Kliniki ya Nyuma tabibu. Hii ni aina ya matibabu mbadala ambayo inazingatia uchunguzi na matibabu ya majeraha na hali mbalimbali za musculoskeletal, hasa zinazohusishwa na mgongo. Dk. Alex Jimenez anajadili jinsi marekebisho ya mgongo na uendeshaji wa mwongozo mara kwa mara unaweza kusaidia sana kuboresha na kuondoa dalili nyingi ambazo zinaweza kusababisha usumbufu kwa mtu binafsi. Madaktari wa tiba ya tiba wanaamini miongoni mwa sababu kuu za maumivu na magonjwa ni kutoweka sawa kwa vertebrae kwenye safu ya uti wa mgongo (hii inajulikana kama subluxation ya chiropractic).
Kupitia utumiaji wa utambuzi wa mwongozo (au palpation), shinikizo lililowekwa kwa uangalifu, masaji, na ugeuzaji mwongozo wa vertebrae na viungo (inayoitwa marekebisho), tabibu wanaweza kupunguza shinikizo na kuwasha kwenye mishipa, kurejesha uhamaji wa viungo, na kusaidia kurejesha homeostasis ya mwili. . Kutoka kwa subluxations, au misalignments ya mgongo, kwa sciatica, seti ya dalili kando ya ujasiri wa kisayansi unaosababishwa na kuingizwa kwa ujasiri, huduma ya tabibu inaweza kurejesha hatua kwa hatua hali ya asili ya mtu binafsi. Dk. Jimenez anakusanya kikundi cha dhana juu ya chiropractic ili kuwaelimisha watu binafsi juu ya aina mbalimbali za majeraha na hali zinazoathiri mwili wa binadamu.
Makosa ya kimatibabu yalisababisha vifo vya Wamarekani 44,000-98,000 kila mwaka, na vingine vingi vilisababisha majeraha mabaya. (Kohn et al., 2000) Hii ilikuwa zaidi ya idadi ya watu waliokufa kila mwaka kutokana na UKIMWI, saratani ya matiti, na aksidenti za magari wakati huo. Kulingana na utafiti wa baadaye, idadi halisi ya vifo inaweza kuwa karibu na 400,000, ikiweka makosa ya matibabu kama sababu ya tatu ya vifo nchini Merika. Mara kwa mara, makosa haya si zao la wataalamu wa matibabu ambao asili ni wabaya; badala yake, ni matokeo ya masuala ya kimfumo na mfumo wa huduma ya afya, kama vile mifumo ya mazoezi ya watoa huduma isiyolingana, mitandao ya bima isiyounganishwa, matumizi duni au kutokuwepo kwa itifaki za usalama, na utunzaji usioratibiwa. Makala ya leo yanaangazia mbinu ya kimatibabu ya kuzuia hitilafu ya kimatibabu katika mpangilio wa kimatibabu. Tunajadili watoa huduma za matibabu wanaohusishwa waliobobea katika matibabu mbalimbali ya awali ili kuwasaidia watu wanaosumbuliwa na matatizo sugu. Pia tunawaongoza wagonjwa wetu kwa kuwaruhusu kuuliza wahudumu wao wa afya wanaohusishwa maswali muhimu sana na tata. Dk. Alex Jimenez, DC, anatumia maelezo haya kama huduma ya elimu pekee. Onyo
Kufafanua Makosa ya Kimatibabu
Kuamua ni kosa gani la matibabu ni hatua muhimu zaidi katika mazungumzo yoyote kuhusu kuzuia makosa ya matibabu. Unaweza kudhani hii ni kazi rahisi sana, lakini hiyo ni hadi uingie kwenye safu kubwa ya istilahi inayotumika. Istilahi nyingi hutumiwa kwa visawe (wakati mwingine kimakosa) kwani istilahi zingine zinaweza kubadilishana, na mara kwa mara, maana ya neno inategemea umaalum unaojadiliwa.
Ingawa sekta ya huduma ya afya ilisema kuwa usalama wa mgonjwa na kuondoa au kupunguza makosa ya kimatibabu ni vipaumbele, Grober na Bohnen walibainisha hivi majuzi kama 2005 kwamba walikuwa na upungufu katika eneo moja muhimu: kuamua ufafanuzi wa "pengine swali la msingi zaidi ... Je! kosa la matibabu? Hitilafu ya matibabu ni kushindwa kukamilisha hatua iliyopangwa katika mazingira ya matibabu. (Grober & Bohnen, 2005) Hata hivyo, hakuna neno lolote kati ya maneno ambayo mara nyingi mtu angetambua waziwazi kutokana na makosa ya kimatibabu—wagonjwa, huduma ya afya, au kipengele kingine chochote—yanayotajwa katika maelezo haya. Licha ya hili, ufafanuzi unatoa mfumo thabiti wa maendeleo zaidi. Kama unaweza kuona, ufafanuzi huo maalum una sehemu mbili:
Hitilafu ya utekelezaji: Kushindwa kukamilisha hatua iliyopangwa kama ilivyokusudiwa.
Hitilafu ya kupanga: ni mbinu ambayo, hata kwa utekelezaji kamili, haitoi matokeo yaliyohitajika.
Dhana za makosa ya utekelezaji na kupanga makosa haitoshi ikiwa tutafafanua kosa la matibabu vya kutosha. Hii inaweza kutokea popote, si tu katika taasisi ya matibabu. Sehemu ya usimamizi wa matibabu lazima iongezwe. Hii inaleta wazo la matukio yasiyofaa, yanayojulikana kama matukio mabaya. Ufafanuzi wa kawaida wa tukio mbaya ni madhara yasiyotarajiwa kwa wagonjwa yanayoletwa na tiba ya matibabu badala ya ugonjwa wao wa msingi. Ufafanuzi huu umepata kukubalika kimataifa kwa njia moja au nyingine. Kwa mfano, huko Australia, neno matukio hufafanuliwa kuwa ni madhara ambayo yalisababisha mtu kupata huduma ya afya. Haya yanajumuisha maambukizo, maporomoko yanayoweza kusababisha majeraha, na masuala ya dawa na vifaa vya matibabu. Matukio fulani yasiyofaa yanaweza kuepukika.
Aina za Kawaida za Makosa ya Kimatibabu
Suala pekee la dhana hii ni kwamba sio mambo yote mabaya hutokea kwa bahati mbaya au kwa makusudi. Kwa sababu mgonjwa hatimaye anaweza kufaidika, tukio baya linalotarajiwa lakini linalovumiliwa linaweza kutokea. Wakati wa chemotherapy, kichefuchefu na kupoteza nywele ni mifano miwili. Katika kesi hii, kukataa matibabu yaliyopendekezwa itakuwa njia pekee ya busara ya kuzuia matokeo yasiyofurahisha. Kwa hivyo tunafikia dhana ya matukio mabaya yanayozuilika na yasiyoweza kuzuilika tunapoboresha ufafanuzi wetu zaidi. Si rahisi kuainisha chaguo la kuvumilia athari moja inapobainishwa kuwa athari nzuri itatokea kwa wakati mmoja. Lakini kusudi pekee sio kisingizio. (Mtandao wa Usalama wa Wagonjwa, 2016, aya.3) Mfano mwingine wa kosa lililopangwa litakuwa kukatwa kwa mguu wa kulia kutokana na uvimbe kwenye mkono wa kushoto, ambao ungekuwa unakubali tukio lisilofaa linalojulikana na lililotabiriwa kwa matumaini ya matokeo ya manufaa ambapo hakuna hata mmoja aliyewahi kutokea kabla. Hakuna ushahidi wa kuunga mkono matarajio ya matokeo mazuri.
