuli za mwili.
Kulala kwenye godoro la kuunga mkono.
Kunywa maji mengi.
Kula afya.
Kudumisha uzito wenye afya.
Kunywa pombe kwa kiasi.
Kuacha kuvuta sigara.
Katika Kliniki ya Tiba ya Tabibu ya Majeraha na Kliniki ya Tiba ya Utendaji, tunatibu majeraha na dalili za maumivu sugu kwa kuboresha uwezo wa mtu kupitia programu za kubadilika, uhamaji na wepesi iliyoundwa kwa ajili ya vikundi vyote vya umri na ulemavu. Timu yetu ya tabibu, mipango ya utunzaji, na huduma za kliniki ni maalum na zinalenga majeraha na mchakato kamili wa kupona. Maeneo yetu ya mazoezi ni pamoja na Wellness & Lishe, Acupuncture, Maumivu ya muda mrefu, Majeraha ya kibinafsi, Huduma ya Ajali ya Auto, Majeraha ya Kazi, Majeraha ya Mgongo, Maumivu ya Kiuno, Maumivu ya Shingo, Kipandauso, Majeraha ya Michezo, Sciatica Mkali, Scoliosis, Diski Complex Herniated, Fibromyalgia. , Maumivu ya Muda Mrefu, Majeraha Magumu, Kudhibiti Mfadhaiko, Matibabu ya Dawa ya Utendaji, na itifaki za utunzaji wa ndani. Ikiwa matibabu mengine yanahitajika, watu binafsi watatumwa kwa kliniki au daktari anayefaa zaidi kwa jeraha, hali, na/au maradhi yao.
Zaidi ya Uso: Kuelewa Madhara ya Jeraha la Kibinafsi
Marejeo
Dartmouth Ronan O'Rahilly, MD. (2008). Anatomy ya Msingi ya Binadamu. Sura ya 39: Safu ya uti wa mgongo. Katika D. Rand Swenson, MD, PhD (Mh.), ANATOMI YA MSINGI YA BINADAMU Utafiti wa Kikanda wa Muundo wa Binadamu. WB Saunders. humananatomy.host.dartmouth.edu/BHA/public_html/part_7/chapter_39.html
Waxenbaum, JA, Reddy, V., Williams, C., & Futterman, B. (2024). Anatomia, Nyuma, Lumbar Vertebrae. Katika StatPearls. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29083618
Nosikova, YS, Santerre, JP, Grynpas, M., Gibson, G., & Kandel, RA (2012). Tabia ya kiolesura cha mwili wa annulus fibrosus-vertebral: kitambulisho cha vipengele vipya vya kimuundo. Jarida la anatomia, 221 (6), 577-589. doi.org/10.1111/j.1469-7580.2012.01537.x
Je, kwa watu wanaopata matatizo ya musculoskeletal na dalili za maumivu, je, wanaweza kujifunza kuhusu biomechanics na jinsi inavyotumika kwa harakati, mafunzo ya kimwili, na utendaji, kusaidia katika matibabu na kuzuia majeraha?
Biomechanics
Biomechanics husoma aina zote za maisha na utendakazi wao wa kiufundi. Wengi hufikiria biomechanics katika michezo na utendaji wa riadha, lakini biomechanics husaidia kuunda na kuboresha teknolojia, vifaa, na mbinu za kurekebisha majeraha. (Tung-Wu Lu, Chu-Fen Chang 2012) Wanasayansi, madaktari wa dawa za michezo, physiotherapists, tabibu, na wataalamu wa hali ya hewa hutumia biomechanics kusaidia kukuza itifaki za mafunzo na mbinu za kuboresha matokeo ya matibabu.
Mwendo wa Mwili
Biomechanics huchunguza msogeo wa mwili, ikijumuisha jinsi misuli, mifupa, tendons, na mishipa hufanya kazi pamoja, haswa wakati harakati sio sawa au sio sawa. Ni sehemu ya nyanja kubwa ya kinesiolojia, inayozingatia hasa mechanics ya mwendo na uchanganuzi wa jinsi sehemu zote za mwili hufanya kazi pamoja ili kuunda harakati za riadha na za kawaida. (José M Vilar et al., 2013) Biomechanics ni pamoja na:
Muundo wa mifupa na misuli.
Uwezo wa harakati.
Mitambo ya mzunguko wa damu, kazi ya figo, na kazi nyingine.
Utafiti wa nguvu na athari za nguvu hizi kwenye tishu, maji, au nyenzo zinazotumiwa kwa uchunguzi, matibabu, au utafiti. (Jose I. Priego-Quesada 2021)
Sports
Biomechanics ya michezo husoma mwendo katika mazoezi, mafunzo, na michezo, ambayo hujumuisha fizikia na sheria za ufundi. Kwa mfano, biomechanics ya zoezi maalum inaangalia:
Mwili nafasi.
Kusonga kwa miguu, viuno, magoti, nyuma, mabega, na mikono.
Kujua mwelekeo sahihi wa harakati husaidia kufanya mazoezi vizuri zaidi wakati wa kuzuia majeraha, kurekebisha makosa ya fomu, kufahamisha itifaki za mafunzo, na kuongeza matokeo chanya. Kuelewa jinsi mwili unavyosonga na kwa nini unasonga jinsi unavyofanya husaidia wataalamu wa matibabu kuzuia na kutibu majeraha, kupunguza dalili za maumivu, na kuboresha utendaji.