Hitilafu za kimatibabu zinazoleta madhara kwa mgonjwa kwa kawaida ndizo zinazolengwa zaidi na utafiti wetu. Walakini, makosa ya kiafya yanaweza na kutokea wakati mgonjwa hajadhurika. Kutokea kwa makosa ya karibu kunaweza kutoa data muhimu wakati wa kupanga jinsi ya kupunguza makosa ya matibabu katika kituo cha huduma ya afya. Bado, mara kwa mara ya matukio haya ikilinganishwa na mara kwa mara matabibu wanaripoti inahitaji kuchunguzwa. Makosa ya karibu ni makosa ya matibabu ambayo yangeweza kusababisha madhara lakini sio kwa mgonjwa, hata kama mgonjwa anaendelea vizuri. (Martinez et al., 2017) Kwa nini unaweza kukiri jambo ambalo linaweza kusababisha kuchukuliwa hatua za kisheria? Fikiria hali ambapo muuguzi, kwa sababu yoyote ile, alikuwa ametoka tu kutazama picha za dawa mbalimbali na alikuwa karibu kutoa dawa. Labda kuna kitu kinaendelea katika kumbukumbu yake, na anaamua kuwa sio jinsi dawa maalum inavyoonekana. Baada ya kuangalia, aligundua kuwa dawa zisizo sahihi zilikuwa zimetolewa. Baada ya kuangalia makaratasi yote, yeye hurekebisha kosa na kumpa mgonjwa dawa sahihi. Je, itawezekana kuepuka hitilafu katika siku zijazo ikiwa rekodi ya usimamizi itajumuisha picha za dawa inayofaa? Ni rahisi kusahau kwamba kulikuwa na kosa na nafasi ya madhara. Ukweli huo unabaki kuwa kweli bila kujali kama tulikuwa na bahati ya kuipata kwa wakati au kuteseka na matokeo yoyote mabaya.
Makosa ya Matokeo na Mchakato
Tunahitaji data kamili ili kutengeneza suluhu zinazoboresha usalama wa mgonjwa na kupunguza makosa ya matibabu. Angalau, mgonjwa anapokuwa katika kituo cha matibabu, kila kitu kinachoweza kufanywa ili kuzuia madhara na kuwaweka hatarini inapaswa kuripotiwa. Madaktari wengi wameamua kuwa kutumia misemo makosa na matukio mabaya yalikuwa ya kina zaidi na yanafaa baada ya kukagua makosa na matukio mabaya katika huduma ya afya na kujadili uwezo na udhaifu wao mwaka wa 2003. Ufafanuzi huu wa pamoja ungeongeza mkusanyiko wa data, ikiwa ni pamoja na makosa, simu za karibu, karibu. anakosa, namakosa amilifu na fiche. Zaidi ya hayo, neno matukio mabaya ni pamoja na maneno ambayo kwa kawaida humaanisha madhara ya mgonjwa, kama vile jeraha la kiafya na jeraha la iatrogenic. Jambo pekee lililosalia ni kubainisha ikiwa bodi ya ukaguzi ni chombo kinachofaa kushughulikia utenganisho wa matukio mabaya yanayozuilika na yasiyozuilika.
Tukio la mlinzi ni tukio ambalo kuripoti kwa Tume ya Pamoja inahitajika. Tume ya Pamoja inasema kwamba tukio la mlinzi ni tukio lisilotarajiwa linalohusisha jeraha kubwa la kimwili au kisaikolojia. ("Sentinel Matukio," 2004, p.35) Hakuna chaguo, kwani inahitaji kurekodiwa. Vituo vingi vya huduma ya afya, hata hivyo, huhifadhi rekodi zao zinazoelezea matukio ya walinzi na nini cha kufanya endapo mtu atahakikisha kwamba viwango vya Tume ya Pamoja vinatimizwa. Hii ni mojawapo ya hali hizo wakati ni bora kuwa salama kuliko pole. Kwa kuwa neno "zito" ni wazo la jamaa, kunaweza kuwa na nafasi ya kubishana wakati wa kumtetea mfanyakazi mwenzako au mwajiri. Kwa upande mwingine, kuripoti tukio la mlinzi kimakosa ni bora kuliko kukosa kuripoti tukio la mlinzi. Kukosa kufichua kunaweza kuwa na athari mbaya, pamoja na kusimamishwa kazi.
Wakati wa kuzingatia makosa ya matibabu, watu mara nyingi hufanya makosa ya kuzingatia tu makosa ya dawa. Hitilafu za dawa bila shaka ni za mara kwa mara na zinahusisha dosari nyingi za utaratibu kama makosa mengine ya matibabu. Kuvunjika kwa mawasiliano, makosa yaliyofanywa wakati wa kuagiza au kusambaza, na mambo mengine mengi yanawezekana. Lakini tutakuwa tunahukumu vibaya sana suala hili ikiwa tungechukulia kuwa makosa ya dawa za kulevya ndio sababu pekee ya madhara kwa mgonjwa. Changamoto moja kuu katika kuainisha makosa tofauti ya kimatibabu ni kuamua kama kuainisha kosa kulingana na utaratibu unaohusika au matokeo. Inakubalika kuchunguza uainishaji huo hapa, ikizingatiwa majaribio mengi yamefanywa ili kutengeneza fasili za kazi zinazojumuisha mchakato na matokeo, nyingi zikiwa zimejikita kwenye kazi ya Lucian Leape ya miaka ya 1990.
Boresha Mtindo Wako wa Maisha Leo- Video
Kuchambua na Kuzuia Hitilafu za Kimatibabu
Uendeshaji na kutofanya kazi ndio kategoria kuu mbili za matukio mabaya ambayo Leape na wenzake walitofautisha katika utafiti huu. (Leape et al., 1991) Matatizo ya uendeshaji yalijumuisha maambukizi ya majeraha, kushindwa kwa upasuaji, masuala yasiyo ya kiufundi, matatizo ya marehemu, na matatizo ya kiufundi. Isiyofanya kazi: vichwa kama vile vinavyohusiana na dawa, kutambuliwa vibaya, kutendewa vibaya, vinavyohusiana na utaratibu, kuanguka, kuvunjika, baada ya kuzaa, yanayohusiana na ganzi, mtoto mchanga, na kichwa cha kukamata-yote cha mfumo vilijumuishwa chini ya aina hii ya matukio mabaya. Leape pia aliainisha makosa kwa kuashiria hatua ya uchanganuzi wa mchakato. Pia aliainisha haya katika vichwa vitano, ambavyo ni pamoja na:
System
Utendaji
Matibabu ya Dawa
Uchunguzi
Kuzuia
Makosa mengi ya mchakato huangukia chini ya mada zaidi ya moja, ilhali yote husaidia kubainisha sababu hasa ya suala hilo. Ikiwa zaidi ya daktari mmoja alihusika katika kuamua maeneo sahihi ambayo yanahitaji uboreshaji, basi maswali ya ziada yanaweza kuhitajika.
Kitaalam, hitilafu ya matibabu inaweza kufanywa na mfanyakazi yeyote katika hospitali. Sio tu kwa wataalamu wa matibabu kama madaktari na wauguzi. Msimamizi anaweza kufungua mlango, au mfanyakazi wa kusafisha anaweza kuacha kemikali ndani ya mikono ya mtoto. Kilicho muhimu zaidi ya utambulisho wa mhusika wa kosa ni sababu nyuma yake. Nini kabla yake? Na tunawezaje kuhakikisha hilo halitokei tena? Baada ya kukusanya data zote hapo juu na mengi zaidi, ni wakati wa kujua jinsi ya kuzuia makosa sawa. Kuhusu matukio ya askari, Tume ya Pamoja imeamuru tangu 1997 kwamba matukio yote haya yafanyike kwa utaratibu unaoitwa Root Cause Analysis (RCA). Hata hivyo, kutumia utaratibu huu kwa matukio yanayohitaji kuripotiwa kwa wahusika wa nje kungehitaji kurekebishwa.
Uchambuzi wa Sababu Chanzo Ni Nini?
RCAs "zilichukua maelezo na pia mtazamo mkubwa wa picha." Hurahisisha mifumo ya kutathmini, kuchanganua ikiwa hatua ya kurekebisha ni muhimu, na kufuatilia mienendo. (Williams, 2001) RCA ni nini hasa, ingawa? Kwa kuchunguza matukio yaliyosababisha hitilafu, RCA inaweza kuzingatia matukio na michakato badala ya kukagua au kuwalaumu watu mahususi. (AHRQ,2017) Hii ndiyo sababu ni muhimu sana. RCA mara nyingi hutumia zana inayoitwa Five Whys. Huu ni mchakato wa kujiuliza mara kwa mara "kwa nini" baada ya kuamini kuwa umeamua sababu ya suala.
Sababu inaitwa "sababu tano" ni kwa sababu, ingawa tano ni mahali pazuri pa kuanzia, unapaswa kuhoji kila wakati kwa nini hadi utambue sababu kuu ya shida. Kuuliza kwa nini mara kwa mara kunaweza kufichua hitilafu nyingi za mchakato katika hatua tofauti, lakini unapaswa kuendelea kuuliza kwa nini kuhusu kila kipengele cha suala hadi utakapoishiwa na mambo mengine ambayo yanaweza kurekebishwa ili kutoa matokeo yanayohitajika. Walakini, zana tofauti kando na hii zinaweza kutumika katika uchunguzi wa sababu ya mizizi. Nyingine nyingi zipo. Ni lazima RCA ziwe za taaluma nyingi na thabiti na zihusishe wahusika wote waliohusika katika hitilafu ili kuepuka kutoelewana au kuripoti kwa matukio yasiyo sahihi.
Hitimisho
Hitilafu za kimatibabu katika taasisi za afya ni matukio ya mara kwa mara na mara nyingi ambayo hayajaripotiwa ambayo yanatishia sana afya ya wagonjwa. Hadi robo milioni ya watu hufikiriwa kufa kila mwaka kutokana na makosa ya kiafya. Takwimu hizi hazikubaliki katika wakati ambapo usalama wa mgonjwa ndio unaopewa kipaumbele cha kwanza, lakini hakuna mengi yanayofanywa ili kubadilisha mazoea. Ikiwa makosa ya kimatibabu yanafafanuliwa kwa usahihi na sababu kuu ya tatizo hupatikana bila kutoa lawama kwa wafanyakazi maalum, hii si lazima. Mabadiliko muhimu yanaweza kufanywa wakati sababu za msingi za hitilafu za mfumo au mchakato zinatambuliwa kwa usahihi. Mtazamo thabiti, wa fani nyingi wa uchanganuzi wa chanzo unaotumia mifumo kama vile sababu tano kupekua hadi masuala na kasoro zote zifichuliwe ni zana muhimu. Ingawa sasa ni muhimu kwa ajili ya matukio ya mlinzi, Uchambuzi wa Chanzo Chanzo unaweza na unapaswa kutumika kwa sababu zote za makosa, ikiwa ni pamoja na makosa ya karibu.
Kohn, LT, Corrigan, J., Donaldson, MS, & Taasisi ya Tiba (Marekani). Kamati ya Ubora wa Huduma ya Afya nchini Marekani. (2000). Kukosea ni binadamu : kujenga mfumo salama wa afya. Vyombo vya Habari vya Chuo cha Kitaifa. books.nap.edu/books/0309068371/html/index.html
Leape, LL, Brennan, TA, Laird, N., Lawthers, AG, Localio, AR, Barnes, BA, Hebert, L., Newhouse, JP, Weiler, PC, & Hiatt, H. (1991). Hali ya matukio mabaya katika wagonjwa wa hospitali. Matokeo ya Utafiti wa Mazoezi ya Tiba ya Harvard II. N Engl J Med, 324(6), 377 384-. doi.org/10.1056/NEJM199102073240605
Martinez, W., Lehmann, LS, Hu, YY, Desai, SP, & Shapiro, J. (2017). Taratibu za Kutambua na Kukagua Matukio Mbaya na Anayekaribia Kukosa Katika Kituo cha Matibabu cha Kiakademia. Jt Comm J Qual Mgonjwa Saf, 43(1), 5 15-. doi.org/10.1016/j.jcjq.2016.11.001
Je, watu walio na ugonjwa wa Ehlers-Danlos wanaweza kupata nafuu kupitia matibabu mbalimbali yasiyo ya upasuaji ili kupunguza kuyumba kwa viungo?
kuanzishwa
Viungo na mishipa inayozunguka mfumo wa musculoskeletal inaruhusu viungo vya juu na vya chini ili kuimarisha mwili na kuwa simu. Misuli mbalimbali na tishu laini za kuunganishwa zinazozunguka viungo husaidia kuwalinda kutokana na majeraha. Wakati mambo ya mazingira au matatizo yanapoanza kuathiri mwili, watu wengi huendeleza masuala ambayo husababisha maelezo ya hatari yanayoingiliana, ambayo huathiri uimara wa viungo. Moja ya matatizo yanayoathiri viungo na tishu zinazojumuisha ni ugonjwa wa EDS au Ehlers-Danlos. Ugonjwa huu wa tishu zinazojumuisha unaweza kusababisha viungo katika mwili kuwa hypermobile. Inaweza kusababisha kuyumba kwa viungo katika sehemu ya juu na ya chini, hivyo kuacha mtu binafsi kuwa na maumivu ya mara kwa mara. Makala ya leo yanaangazia ugonjwa wa Ehlers-Danlos na dalili zake na jinsi kuna njia zisizo za upasuaji za kudhibiti ugonjwa huu wa tishu unganishi. Tunajadiliana na watoa huduma za matibabu walioidhinishwa ambao huunganisha maelezo ya wagonjwa wetu ili kutathmini jinsi ugonjwa wa Ehlers-Danlos unavyoweza kuhusishwa na matatizo mengine ya musculoskeletal. Pia tunawafahamisha na kuwaelekeza wagonjwa jinsi matibabu mbalimbali yasiyo ya upasuaji yanaweza kusaidia kupunguza dalili zinazofanana na maumivu na kudhibiti ugonjwa wa Ehlers-Danlos. Pia tunawahimiza wagonjwa wetu kuwauliza wahudumu wao wa afya wanaohusishwa maswali mengi tata na muhimu kuhusu kujumuisha matibabu mbalimbali yasiyo ya upasuaji kama sehemu ya utaratibu wao wa kila siku ili kudhibiti madhara ya ugonjwa wa Ehlers-Danlos. Dk. Jimenez, DC, anajumuisha maelezo haya kama huduma ya kitaaluma. Onyo.
Ugonjwa wa Ehlers-Danlos ni nini?