Vifaa vya
Biomechanics hutumiwa katika maendeleo ya vifaa vya kimwili na vya michezo ili kuboresha utendaji. Kwa mfano, kiatu kinaweza kuundwa kwa utendaji bora kwa mwanariadha wa skateboard, mwanariadha wa masafa marefu, au mchezaji wa soka. Nyuso za kucheza pia huchunguzwa kwa madhumuni haya, kama vile jinsi ugumu wa uso wa nyasi bandia huathiri utendaji wa riadha. (Jose I. Priego-Quesada 2021)
Watu
Biomechanics inaweza kuchanganua mienendo ya mtu binafsi kwa harakati nzuri zaidi wakati wa mafunzo na michezo.
Kwa mfano, mwendo wa kutembea au swing ya mtu binafsi inaweza kurekodiwa na mapendekezo ya nini cha kubadilisha ili kuboresha.
Majeruhi
Sayansi inasoma sababu, matibabu, na kuzuia majeraha ya neuromusculoskeletal.
Utafiti unaweza kuchanganua nguvu zinazosababisha majeraha na kutoa taarifa kwa wataalamu wa matibabu kuhusu jinsi ya kupunguza hatari ya kuumia.
Mafunzo
Biomechanics husoma mbinu za michezo na mifumo ya mafunzo ili kukuza njia za kuboresha ufanisi.
Hii inaweza kujumuisha utafiti juu ya nafasi, kutolewa, ufuatiliaji, n.k.
Inaweza kuchanganua na kusaidia kubuni mbinu mpya za mafunzo kulingana na mahitaji ya kiufundi ya mchezo, inayolenga kuleta matokeo bora. utendaji.
Kwa mfano, uwezeshaji wa misuli hupimwa katika kuendesha baiskeli kwa kutumia elektromiografia na kinematiki, ambayo huwasaidia watafiti kuchanganua mambo kama vile mkao, vijenzi, au nguvu ya mazoezi ambayo huathiri kuwezesha. (Jose I. Priego-Quesada 2021)
Mwendo
Katika biomechanics, mienendo ya mwili inarejelewa kutoka kwa nafasi ya anatomiki:
Simama wima, huku macho yakitazama mbele
Silaha kwa pande
Mitende inayoelekea mbele
Miguu imetengana kidogo, vidole mbele.
Ndege tatu za anatomiki ni pamoja na:
Sagittal - wastani - Kugawanya mwili katika nusu ya kulia na kushoto ni sagittal / wastani wa ndege. Flexion na ugani hutokea katika ndege ya sagittal.
Mbele - Ndege ya mbele hugawanya mwili katika pande za mbele na nyuma lakini pia ni pamoja na utekaji nyara, au kusogeza kiungo kutoka katikati, na kuongeza, au kusogeza kiungo kuelekea katikati katika ndege ya mbele.
Kuvuka - usawa. - Sehemu za juu na za chini za mwili zimegawanywa na ndege ya kupita / mlalo. Harakati zinazozunguka hutokea hapa. (Baraza la Marekani kuhusu Mazoezi 2017)
Kusonga mwili katika ndege zote tatu hutokea kwa shughuli za kila siku. Hii ndiyo sababu inapendekezwa kufanya mazoezi katika kila safu ya mwendo ili kujenga nguvu, utendaji kazi na utulivu.
Zana
Zana mbalimbali hutumiwa kusoma biomechanics. Uchunguzi kawaida hufanywa kwa kutumia kifaa kinachojulikana kama electromyography au sensorer EMG. Sensorer huwekwa kwenye ngozi na kupima kiasi na kiwango cha uanzishaji wa nyuzi za misuli katika misuli fulani wakati wa mazoezi ya mtihani. EMG inaweza kusaidia:
Watafiti wanaelewa ni mazoezi gani yanafaa zaidi kuliko mengine.
Madaktari wanajua ikiwa misuli ya wagonjwa inafanya kazi vizuri na inafanya kazi.
Dynamometers ni chombo kingine kinachosaidia kupima nguvu za misuli.
Wanapima pato la nguvu linalozalishwa wakati wa mikazo ya misuli ili kuona ikiwa misuli ina nguvu za kutosha.
Zinatumika kupima nguvu ya mtego, ambayo inaweza kuwa kiashiria cha jumla ya nguvu, afya na maisha marefu. (Li Huang et al., 2022)
Zaidi ya Marekebisho: Huduma ya Kitabibu na Jumuishi ya Afya
Marejeo
Lu, TW, & Chang, CF (2012). Biomechanics ya harakati za binadamu na matumizi yake ya kliniki. Jarida la Kaohsiung la sayansi ya matibabu, 28(2 Suppl), S13–S25. doi.org/10.1016/j.kjms.2011.08.004
Vilar, JM, Miró, F., Rivero, MA, & Spinella, G. (2013). Biomechanics. Utafiti wa Kimataifa wa BioMed, 2013, 271543. doi.org/10.1155/2013/271543
Priego-Quesada JI (2021). Zoezi la Biomechanics na Fiziolojia. Maisha (Basel, Uswizi), 11(2), 159. doi.org/10.3390/life11020159
Huang, L., Liu, Y., Lin, T., Hou, L., Song, Q., Ge, N., & Yue, J. (2022). Kuegemea na uhalali wa baruti mbili za mkono zinapotumiwa na watu wazima wanaoishi katika jamii walio na umri wa zaidi ya miaka 50. Madaktari wa magonjwa ya BMC, 22(1), 580. doi.org/10.1186/s12877-022-03270-6
Watu ambao wamepitia jeraha la mgongo wanaweza kuendeleza cyst ya mgongo wa synovial kama njia ya kulinda mgongo ambayo inaweza kusababisha dalili za maumivu na hisia. Je, kujua dalili kunaweza kusaidia wahudumu wa afya kutengeneza mpango kamili wa matibabu ili kupunguza maumivu, kuzuia kuzorota kwa hali hiyo na hali zingine za uti wa mgongo?