Je, mara nyingi unahisi uchovu mwingi siku nzima, hata baada ya kulala usiku mzima? Je, unachubuka kwa urahisi na kujiuliza michubuko hii inatoka wapi? Au umegundua kuwa una safu iliyoongezeka kwenye viungo vyako? Mengi ya masuala haya mara nyingi huhusishwa na ugonjwa unaojulikana kama ugonjwa wa Ehlers-Danlos au EDS ambao huathiri viungo vyao na tishu-unganishi. EDS huathiri tishu zinazounganishwa katika mwili. Tishu zinazounganishwa katika mwili husaidia kutoa nguvu na elasticity kwa ngozi, viungo, pamoja na kuta za mishipa ya damu, hivyo wakati mtu anashughulika na EDS, inaweza kusababisha usumbufu mkubwa kwa mfumo wa musculoskeletal. EDS hugunduliwa kwa kiasi kikubwa kimatibabu, na madaktari wengi wamegundua kwamba uwekaji wa jeni wa collagen na protini zinazoingiliana katika mwili zinaweza kusaidia kuamua ni aina gani ya EDS huathiri mtu binafsi. (Miklovic & Sieg, 2024)
Dalili
Unapoelewa EDS, ni muhimu kujua ugumu wa ugonjwa huu wa tishu zinazojumuisha. EDS imeainishwa katika aina nyingi zenye vipengele na changamoto mahususi ambazo hutofautiana kulingana na ukali. Moja ya aina ya kawaida ya EDS ni hypermobile Ehlers-Danlos syndrome. Aina hii ya EDS ina sifa ya hypermobility ya jumla ya viungo, kutokuwa na utulivu wa viungo, na maumivu. Baadhi ya dalili zinazohusishwa na hypermobile EDS ni pamoja na subluxation, kutengana, na majeraha ya tishu laini ambayo ni ya kawaida na yanaweza kutokea yenyewe au kwa kiwewe kidogo. (Hakim, 1993) Hii inaweza mara nyingi kusababisha maumivu ya papo hapo kwa viungo katika sehemu ya juu na ya chini. Kwa upana wa dalili zake na hali ya kibinafsi ya hali yenyewe, mara nyingi wengi hawatambui kuwa kuongezeka kwa viungo ni kawaida kwa idadi ya watu kwa ujumla na kunaweza kuwasilisha matatizo yoyote ambayo yanaonyesha kuwa ni ugonjwa wa tishu zinazounganishwa. (Gensemer et al., 2021) Zaidi ya hayo, hypermobile EDS inaweza kusababisha ulemavu wa mgongo kutokana na hyperextensibility ya ngozi, viungo, na udhaifu mbalimbali wa tishu. Pathofiziolojia ya ulemavu wa uti wa mgongo unaohusishwa na hypermobile EDS ni hasa kutokana na hypotonia ya misuli na ulegevu wa ligamenti. (Uehara et al., 2023) Hii inasababisha watu wengi kupunguza ubora wa maisha na shughuli zao za kila siku kwa kiasi kikubwa. Hata hivyo, kuna njia za kusimamia EDS na dalili zake zinazohusiana ili kupunguza utulivu wa pamoja.
Dawa ya Mwendo: Huduma ya Tiba-Video
Njia za Kudhibiti EDS
Linapokuja suala la kutafuta njia za kusimamia EDS ili kupunguza maumivu na kuyumba kwa viungo, matibabu yasiyo ya upasuaji yanaweza kusaidia kushughulikia vipengele vya kimwili na kihisia vya hali hiyo. Matibabu yasiyo ya upasuaji kwa watu walio na EDS kwa kawaida hulenga katika kuboresha utendakazi wa mwili huku ikiboresha uimara wa misuli na uimara wa viungo. (Buryk-Iggers et al., 2022) Watu wengi walio na EDS watajaribu kuingiza mbinu za udhibiti wa maumivu na tiba ya kimwili natumia viunga na vifaa vya kusaidia kupunguza athari za EDS na kuboresha ubora wa maisha yao.
Matibabu yasiyo ya upasuaji kwa EDS
Matibabu mbalimbali yasiyo ya upasuaji kama vile MET (mbinu ya nishati ya misuli), tiba ya umeme, tiba nyepesi ya mwili, utunzaji wa kiafya, na masaji. inaweza kusaidia kuimarisha wakati wa kuimarisha misuli inayozunguka karibu na viungo, kutoa misaada ya kutosha ya maumivu, na kupunguza utegemezi wa muda mrefu wa dawa. (Broida na wenzake, 2021) Zaidi ya hayo, watu wanaoshughulika na EDS wanalenga kuimarisha misuli iliyoathiriwa, kuimarisha viungo, na kuboresha umiliki. Matibabu yasiyo ya upasuaji huruhusu mtu binafsi kuwa na mpango maalum wa matibabu kwa ukali wa dalili za EDS na kusaidia kupunguza maumivu yanayohusiana na hali hiyo. Watu wengi, wanapopitia mpango wao wa matibabu mfululizo ili kudhibiti EDS zao na kupunguza dalili zinazofanana na maumivu, wataona uboreshaji wa usumbufu wa dalili. (Khokhar et al., 2023) Hii ina maana kwamba matibabu yasiyo ya upasuaji huwaruhusu watu kuzingatia zaidi miili yao na kupunguza athari za maumivu kama za EDS, hivyo kuruhusu watu wengi walio na EDS kuishi maisha kamili, ya starehe bila kuhisi maumivu na usumbufu.
Marejeo
Broida, SE, Sweeney, AP, Gottschalk, MB, & Wagner, ER (2021). Usimamizi wa kutokuwa na utulivu wa bega katika ugonjwa wa hypermobility-aina ya Ehlers-Danlos. JSES Rev Rep Tech, 1(3), 155 164-. doi.org/10.1016/j.xrrt.2021.03.002
Buryk-Iggers, S., Mittal, N., Santa Mina, D., Adams, SC, Englesakis, M., Rachinsky, M., Lopez-Hernandez, L., Hussey, L., McGillis, L., McLean , L., Laflamme, C., Rozenberg, D., & Clarke, H. (2022). Mazoezi na Urekebishaji kwa Watu Wenye Ugonjwa wa Ehlers-Danlos: Mapitio ya Kitaratibu. Arch Rehabil Res Clin Transl, 4(2), 100189. doi.org/10.1016/j.arrct.2022.100189
Gensemer, C., Burks, R., Kautz, S., Jaji, DP, Lavallee, M., & Norris, RA (2021). Syndromes za Hypermobile Ehlers-Danlos: Phenotypes tata, uchunguzi wa changamoto, na sababu zisizoeleweka vizuri. Dev Dyn, 250(3), 318 344-. doi.org/10.1002/dvdy.220
Hakim, A. (1993). Hypermobile Ehlers-Danlos Syndrome. Katika Mbunge Adam, J. Feldman, GM Mirzaa, RA Pagon, SE Wallace, LJH Bean, KW Gripp, & A. Amemiya (Wahariri). Maoni ya Kiini((R)). www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20301456
Khokhar, D., Powers, B., Yamani, M., & Edwards, MA (2023). Faida za Matibabu ya Udanganyifu wa Osteopathic kwa Mgonjwa Aliye na Ugonjwa wa Ehlers-Danlos. Cureus, 15(5), e38698. doi.org/10.7759/cureus.38698
Uehara, M., Takahashi, J., & Kosho, T. (2023). Ulemavu wa Mgongo katika Ugonjwa wa Ehlers-Danlos: Zingatia Aina ya Misulocontractural. Jeni (Basel), 14(6). doi.org/10.3390/genes14061173
Kwa watu wanaoshughulika na sciatica, je, matibabu yasiyo ya upasuaji kama huduma ya tiba ya tiba na acupuncture inaweza kupunguza maumivu na kurejesha kazi?
kuanzishwa
Mwili wa mwanadamu ni mashine ngumu ambayo inaruhusu mwenyeji kuwa na simu na utulivu wakati wa kupumzika. Pamoja na vikundi mbalimbali vya misuli katika sehemu za juu na chini za mwili, misuli inayozunguka, kano, neva na mishipa hutumikia kusudi kwa mwili kwani zote zina kazi maalum katika kumfanya mwenyeji afanye kazi. Hata hivyo, watu wengi wamesitawisha mazoea mbalimbali yanayosababisha shughuli nyingi ambazo husababisha kurudiwa-rudia kwa misuli na mishipa yao na kuathiri mfumo wao wa musculoskeletal. Moja ya mishipa ambayo watu wengi wamekuwa wakikabiliana na maumivu ni ujasiri wa kisayansi, ambao husababisha masuala mengi katika viungo vya chini vya mwili na, wakati haujatibiwa mara moja, husababisha maumivu na ulemavu. Kwa bahati nzuri, watu wengi wametafuta matibabu yasiyo ya upasuaji ili kupunguza sciatica na kurejesha kazi ya mwili kwa mtu binafsi. Nakala ya leo inaangazia kuelewa sciatica na jinsi matibabu yasiyo ya upasuaji kama utunzaji wa kitropiki na acupuncture inaweza kusaidia kupunguza athari za maumivu ya siatiki ambayo husababisha profaili za hatari zinazoingiliana katika ncha za chini za mwili. Tunajadiliana na watoa huduma za matibabu walioidhinishwa ambao huunganisha na maelezo ya wagonjwa wetu ili kutathmini jinsi sciatica mara nyingi huhusishwa na mambo ya mazingira ambayo husababisha kutofanya kazi katika mwili. Pia tunawajulisha na kuwaongoza wagonjwa jinsi matibabu mbalimbali yasiyo ya upasuaji yanaweza kusaidia kupunguza sciatica na dalili zake zinazohusiana. Pia tunawahimiza wagonjwa wetu kuuliza watoa huduma zao za matibabu wanaohusishwa maswali mengi tata na muhimu kuhusu kujumuisha matibabu mbalimbali yasiyo ya upasuaji kama sehemu ya utaratibu wao wa kila siku ili kupunguza uwezekano na madhara ya sciatica kutoka kwa kurudi. Dk. Jimenez, DC, anajumuisha maelezo haya kama huduma ya kitaaluma. Onyo.
Kuelewa Sciatica
Je, mara nyingi unahisi maumivu ya kung'aa ambayo husafiri chini ya mguu mmoja au wote wakati umekaa chini kwa muda mrefu? Je, ni mara ngapi umepata hisia za kuwashwa ambazo zinakufanya utikise mguu wako ili kupunguza athari? Au umeona kwamba kunyoosha miguu yako husababisha msamaha wa muda? Wakati dalili hizi za maumivu zinazoingiliana zinaweza kuathiri viungo vya chini, watu wengi wanaweza kufikiri ni maumivu ya chini ya nyuma, lakini kwa kweli, ni sciatica. Sciatica ni hali ya kawaida ya musculoskeletal ambayo huathiri watu wengi duniani kote kwa kusababisha maumivu kwa ujasiri wa sciatic na kuangaza chini ya miguu. Mishipa ya siatiki ni muhimu katika kutoa kazi ya moja kwa moja na isiyo ya moja kwa moja ya gari kwa misuli ya miguu. (Davis et al., 2024) Wakati neva ya siatiki inapobanwa, watu wengi husema kwamba maumivu yanaweza kutofautiana kwa kasi, yakiambatana na dalili kama vile kutetemeka, kufa ganzi, na udhaifu wa misuli ambao unaweza kuathiri uwezo wa mtu kutembea na kufanya kazi.
Hata hivyo, baadhi ya sababu za mizizi zinazosababisha maendeleo ya sciatica zinaweza kucheza katika sababu ambayo husababisha maumivu katika viungo vya chini. Sababu kadhaa za asili na mazingira mara nyingi huhusishwa na sciatica, na kusababisha ukandamizaji wa mizizi ya ujasiri wa lumbar kwenye ujasiri wa sciatic. Mambo kama vile hali mbaya ya afya, mkazo wa kimwili, na kazi ya kazi yanahusiana na maendeleo ya sciatica na inaweza kuathiri utaratibu wa mtu. (Gimenez-Campos na wenzake, 2022) Zaidi ya hayo, baadhi ya sababu za msingi za sciatica zinaweza kujumuisha hali ya musculoskeletal kama diski za herniated, spurs ya mfupa, au stenosis ya mgongo, ambayo inaweza kuhusishwa na mambo haya ya asili na ya mazingira ambayo yanaweza kupunguza motility ya watu wengi na ubora wa maisha. (Zhou et al., 2021) Hii inasababisha watu wengi kutafuta matibabu ili kupunguza maumivu ya sciatica na dalili zake zinazohusiana. Wakati maumivu yanayosababishwa na sciatica yanaweza kutofautiana, watu wengi mara nyingi hutafuta matibabu yasiyo ya upasuaji ili kupunguza usumbufu wao na maumivu kutoka kwa sciatica. Hii inawawezesha kuingiza ufumbuzi wa ufanisi wa kusimamia sciatica.
Zaidi ya Marekebisho: Chiropractic & Integrative Healthcare- Video
Huduma ya Tiba kwa Sciatica
Linapokuja kutafuta matibabu yasiyo ya upasuaji ili kupunguza sciatica, matibabu yasiyo ya upasuaji yanaweza kupunguza madhara ya maumivu wakati wa kusaidia kurejesha kazi ya mwili na uhamaji. Wakati huo huo, matibabu yasiyo ya upasuaji yameboreshwa kwa maumivu ya mtu binafsi na yanaweza kuingizwa katika utaratibu wa mtu. Baadhi ya matibabu yasiyo ya upasuaji kama vile utunzaji wa kiafya ni bora katika kupunguza sciatica na dalili zake za maumivu zinazohusiana. Huduma ya tiba ya tiba ni aina ya tiba isiyo ya upasuaji ambayo inalenga kurejesha harakati za mgongo wa mwili wakati wa kuboresha utendaji wa mwili. Huduma ya tiba ya tiba hutumia mbinu za mitambo na mwongozo kwa sciatica ili kurekebisha mgongo na kusaidia mwili kuponya kawaida bila upasuaji au dawa. Utunzaji wa tiba ya tiba inaweza kusaidia kupunguza shinikizo la ndani, kuongeza urefu wa nafasi ya diski ya intervertebral, na kuboresha aina mbalimbali za mwendo katika mwisho wa chini. (Gudavalli na wenzake, 2016) Wakati wa kushughulika na sciatica, huduma ya tiba ya tiba inaweza kupunguza shinikizo lisilo la lazima kwenye ujasiri wa kisayansi na kusaidia kupunguza hatari ya kurudi tena kupitia matibabu ya mfululizo.
Madhara ya Utunzaji wa Tabibu kwa Sciatica
Baadhi ya madhara ya huduma ya tiba ya kupunguza sciatica inaweza kutoa ufahamu kwa mtu kama tabibu hufanya kazi na watoa huduma wa matibabu wanaohusishwa ili kupanga mpango wa kibinafsi ili kupunguza dalili za maumivu. Watu wengi wanaotumia huduma ya chiropractic ili kupunguza madhara ya sciatica wanaweza kuingiza tiba ya kimwili ili kuimarisha misuli dhaifu. mazingira hayo nyuma ya chini, kunyoosha ili kuboresha kubadilika na kukumbuka zaidi ni mambo gani yanayosababisha maumivu ya sciatic katika mwisho wao wa chini. Huduma ya tiba ya tiba inaweza kuwaongoza watu wengi kwenye ergonomics ya bango sahihi, na mazoezi mbalimbali ili kupunguza uwezekano wa kurudi kwa sciatica wakati wa kutoa athari nzuri kwa mwili wa chini.