Vidonda vya Synovial ya mgongo
Vivimbe vya uti wa mgongo ni vifuko visivyo na maji vilivyojaa maji ambavyo hukua kwenye vifundo vya uti wa mgongo. Wanaunda kwa sababu ya kuzorota kwa mgongo au kuumia. Vivimbe vinaweza kuunda popote kwenye uti wa mgongo, lakini nyingi hutokea katika eneo la kiuno/mgongo wa chini. Kwa kawaida hukua katika viungio vya sehemu au makutano ambayo huweka uti wa mgongo/mifupa ya uti wa mgongo kuunganishwa.
dalili
Katika hali nyingi, cysts ya synovial haisababishi dalili. Hata hivyo, daktari au mtaalamu atataka kufuatilia dalili za ugonjwa wa diski mbaya, stenosis ya mgongo, au ugonjwa wa cauda equina. Dalili zinapotokea, kwa kawaida husababisha radiculopathy au mgandamizo wa neva, ambayo inaweza kusababisha maumivu ya mgongo, udhaifu, kufa ganzi, na maumivu yanayotokana na muwasho. Ukali wa dalili hutegemea ukubwa na eneo la cyst. Vivimbe vya synovial vinaweza kuathiri upande mmoja wa mgongo au zote mbili na vinaweza kuunda katika sehemu moja ya uti wa mgongo au kwa viwango vingi.
Madhara yanaweza kujumuisha
Dalili za radiculopathy zinaweza kutokea ikiwa cyst au uvimbe unaosababishwa na cyst hugusana na mizizi ya neva ya uti wa mgongo. Hii inaweza kusababisha sciatica, udhaifu, kufa ganzi, au ugumu wa kudhibiti misuli fulani.
Neurogenic claudication/immpingement na kuvimba kwa mishipa ya uti wa mgongo kunaweza kusababisha kuganda, maumivu, na/au kutekenya sehemu ya chini ya mgongo, miguu, nyonga na matako. (Martin J. Wilby na wenzake, 2009)
Ikiwa uti wa mgongo unahusika, inaweza kusababisha myelopathy/mgandamizo mkali wa uti wa mgongo ambao unaweza kusababisha kufa ganzi, udhaifu, na matatizo ya kusawazisha. (Dong Shin Kim et al., 2014)
Dalili zinazohusiana na cauda equina, ikiwa ni pamoja na matatizo ya matumbo na/au kibofu, udhaifu wa mguu, na ganzi ya tandiko/kupoteza hisia kwenye mapaja, matako na msamba, zinaweza kujitokeza lakini ni nadra, kama vile uvimbe wa sinovial kwenye mgongo wa kati na shingo. Iwapo uvimbe wa synovial wa kifua na shingo ya uzazi utatokea, unaweza kusababisha dalili kama vile kufa ganzi, kuwashwa, maumivu, au udhaifu katika eneo lililoathiriwa.
Sababu
Vivimbe vya uti wa mgongo kwa ujumla husababishwa na mabadiliko ya kuzorota kama vile osteoarthritis ambayo hukua pamoja baada ya muda. Kwa uchakavu wa mara kwa mara, cartilage ya pamoja ya sehemu/nyenzo katika kiungo ambacho hutoa ulinzi, uso laini, upunguzaji wa msuguano, na ufyonzaji wa mshtuko huanza kupotea. Mchakato unapoendelea, synovium inaweza kuunda cyst.
Majeraha, makubwa na madogo, yana madhara ya uchochezi na uharibifu kwenye viungo ambayo yanaweza kusababisha kuundwa kwa cyst.
Takriban theluthi moja ya watu ambao wana cyst ya uti wa mgongo pia wana spondylolisthesis.
Hali hii ni wakati vertebrae inapoteleza kutoka mahali pake au kutoka kwa mpangilio kwenye vertebra iliyo chini.
Ni ishara ya kutokuwa na utulivu wa mgongo.
Ukosefu wa utulivu unaweza kutokea katika eneo lolote la mgongo, lakini L4-5 ni viwango vya kawaida.
Sehemu hii ya mgongo inachukua zaidi ya uzito wa juu wa mwili.
Ikiwa kutokuwa na utulivu hutokea, cyst inaweza kuendeleza.
Wakati mwingine zinaweza kuonekana kwa ultrasound, X-ray, au CT scans.