Acupuncture Kwa Sciatica
Njia nyingine ya matibabu yasiyo ya upasuaji ambayo inaweza kusaidia kupunguza madhara ya maumivu ya sciatica ni acupuncture. Kama sehemu muhimu ya dawa za jadi za Kichina, tiba ya acupuncture inahusisha wataalamu kuweka sindano nyembamba, imara katika pointi maalum kwenye mwili. Linapokuja kupunguza sciatica, tiba ya acupuncture inaweza kutoa athari za analgesic kwenye acupoints ya mwili, kudhibiti microglia, na kurekebisha vipokezi fulani kando ya njia ya maumivu kwenye mfumo wa neva. (Zhang et al., 2023) Tiba ya acupuncture inalenga kurejesha mtiririko wa asili wa nishati ya mwili au Qi ili kukuza uponyaji.
Madhara ya Acupuncture Kwa Sciatica
Kuhusu madhara ya tiba ya acupuncture juu ya kupunguza sciatica, tiba ya acupuncture inaweza kusaidia kupunguza ishara za maumivu ambazo sciatica hutoa kwa kubadilisha ishara ya ubongo na kurejesha motor inayofanana au usumbufu wa hisia za eneo lililoathiriwa. (Yu et al., 2022) Zaidi ya hayo, tiba ya acupuncture inaweza kusaidia kutoa misaada ya maumivu kwa kutoa endorphins, dawa ya asili ya maumivu ya mwili, kwa acupoint maalum ambayo inahusiana na ujasiri wa sciatic, kupunguza kuvimba karibu na ujasiri wa sciatic, hivyo kupunguza shinikizo na maumivu na kusaidia kuboresha utendaji wa ujasiri. Huduma zote za chiropractic na acupuncture hutoa chaguzi muhimu za matibabu zisizo za upasuaji ambazo zinaweza kutoa msaada katika mchakato wa uponyaji na kupunguza maumivu yanayosababishwa na sciatica. Wakati watu wengi wanashughulika na sciatica na kutafuta suluhisho nyingi za kupunguza athari za maumivu, matibabu haya mawili yasiyo ya upasuaji yanaweza kusaidia watu wengi kushughulikia sababu za msingi za sciatica, kuongeza mchakato wa uponyaji wa asili wa mwili, na kusaidia kutoa msamaha mkubwa kutoka kwa sciatica. maumivu.
Gimenez-Campos, MS, Pimenta-Fermisson-Ramos, P., Diaz-Cambronero, JI, Carbonell-Sanchis, R., Lopez-Briz, E., & Ruiz-Garcia, V. (2022). Mapitio ya utaratibu na uchambuzi wa meta wa ufanisi na matukio mabaya ya gabapentin na pregabalin kwa maumivu ya sciatica. Aten Primaria, 54(1), 102144. doi.org/10.1016/j.aprim.2021.102144
Gudavalli, MR, Olding, K., Joachim, G., & Cox, JM (2016). Tabibu Udanganyifu wa Uti wa Mgongo juu ya Upasuaji Unaendelea Wagonjwa wa Maumivu ya Mgongo wa Chini na Radicular: Mfululizo wa Kesi ya Retrospective. J Chiropr Med, 15(2), 121 128-. doi.org/10.1016/j.jcm.2016.04.004
Zhang, Z., Hu, T., Huang, P., Yang, M., Huang, Z., Xia, Y., Zhang, X., Zhang, X., & Ni, G. (2023). Ufanisi na usalama wa tiba ya acupuncture kwa sciatica: mapitio ya utaratibu na uchambuzi wa meta wa njia zilizodhibitiwa bila mpangilio. Front Neurosci, 17, 1097830. doi.org/10.3389/fnins.2023.1097830
Zhou, J., Mi, J., Peng, Y., Han, H., & Liu, Z. (2021). Vyama vya Causal ya Fetma na Uharibifu wa Intervertebral, Maumivu ya Chini ya Nyuma, na Sciatica: Utafiti wa Mendelian Randomization wa Sampuli Mbili. Front Endocrinol (Lausanne), 12, 740200. doi.org/10.3389/fendo.2021.740200
Kwa watu wanaopata maumivu ya fupanyonga, inaweza kuwa ugonjwa wa neva wa pudendal unaojulikana kama ugonjwa wa neuropathy au neuralgia ambao husababisha maumivu ya muda mrefu. Hali hiyo inaweza kusababishwa na mtego wa ujasiri wa pudendal, ambapo ujasiri unasisitizwa au kuharibiwa. Je, kujua dalili kunaweza kusaidia wahudumu wa afya kutambua kwa usahihi hali hiyo na kutengeneza mpango madhubuti wa matibabu?
Ugonjwa wa Neuropathy wa Pudendal
Mshipa wa pudendal ni ujasiri mkuu unaohudumia perineum, ambayo ni eneo kati ya anus na genitalia - scrotum kwa wanaume na vulva kwa wanawake. Neva ya pudendal hupitia kwenye misuli/matako ya gluteus na kuingia kwenye msamba. Hubeba taarifa za hisia kutoka sehemu ya siri ya nje na ngozi karibu na njia ya haja kubwa na msamba na kupitisha ishara za mwendo/mwendo kwa misuli mbalimbali ya fupanyonga. (Origoni, M. et al., 2014) Neuralgia ya pudendal, pia inajulikana kama ugonjwa wa neva wa pudendal, ni ugonjwa wa neva wa pudendal ambao unaweza kusababisha maumivu ya muda mrefu ya pelvic.
Sababu
Maumivu ya muda mrefu ya pelvic kutoka kwa ugonjwa wa neuropathy ya pudendal yanaweza kusababishwa na yoyote ya yafuatayo:Kaur J. et al., 2024)
Kukaa kupita kiasi kwenye nyuso ngumu, viti, viti vya baiskeli, nk. Waendeshaji baiskeli huwa na mtego wa neva wa pudendal.
Jeraha kwa matako au pelvis.
Kuzaa.
Ugonjwa wa kisukari wa neva.
Maumbo ya mifupa ambayo yanasukuma dhidi ya ujasiri wa pudendal.
Unene wa mishipa karibu na ujasiri wa pudendal.
dalili
Maumivu ya neva ya pudendal yanaweza kuelezewa kama kuchomwa, kukandamiza, kuchoma, kufa ganzi, au pini na sindano na yanaweza kuonyeshwa (Kaur J. et al., 2024)
Katika perineum.
Katika eneo la anal.
Kwa wanaume, maumivu kwenye korodani au uume.
Kwa wanawake, maumivu katika labia au vulva.
Wakati wa kujamiiana.
Wakati wa kukojoa.
Wakati wa harakati ya matumbo.
Wakati wa kukaa na kuondoka baada ya kusimama.
Kwa sababu dalili mara nyingi ni ngumu kutofautisha, ugonjwa wa neuropathy ya pudendal inaweza mara nyingi kuwa ngumu kutofautisha na aina zingine za maumivu sugu ya pelvic.
Ugonjwa wa wapanda baiskeli
Kukaa kwa muda mrefu kwenye kiti cha baiskeli kunaweza kusababisha ukandamizaji wa ujasiri wa pelvic, ambayo inaweza kusababisha maumivu ya muda mrefu ya pelvic. Mzunguko wa ugonjwa wa neuropathy (maumivu sugu ya fupanyonga yanayosababishwa na kushikwa na mshipa au mgandamizo wa neva ya pudendal) mara nyingi hujulikana kama Ugonjwa wa Wapanda Baiskeli. Kuketi kwenye viti fulani vya baiskeli kwa muda mrefu huweka shinikizo kubwa kwenye ujasiri wa pudendal. Shinikizo linaweza kusababisha uvimbe karibu na ujasiri, ambayo husababisha maumivu na, baada ya muda, inaweza kusababisha majeraha ya ujasiri. Mgandamizo wa neva na uvimbe unaweza kusababisha maumivu yanayoelezwa kama kuungua, kuuma, au pini na sindano. (Durante, JA, na Macintyre, IG 2010) Kwa watu walio na ugonjwa wa neuropathy unaosababishwa na kuendesha baiskeli, dalili zinaweza kuonekana baada ya kuendesha baiskeli kwa muda mrefu na wakati mwingine miezi au miaka baadaye.