Matibabu
Vivimbe vingine hubakia vidogo na husababisha dalili chache au zisizo na dalili. Cysts zinahitaji matibabu tu ikiwa husababisha dalili. (Nancy E, Epstein, Jamie Baisden. 2012)
Marekebisho ya Mtindo wa Maisha
Mtaalamu wa huduma ya afya atapendekeza kuepuka shughuli fulani zinazozidisha dalili.
Tiba ya kimwili au tiba ya kazi inaweza pia kupendekezwa.
Matumizi ya mara kwa mara ya dawa zisizo za steroidal za kuzuia uvimbe/NSAIDs kama vile ibuprofen na naproxen zinaweza kusaidia kupunguza maumivu ya mara kwa mara.
Taratibu za Wagonjwa wa Nje
Kwa uvimbe unaosababisha maumivu makali, kufa ganzi, udhaifu, na masuala mengine, utaratibu wa kutoa maji/aspire kutoka kwenye cyst unaweza kupendekezwa.
Utafiti mmoja uligundua kuwa kiwango cha mafanikio ni kati ya asilimia 0 hadi asilimia 50.
Sindano za epidural corticosteroid zinaweza kupunguza uvimbe na zinaweza kuwa chaguo la kupunguza maumivu.
Wagonjwa wanapendekezwa kupokea si zaidi ya sindano tatu kwa mwaka.
Chaguzi za upasuaji
Kwa kesi kali au zinazoendelea, daktari anaweza kupendekeza upasuaji wa kupungua ili kuondoa cyst na mfupa unaozunguka ili kupunguza shinikizo kwenye mizizi ya ujasiri. Chaguzi za upasuaji huanzia kwa uvamizi mdogo wa endoscopic hadi upasuaji mkubwa, wa wazi. Chaguo bora zaidi cha upasuaji hutofautiana kulingana na ukali wa hali hiyo na ikiwa shida zinazohusiana zipo. Chaguzi za upasuaji ni pamoja na:
Laminectomy - Kuondolewa kwa muundo wa mifupa unaolinda na kufunika mfereji wa mgongo / lamina.
Hemilaminectomy – Laminectomy iliyorekebishwa ambapo sehemu ndogo ya lamina huondolewa.
Upasuaji wa uso – Kutolewa kwa sehemu ya kifundo cha sehemu iliyoathiriwa ambapo uvimbe wa synovial unapatikana, kwa kawaida kufuatia laminectomy au hemilaminectomy.
Fusionya viungo vya facet na vertebra - Hupunguza uhamaji wa uti wa mgongo katika eneo lililojeruhiwa.
Watu wengi hupata nafuu ya haraka ya maumivu kufuatia laminectomy au hemilaminectomy.
Mchanganyiko unaweza kuchukua miezi sita hadi tisa kupona kabisa.
Ikiwa upasuaji unafanywa bila kuunganishwa ambapo uvimbe ulianzia, maumivu yanaweza kurudi, na uvimbe mwingine unaweza kuunda ndani ya miaka miwili.
Matatizo ya Upasuaji ni pamoja na maambukizi, kutokwa na damu, na kuumia kwa uti wa mgongo au mizizi ya neva.
Jinsi Nilivyopata Uhamaji Wangu Kurudi Kwa Tabibu
Marejeo
Wilby, MJ, Fraser, RD, Vernon-Roberts, B., & Moore, RJ (2009). Kuenea na pathogenesis ya cysts ya synovial ndani ya ligamentum flavum kwa wagonjwa wenye stenosis ya uti wa mgongo na radiculopathy. Mgongo, 34(23), 2518–2524. doi.org/10.1097/BRS.0b013e3181b22bd0
Kim, DS, Yang, JS, Cho, YJ, & Kang, SH (2014). Myelopathy ya papo hapo inayosababishwa na cyst ya synovial ya kizazi. Jarida la Jumuiya ya Neurosurgical ya Kikorea, 56 (1), 55-57. doi.org/10.3340/jkns.2014.56.1.55
Epstein, NE, & Baisden, J. (2012). Utambuzi na usimamizi wa cysts ya synovial: Ufanisi wa upasuaji dhidi ya aspiration ya cyst. Kimataifa ya upasuaji wa neva, 3(Suppl 3), S157–S166. doi.org/10.4103/2152-7806.98576
Miguu ya watu binafsi itakuwa joto wakati wa kutembea au kukimbia; hata hivyo, miguu kuungua inaweza kuwa dalili ya hali ya matibabu kama mguu wa mwanariadha au jeraha la neva au uharibifu. Je, ufahamu wa dalili hizi unaweza kusaidia kutambua ufumbuzi wa kupunguza na kuponya hali ya msingi?
Miguu inayowaka
Watembezi na wakimbiaji mara nyingi hupata joto kwenye miguu yao. Hii ni asili kutokana na kuongezeka kwa mzunguko, mapigo ya moyo, njia za joto au moto, na lami. Lakini miguu inaweza kupata hisia ya joto isiyo ya kawaida au inayowaka. Kawaida, overheating husababishwa na soksi na viatu na uchovu baada ya Workout ndefu. Hatua za kwanza za kujitunza ni pamoja na kujaribu viatu vipya au maalum na marekebisho ya mazoezi. Iwapo miguu kuwaka moto itaendelea au kuna dalili za maambukizi, kuwashwa, kufa ganzi, au maumivu, watu binafsi wanapaswa kuonana na mtoaji wao wa huduma ya afya. (Kliniki ya Mayo. 2018)
Viatu
Viatu na jinsi zinavyovaliwa inaweza kuwa sababu.