Chukua mapumziko angalau sekunde 20-30 baada ya kila dakika 20 za kuendesha.
Wakati wa kupanda, badilisha nafasi mara kwa mara.
Simama kwa kanyagio mara kwa mara.
Chukua muda wa kupumzika kati ya vikao vya kupanda na mbio ili kupumzika na kupumzika mishipa ya pelvic. Mapumziko ya siku 3-10 yanaweza kusaidia kupona. (Durante, JA, na Macintyre, IG 2010)
Ikiwa dalili za maumivu ya fupanyonga hazijaanza kujitokeza, pumzika na umwone mhudumu wa afya au mtaalamu kwa uchunguzi.
Kiti
Tumia kiti laini, pana na pua fupi.
Weka kiwango cha kiti au uinamishe mbele kidogo.
Viti vilivyo na mashimo ya kukata huweka shinikizo zaidi kwenye perineum.
Ikiwa ganzi au maumivu yapo, jaribu kiti kisicho na mashimo.
Kuweka Baiskeli
Kurekebisha urefu wa kiti ili goti limeinama kidogo chini ya kiharusi cha kanyagio.
Uzito wa mwili unapaswa kutulia kwenye mifupa iliyokaa/ischial tuberosities.
Kuweka urefu wa mpini chini ya kiti kunaweza kupunguza shinikizo.
Nafasi ya kusonga mbele zaidi ya baiskeli ya Triathlon inapaswa kuepukwa.
Mkao ulio wima zaidi ni bora zaidi.
Baiskeli za milimani zimehusishwa na ongezeko la hatari ya tatizo la nguvu za kiume kuliko baiskeli za barabarani.
Shorts
Vaa kaptula za baiskeli zilizojaa.
Matibabu
Mtoa huduma wa afya anaweza kutumia mchanganyiko wa matibabu.
Neuropathy inaweza kutibiwa kwa kupumzika ikiwa sababu ni kukaa kupita kiasi au kuendesha baiskeli.
Mipango ya huduma ya Tiba ya Tiba ya Tabibu na Kliniki ya Utendaji Kazi na huduma za kliniki ni maalum na zinalenga majeraha na mchakato kamili wa kupona. Maeneo yetu ya mazoezi ni pamoja na Ustawi na lishe, Maumivu sugu, Jeraha la Kibinafsi, Utunzaji wa Ajali ya Kiotomatiki, Majeraha ya Kazi, Majeraha ya Mgongo, Maumivu ya Kiuno, Maumivu ya Shingo, Maumivu ya Kichwa ya Migraine, Majeraha ya Michezo, sciatica kali, Scoliosis, Diski ngumu za Herniated, Fibromyalgia, Sugu. Maumivu, Majeraha Magumu, Udhibiti wa Mfadhaiko, na Matibabu ya Kitendaji ya Dawa. Ikiwa mtu huyo anahitaji matibabu mengine, atatumwa kwa kliniki au daktari anayefaa zaidi kwa hali yake, kwani Dk. Jimenez ameshirikiana na madaktari bingwa wa upasuaji, wataalam wa kliniki, watafiti wa matibabu, wataalamu wa tiba, wakufunzi, na watoa huduma za ukarabati wa kwanza.
Mimba na Sciatica
Marejeo
Origoni, M., Leone Roberti Maggiore, U., Salvatore, S., & Candiani, M. (2014). Njia za Neurobiological za maumivu ya pelvic. Utafiti wa Kimataifa wa BioMed, 2014, 903848. doi.org/10.1155/2014/903848
Durante, JA, & Macintyre, IG (2010). Mtego wa ujasiri wa Pudendal katika mwanariadha wa Ironman: ripoti ya kesi. Jarida la Chama cha Kitabibu cha Kanada, 54 (4), 276-281.
Chiaramonte, R., Pavone, P., & Vecchio, M. (2021). Utambuzi, Urekebishaji na Mikakati ya Kuzuia kwa Neuropathy ya Pudendal katika Waendesha Baiskeli, Mapitio ya Utaratibu. Jarida la mofolojia ya utendaji na kinesiolojia, 6(2), 42. doi.org/10.3390/jfmk6020042
Kwa watu ambao wamemaliza chaguzi nyingine zote za matibabu kwa maumivu ya chini ya mgongo na mgandamizo wa mizizi ya neva, je, upasuaji wa uti wa mgongo wa laser unaweza kusaidia kupunguza mkazo wa neva na kutoa utulivu wa maumivu ya muda mrefu?
Upasuaji wa Mgongo wa Laser
Upasuaji wa uti wa mgongo wa laser ni utaratibu wa upasuaji wa uvamizi mdogo ambao hutumia leza kukata na kuondoa miundo ya uti wa mgongo ambayo inakandamiza neva na kusababisha maumivu makali. Utaratibu wa uvamizi mdogo mara nyingi husababisha maumivu kidogo, uharibifu wa tishu, na kupona haraka kuliko upasuaji mkubwa zaidi.
Jinsi Ni Kazi
Taratibu za uvamizi mdogo husababisha kovu kidogo na uharibifu wa miundo inayozunguka, mara nyingi hupunguza dalili za maumivu na muda mfupi wa kupona. (Stern, J. 2009) Vipande vidogo vinafanywa ili kufikia miundo ya safu ya mgongo. Kwa upasuaji wa mgongo wazi, chale kubwa hufanywa chini ya mgongo ili kufikia mgongo. Upasuaji hutofautiana na upasuaji mwingine kwa kuwa boriti ya leza, badala ya vyombo vingine vya upasuaji, hutumiwa kukata miundo kwenye mgongo. Hata hivyo, chale ya awali kupitia ngozi ni kufanywa na scalpel upasuaji. Laser ni kifupi cha Ukuzaji Mwanga Uliochochewa na Utoaji wa Mionzi. Laser inaweza kutoa joto kali kukata tishu laini, haswa zile zilizo na maji mengi, kama diski za safu ya uti wa mgongo. (Stern, J. 2009) Kwa upasuaji mwingi wa uti wa mgongo, leza haiwezi kutumiwa kukata mfupa kwani hutoa cheche za papo hapo ambazo zinaweza kuharibu miundo inayozunguka. Badala yake, upasuaji wa mgongo wa laser hutumiwa hasa kufanya discectomy, ambayo ni mbinu ya upasuaji ambayo huondoa sehemu ya diski ya bulging au herniated ambayo inasukuma dhidi ya mizizi ya ujasiri inayozunguka, na kusababisha ukandamizaji wa ujasiri na maumivu ya kisayansi. (Stern, J. 2009)
Hatari za Upasuaji
Upasuaji wa mgongo wa laser unaweza kusaidia kutatua sababu ya ukandamizaji wa mizizi ya ujasiri, lakini kuna hatari kubwa ya uharibifu wa miundo ya karibu. Hatari zinazohusiana ni pamoja na: (Brouwer, PA na wenzake, 2015)
Maambukizi
Bleeding
Vipande vya damu
Dalili zilizobaki
Dalili za kurudi
Uharibifu zaidi wa neva
Uharibifu wa membrane karibu na uti wa mgongo.