Kwanza, angalia nyenzo za viatu. Zinaweza kuwa viatu na/au insoles ambazo hazizungushi hewa. Wanaweza kupata joto na jasho bila mzunguko sahihi wa hewa karibu na miguu.
Wakati wa kuchagua viatu vya kukimbia, fikiria nyenzo za mesh ambayo inaruhusu mtiririko wa hewa kuweka miguu ya baridi.
Zingatia kuwekewa viatu vya ukubwa unaofaa, kwani miguu huvimba wakati wa kukimbia au kutembea.
Ikiwa viatu ni ndogo sana, hewa haiwezi kuzunguka, na kujenga msuguano zaidi kati ya mguu na kiatu.
Viatu ambavyo ni vikubwa sana vinaweza pia kuchangia msuguano kwani miguu inazunguka sana.
Insoles pia inaweza kuchangia.
Baadhi ya insoles zinaweza kufanya miguu kuwa moto, hata ikiwa viatu vinaweza kupumua.
Badilisha insoles kutoka kwa jozi nyingine ya viatu ili kuona ikiwa zinachangia, na ikiwa ni hivyo, angalia insoles mpya.
Vidokezo vya kusaidia kuzuia miguu moto:
Mafuta ya Mada
Tumia krimu ya kuzuia malengelenge/kuchanika ili kulainisha na kulinda miguu.
Hii itapunguza msuguano na kuzuia malengelenge.
Lace kwa usahihi
Watu binafsi wanaweza kuwa wanafunga viatu vya kubana sana, kubana mzunguko wa damu, au kuwasha mishipa iliyo sehemu ya juu ya mguu.
Watu binafsi wanapaswa kuwa na uwezo wa kutelezesha kidole kimoja chini ya fundo.
Kumbuka kwamba miguu itavimba wakati kutembea au kukimbia kunapoanza
Watu binafsi wanaweza kuhitaji kufungua kamba baada ya kupata joto.
Watu binafsi wanapendekezwa kujifunza mbinu za lacing ambazo zitahakikisha kuwa hazibani sana juu ya maeneo nyeti.
Kuleta
Uchovu kutoka kwa mazoezi ya muda mrefu au siku ndefu kusimama / kusonga kunaweza kusababisha miguu kuwaka.
Watu binafsi wanaweza kuhitaji nyongeza ya ziada kwenye viatu.
Angalia viatu vya kazi na vya riadha ambavyo vimeongeza mto.
Mzio wa Viatu
Watu wanaweza kuwa na mmenyuko wa mzio au unyeti kwa kitambaa, adhesives, dyes, au kemikali nyingine. (Kliniki ya Cleveland. 2023) Kemikali zinazotumiwa katika uzalishaji hutofautiana kwa ngozi ikilinganishwa na kitambaa na ni tofauti na chapa na mtengenezaji.
Mzio wa nyenzo za kiatu pia unaweza kusababisha kuungua, kuwasha, na uvimbe.
Inapendekezwa kutambua ikiwa dalili hutokea tu wakati wa kuvaa jozi maalum ya viatu.
Mapendekezo ni kujaribu aina tofauti na chapa za viatu.
soksi
Kitambaa cha sock kinaweza kuchangia kwa miguu ya moto au inayowaka. Hatua za kuchukua zinaweza kujumuisha:
Epuka pamba
Pamba ni nyuzi asilia lakini haipendekezwi kwa kutembea na kukimbia kwani inashikilia jasho ambalo linaweza kuweka miguu na unyevu.
Inashauriwa kutumia soksi zilizotengenezwa na Cool-Max na nyuzi zingine bandia ambazo huondoa jasho na kuzipunguza.
Pamba
Soksi za pamba pia zinaweza kusababisha kuwasha na hisia za kuchoma.
Fikiria soksi za riadha zilizotengenezwa kwa pamba isiyo na mwasho.
Mindfulness
Watu wanaweza kuwa nyeti kwa vitambaa vingine au rangi kwenye soksi.
Kumbuka ni soksi gani husababisha dalili za miguu ya moto au inayowaka.
Watu binafsi wanaweza pia kuwa wasikivu kwa bidhaa za nguo na wanapendekezwa kujaribu chapa au aina tofauti.
Masharti Medical
Mbali na viatu na soksi, hali ya matibabu inaweza kusababisha na kuchangia dalili.
Mguu wa Mwanariadha
Mguu wa mwanariadha ni maambukizi ya vimelea.
Mtu anaweza kuhisi hisia inayowaka katika eneo lililoathiriwa.
Kwa kawaida, huwashwa, nyekundu, kupasuka, au kupasuka.
Zungusha viatu.
Kuvu hukua katika maeneo yenye unyevunyevu, kwa hivyo, inashauriwa kuzungusha viatu ili kuwaruhusu kukauka kati ya mazoezi.
Osha na kavu miguu baada ya kutembea au kukimbia.
Jaribu suluhu za nyumbani na za dukani, poda na tiba za kutibu mguu wa mwanariadha.
Peripheral neuropathy
Watu ambao mara nyingi hupata miguu kuwaka moto kando na walipokuwa wakifanya mazoezi inaweza kuwa kutokana na uharibifu wa neva unaojulikana kama peripheral neuropathy. (Taasisi ya Kitaifa ya Matatizo ya Neurolojia na Kiharusi. 2023) Dalili za neuropathy ya pembeni ni pamoja na pini na sindano, kufa ganzi, kutekenya, kutetemeka, na/au hisia za kuwaka.
mitihani
Ugonjwa wa kisukari ni mojawapo ya sababu za kawaida za neuropathy ya pembeni.
Ugonjwa wa kisukari unaweza kutokea katika umri wowote.
Watu binafsi wanahitaji kujifunza jinsi ya kulinda miguu yao, kwani mazoezi yanapendekezwa kwa ugonjwa wa kisukari.
Hali zingine ambazo zinaweza kusababisha ugonjwa wa neuropathy ya pembeni ni pamoja na:
Upungufu wa vitamini B-12
Kunywa pombe
Matatizo ya mzunguko
UKIMWI
Sumu ya chuma nzito
Massage na harakati
Kusugua miguu pia huongeza mzunguko.
Mazoezi kama vile kutembea yanapendekezwa kwa neuropathy ya pembeni kwani inaboresha mzunguko wa damu kwenye miguu.
Mabadiliko ya upunguvu katika mgongo au majeraha ya mgongo yanaweza kusababisha jeraha / uharibifu wa mishipa ambayo inaweza kusababisha maumivu, kutetemeka, na kufa ganzi katika miguu.
Syndrome ya Tarsal
Ukandamizaji wa ujasiri wa nyuma wa tibial kwenye mguu wako wa chini unaweza kusababisha kuchochea na kuungua kwa miguu yako.
Neonoma ya Morton
Neuroma ya Morton, ambayo husababishwa na tishu za ujasiri zilizojaa, inaweza kusababisha maumivu na kuchoma chini ya vidole.
Magonjwa ya kuambukiza
Magonjwa kama vile sclerosis nyingi au Lupus pia inaweza kusababisha miguu kuwaka.
Kujitegemea
Marekebisho au nyongeza kwa taratibu na tabia zinaweza kusaidia.
Usitembee au kukimbia ukiwa na viatu vilivyochakaa.
Linda miguu kwa kutumia soksi sahihi, unga wa mguu, na marhamu, na funika maeneo yoyote ambapo kusugua na msuguano hutokea.
Mara moja ubadilishe viatu na soksi baada ya zoezi, kuruhusu kukausha kabisa hewa.
Hii itasaidia kupunguza hatari ya ukuaji wa kuvu wa mguu wa mwanariadha.
Loweka miguu katika maji baridi. Usitumie barafu, kwani inaweza kuharibu ngozi.
Loweka miguu katika chumvi ya Epsom ili kupunguza maumivu na uvimbe na kukausha malengelenge.
Kuinua miguu baada ya kufanya mazoezi.
Zungusha viatu na soksi kati ya vipindi vya mazoezi na wakati wa mchana.
Jaribu viatu tofauti, soksi na insoles.
Overtraining inaweza kuwa mbaya zaidi dalili.
Jaribu kujenga hatua kwa hatua kwa umbali huku ukifuatilia dalili.
Muone daktari au mtoa huduma za afya ikiwa dalili endelea na hauhusiani na mazoezi ya kutembea au kukimbia.
Je, matibabu ya musculoskeletal yanaweza kutibu watu walio na ugonjwa wa juu ili kupunguza maumivu, kuboresha mkao, na kuimarisha misuli ya shingo, mabega na kifua?
Ugonjwa wa Upper Crossed
Upper crossed syndrome ni hali ambayo misuli ya mabega, shingo, na kifua inakuwa dhaifu na inabana, na kwa kawaida huletwa kutokana na kufanya mazoezi ya mkao usiofaa. Dalili kawaida ni pamoja na:
Ugumu wa shingo na hisia za kuvuta.
Mvutano wa taya na/au kubana
Mvutano wa juu wa mgongo, ukosefu wa kubadilika, ugumu, na maumivu ya kuumiza.
Maumivu ya shingo, bega na sehemu ya juu ya mgongo.
Mvutano maumivu ya kichwa
Mabega yenye mviringo
Mgongo wa Hunched
Ugonjwa wa Upper Crossed na Mkao
Hali huathiri mkao wa afya kwa kuunda misuli isiyo na usawa kati ya mgongo wa juu na kifua.
Misuli mifupi iliyobana kwenye kifua cha juu hunyooshwa kupita kiasi na kubaki katika hali ya mkataba wa nusu inayovuta misuli ya nyuma.
Hii husababisha misuli ya mgongo wa juu, mabega, na shingo kuvutwa na kudhoofika.
Matokeo yake ni mgongo ulioinama, mabega ya mbele, na shingo iliyochomoza.
Misuli maalum iliyoathiriwa ni pamoja na trapezius na scapula ya levator / upande wa misuli ya shingo. (Hospitali kwa Upasuaji Maalum. 2023)
Dawa ya dawa ya kupambana na uchochezi kwa dalili za maumivu - ya muda mfupi.
Watu binafsi wanaweza kushauriwa na timu ya tiba ya kitropiki kuepuka kupumzika sana kitandani na kupunguza au kuepuka shughuli zinazoweza kusababisha maumivu au dalili mbaya zaidi. (Mierezi-Sinai. 2022)
Uchunguzi umeonyesha kudanganywa kwa uti wa mgongo kwa ufanisi hupunguza shingo, mgongo, na dalili za maumivu ya chini ya nyuma. (Gevers-Montoro C, na wenzake, 2021)
Kuongeza au kupunguza shughuli za mwili kama inavyopendekezwa na timu ya matibabu.
Kutumia barafu au pakiti za joto ili kupunguza maumivu na kuongeza mzunguko ili kukuza urekebishaji na uponyaji wa misuli.
Kutumia creams za maumivu au gel.
Dawa zisizo za steroidal za dukani - NSAIDs, kama vile Advil au Motrin na Aleve.
Vipumzizi vya misuli ili kupunguza mvutano wa muda mfupi.
Boresha Mtindo Wako wa Maisha
Marejeo
Hospitali kwa Upasuaji Maalum. Hoja kwa madhumuni ya kupambana na syndromes ya juu na ya chini iliyovuka.
Taasisi ya Kitaifa ya Arthritis na Magonjwa ya Mifupa na Mishipa na Ngozi. Maumivu ya mgongo.
Seidi, F., Bayattork, M., Minoonejad, H., Andersen, LL, & Page, P. (2020). Mpango kamili wa mazoezi ya kurekebisha huboresha upatanishi, uwezeshaji wa misuli, na muundo wa harakati za wanaume walio na ugonjwa wa juu: jaribio lililodhibitiwa bila mpangilio. Ripoti za kisayansi, 10(1), 20688. doi.org/10.1038/s41598-020-77571-4
Bae, WS, Lee, HO, Shin, JW, & Lee, KC (2016). Athari za mazoezi ya nguvu ya trapezius ya kati na ya chini na levator scapulae na mazoezi ya kunyoosha ya trapezius ya juu katika ugonjwa wa juu uliovuka. Jarida la sayansi ya tiba ya mwili, 28(5), 1636-1639. doi.org/10.1589/jpts.28.1636
Taasisi ya Kitaifa ya Matatizo ya Neurolojia na Kiharusi. Maumivu ya mgongo.
Mierezi-Sinai. Maumivu ya mgongo na shingo.
Gevers-Montoro, C., Provencher, B., Descarreaux, M., Ortega de Mues, A., & Piché, M. (2021). Ufanisi wa Kliniki na Ufanisi wa Udhibiti wa Mgongo wa Chiropractic kwa Maumivu ya Mgongo. Mipaka katika utafiti wa maumivu (Lausanne, Uswizi), 2, 765921. doi.org/10.3389/fpain.2021.765921
Misuli ya gluteal / glute inajumuisha matako. Wao ni kundi la misuli yenye nguvu ambayo ina misuli mitatu. gluteus maximus, gluteus medius na gluteus minimus. Misuli ya glute husaidia kuimarisha utendaji wa kimwili na miondoko ya kila siku kama vile kutembea, kusimama, na kukaa na kusaidia kuzuia majeraha kwenye msingi, mgongo, misuli ya tumbo, na misuli na tishu nyingine zinazounga mkono. Watu binafsi wanaweza kukuza usawa wa glute ambapo upande mmoja unakuwa mkubwa zaidi na kuamsha zaidi au ni wa juu kuliko mwingine. Ukosefu wa usawa ambao haujashughulikiwa unaweza kusababisha usawa zaidi wa misuli, matatizo ya mkao, na masuala ya maumivu. Kliniki ya Tiba ya Tiba ya Majeraha na Kliniki ya Tiba ya Utendaji inaweza kuunda mpango wa matibabu wa kibinafsi ili kupunguza dalili na kurejesha usawa, usawa na afya.
Usawa wa Misuli ya Glute
Nguvu, glutes afya kukuza utulivu lumbopelvic na rhythm, kumaanisha kuwa zinaweka mgongo wa chini na pelvis katika mpangilio sahihi ili kuzuia matatizo na majeraha. Ukosefu wa usawa wa glute hutokea wakati upande mmoja wa glutes ni mkubwa, wenye nguvu, au unatawala zaidi. Ukosefu wa usawa wa glute ni wa kawaida na ni sehemu ya anatomy ya kawaida ya binadamu, kwani mwili hauna ulinganifu kikamilifu. Kuhama na kutumia upande unaotawala zaidi wakati wa kuchukua uzito au kuokota vitu ni kawaida, kwa hivyo upande mmoja unakuwa mkubwa. Kama vile mtu anapendelea mkono mmoja, mkono, na mguu juu ya mwingine, upande mmoja wa glute unaweza kufanya kazi kwa bidii na kuwa na nguvu zaidi.
Sababu
Kuna sababu kadhaa za usawa wa misuli ya glute, pamoja na:
Tofauti za anatomiki- Kila mtu ana misuli yenye umbo la kipekee, sehemu za kushikamana, na njia za neva. Tofauti hizi zinaweza kufanya upande mmoja wa glutes kutawala zaidi au nguvu zaidi.
Mkao usio na afya.
Dalili za maumivu ya mgongo zinaweza kusababisha watu kuchukua mkao usiofaa na msimamo, kama kuegemea upande mmoja.
Majeraha yaliyokuwepo hapo awali.
Ukarabati usiofaa kutoka kwa jeraha la awali.
Majeraha ya neva.
Kuvimba kwa kifundo cha mguu kunaweza kusababisha uanzishaji wa glute uliopunguzwa.
Mafunzo yasiyofaa
Tofauti za urefu wa mguu
Kudhoofika
Hali ya mgongo
Kazi ya kazi
Sababu za michezo zinaweza kutanguliza upande mmoja wa mwili juu ya mwingine.
Kuhamisha Mwili
Maumivu yanapotokea katika eneo moja la mwili, mawimbi hutumwa kuonya misuli mingine kubana/kukaza kama njia ya kinga ili kuzuia kuumia zaidi. Mabadiliko haya hubadilisha mifumo ya harakati, na kusababisha usawa wa misuli katika glutes na maeneo mengine. Watu ambao hawana ukarabati kutoka kwa jeraha vizuri wanaweza kuachwa na usawa.
Msaada wa Kitabibu na Urejesho
Hali hii inahitaji kushughulikiwa ili kuzuia majeraha zaidi na masuala na mkao. Matibabu hutofautiana kulingana na mtu binafsi na ukubwa wa tatizo. Mpango wa matibabu wa kuzuia na kuboresha aina fulani za usawa wa glute unaweza kujumuisha zifuatazo.
Utengano wa mgongo itanyoosha mwili na misuli kwa nafasi inayoweza kufanya kazi.
Massage ya matibabu itapunguza misuli na kuongeza mtiririko wa damu.
Marekebisho ya tiba ya tiba ili kurekebisha mgongo na mwili.
Nyoosha na mazoezi yaliyolengwa yatatolewa ili kudumisha usawa.
Mafunzo ya upande mmoja au kufundisha upande mmoja wa mwili kwa wakati mmoja kunaweza kusaidia kujenga na kuimarisha upande dhaifu.
Uimarishaji wa msingi unaweza kutatua tofauti za pande zote mbili za mwili.
Mbinu ya Kitabibu kwa Kutuliza Maumivu
Marejeo
Bini, Rodrigo Rico, na Alice Flores Bini. "Ulinganisho wa urefu wa linea alba na ushiriki wa misuli ya msingi wakati wa mazoezi ya msingi na ya chini ya mgongo." Journal of Bodywork and movement Therapies vol. 28 (2021): 131-137. doi:10.1016/j.jbmt.2021.07.006
Buckthorpe, Matthew, et al. "KUTATHMINI NA KUTIBU UDHAIFU WA GLUTEUS MAXIMUS - MAELEZO YA KITABIBU." Jarida la Kimataifa la Tiba ya Kimwili ya Michezo Vol. 14,4 (2019): 655-669.
Elzanie A, Borger J. Anatomy, Bony Pelvis na Kiungo cha Chini, Gluteus Maximus Muscle. [Ilisasishwa 2023 Aprili 1]. Katika: StatPearls [Mtandao]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-. Inapatikana kutoka: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538193/
Liu R, Wen X, Tong Z, Wang K, Wang C. Mabadiliko ya misuli ya gluteus medius kwa wagonjwa wazima wenye dysplasia ya hip ya maendeleo ya upande mmoja. Ugonjwa wa Musculoskelet wa BMC. 2012;13(1):101. doi:10.1186/1471-2474-13-101
Lin CI, Khajooei M, Engel T, et al. Athari za kutokuwa na utulivu wa kifundo cha mguu juu ya uanzishaji wa misuli kwenye ncha za chini. Li Y, mh. PLoS MOJA. 2021;16(2):e0247581. doi:10.1371/journal.pone.0247581
Pool-Goudzwaard, AL et al. "Utulivu wa lumbopelvic hautoshi: mbinu ya kliniki, anatomical na biomechanical kwa 'maumivu maalum' ya chini ya nyuma." Tiba ya mwongozo juzuu ya. 3,1 (1998): 12-20. doi:10.1054/hesabu.1998.0311
Vazirian, Milad, et al. "Mdundo wa lumbopelvic wakati wa mwendo wa shina kwenye ndege ya sagittal: mapitio ya mbinu za kipimo cha kinematic na mbinu za tabia." Tiba ya Kimwili na Ukarabati juzuu ya. 3 (2016): 5. doi:10.7243/2055-2386-3-5
Zana ya IFM ya Tafuta Daktari ndiyo mtandao mkubwa zaidi wa rufaa katika Tiba Inayotumika, iliyoundwa ili kuwasaidia wagonjwa kupata wataalam wa Tiba Inayofanya kazi popote duniani. Madaktari Waliothibitishwa na IFM wameorodheshwa wa kwanza katika matokeo ya utafutaji, kutokana na elimu yao ya kina katika Tiba ya Kazi.
Uwekaji Nafasi na Miadi Mtandaoni 24/7*
Mtoa Huduma ya Dawa Inayotumika* Watoa Huduma wote wanafanya kazi ndani ya mamlaka ya kisheria na kuweka wigo wa kimatibabu wa utendaji.*
HISTORIA KAMILI MTANDAONI 24/7*
Maeneo ya Kliniki
Maeneo ya Ziada ya Utunzaji Inayotolewa
KALENDA YA MATUKIO: MATUKIO YA MOJA KWA MOJA & WEBINARS
Uwezo