Haja ya upasuaji wa ziada
Boriti ya leza si sahihi kama zana zingine za upasuaji na inahitaji ustadi na udhibiti ili kuepuka uharibifu wa uti wa mgongo na mizizi ya neva. (Stern, J. 2009) Kwa sababu leza haziwezi kukata mfupa, vyombo vingine vya upasuaji mara nyingi hutumiwa kuzunguka pembe na pembe tofauti kwa sababu ni bora zaidi na huruhusu usahihi zaidi. (Ubongo na Mgongo wa Atlantiki, 2022)
Kusudi
Upasuaji wa uti wa mgongo wa laser unafanywa ili kuondoa miundo inayosababisha mgandamizo wa mizizi ya neva. Ukandamizaji wa mizizi ya neva unahusishwa na hali zifuatazo (Kliniki ya Cleveland. 2018)
Diski za bulging
Siri za Herniated
Sciatica
Spinal stenosis
Uvimbe wa kamba ya mgongo
Mizizi ya neva ambayo imejeruhiwa au kuharibiwa na kutuma mara kwa mara ishara za maumivu sugu inaweza kupunguzwa kwa upasuaji wa leza, unaojulikana kama ablation ya neva. Laser huwaka na kuharibu nyuzi za ujasiri. (Stern, J. 2009) Kwa sababu upasuaji wa uti wa mgongo wa leza ni mdogo katika kutibu matatizo fulani ya uti wa mgongo, taratibu nyingi za uti wa mgongo zinazoathiriwa kidogo zaidi hazitumii leza. (Ubongo wa Atlantiki na Mgongo. 2022)
Maandalizi
Timu ya upasuaji itatoa maagizo ya kina zaidi juu ya nini cha kufanya katika siku na masaa kabla ya upasuaji. Ili kukuza uponyaji bora na ahueni laini, inashauriwa mgonjwa kukaa hai, kula lishe bora, na kuacha kuvuta sigara kabla ya upasuaji. Huenda watu wakahitaji kuacha kutumia dawa fulani ili kuzuia kutokwa na damu nyingi au kuingiliana na ganzi wakati wa operesheni. Mjulishe mtoa huduma ya afya kuhusu maagizo yote, dawa za madukani, na virutubisho vinavyochukuliwa.
Upasuaji wa uti wa mgongo wa laser ni utaratibu wa wagonjwa wa nje katika hospitali au kituo cha upasuaji cha wagonjwa wa nje. Mgonjwa anaweza kwenda nyumbani siku hiyo hiyo ya upasuaji. (Kliniki ya Cleveland. 2018) Wagonjwa hawawezi kuendesha gari kwenda au kutoka hospitalini kabla au baada ya upasuaji wao, kwa hiyo panga familia au marafiki wakuandalie usafiri. Kupunguza mafadhaiko na kutanguliza ustawi wa kiakili na kihemko ni muhimu ili kupunguza uvimbe na kusaidia kupona. Mgonjwa akiwa na afya njema anaingia kwenye upasuaji, ndivyo ahueni na ukarabati utakuwa rahisi.
Matarajio
Upasuaji huo utaamuliwa na mgonjwa na mtoa huduma ya afya na kuratibiwa katika hospitali au kituo cha upasuaji cha wagonjwa wa nje. Panga rafiki au mwanafamilia aendeshe kwa upasuaji na nyumbani.
Kabla ya upasuaji
Mgonjwa atapelekwa kwenye chumba cha kabla ya upasuaji na kuombwa kubadili nguo.
Mgonjwa atafanyiwa uchunguzi mfupi wa kimwili na kujibu maswali kuhusu historia ya matibabu.
Mgonjwa hulala kwenye kitanda cha hospitali, na muuguzi huingiza IV ili kutoa dawa na maji.
Timu ya upasuaji itatumia kitanda cha hospitali kumsafirisha mgonjwa ndani na nje ya chumba cha upasuaji.
Timu ya upasuaji itamsaidia mgonjwa kuingia kwenye meza ya upasuaji, na mgonjwa atapewa ganzi.
Mgonjwa anaweza kupokea anesthesia ya jumla, ambayo itasababisha mgonjwa kulala kwa ajili ya upasuaji, au anesthesia ya kikanda, hudungwa kwenye uti wa mgongo ili kufanya ganzi eneo lililoathirika. (Kliniki ya Cleveland. 2018)
Timu ya upasuaji itasafisha ngozi mahali ambapo chale itafanywa.
Suluhisho la antiseptic litatumika kuua bakteria na kuzuia hatari ya kuambukizwa.
Mara tu baada ya kusafishwa, mwili utafunikwa na nguo za kitani ili kuweka mahali pa upasuaji safi.
Wakati wa upasuaji
Kwa discectomy, daktari wa upasuaji atafanya chale ndogo chini ya inchi moja kwa urefu na scalpel kando ya mgongo ili kufikia mizizi ya neva.
Chombo cha upasuaji kinachoitwa endoscope ni kamera iliyoingizwa kwenye chale ili kutazama mgongo. (Brouwer, PA na wenzake, 2015)
Mara tu sehemu ya shida ya diski inayosababisha ukandamizaji iko, laser inaingizwa ili kukata kupitia hiyo.
Sehemu ya diski iliyokatwa imeondolewa, na tovuti ya incision ni sutured.
Baada ya Upasuaji
Baada ya upasuaji, mgonjwa huletwa kwenye chumba cha kupona, ambapo dalili muhimu hufuatiliwa wakati athari za anesthesia zinapungua.
Mara baada ya utulivu, mgonjwa anaweza kwenda nyumbani saa moja au mbili baada ya upasuaji.
Daktari wa upasuaji ataamua wakati mtu yuko wazi kuanza tena kuendesha.
Recovery
Kufuatia discectomy, mtu binafsi anaweza kurudi kazini ndani ya siku chache hadi wiki chache, kulingana na ukali, lakini inaweza kuchukua hadi miezi mitatu kurudi kwenye shughuli za kawaida. Muda wa kupona unaweza kuanzia wiki mbili hadi nne au chini ya hapo ili kuanza tena kazi ya kukaa au wiki nane hadi 12 kwa kazi ngumu zaidi inayohitaji kuinua vitu vizito. (Chuo Kikuu cha Wisconsin Shule ya Tiba na Afya ya Umma, 2021) Wakati wa wiki mbili za kwanza, mgonjwa atapewa vikwazo ili kuwezesha uponyaji wa mgongo mpaka inakuwa imara zaidi. Vizuizi vinaweza kujumuisha: (Chuo Kikuu cha Wisconsin Shule ya Tiba na Afya ya Umma, 2021)
Hakuna kupinda, kusokota, au kuinua.
Hakuna shughuli za kimwili kali, ikiwa ni pamoja na mazoezi, kazi za nyumbani, kazi ya uwanjani, na ngono.
Hakuna pombe katika hatua ya awali ya kupona au wakati wa kuchukua dawa za maumivu ya narcotic.
Hakuna kuendesha gari au kuendesha gari hadi kujadiliwa na daktari wa upasuaji.
Mtoa huduma wa afya anaweza kupendekeza tiba ya kimwili kupumzika, kuimarisha na kudumisha afya ya musculoskeletal. Tiba ya mwili inaweza kuwa mara mbili hadi tatu kwa wiki kwa wiki nne hadi sita.
Mchakato
Mapendekezo bora ya urejeshaji ni pamoja na:
Kupata usingizi wa kutosha, angalau saa saba hadi nane.
Kudumisha mtazamo chanya na kujifunza jinsi ya kukabiliana na kudhibiti dhiki.
Kudumisha unyevu wa mwili.
Kufuatia mpango wa mazoezi kama ilivyoagizwa na mtaalamu wa kimwili.
Kufanya mazoezi ya mkao wa afya kwa kukaa, kusimama, kutembea, na kulala.
Kukaa hai na kupunguza muda unaotumika kukaa. Jaribu kuamka na kutembea kila saa moja hadi mbili wakati wa mchana ili kukaa hai na kuzuia kuganda kwa damu. Hatua kwa hatua ongeza muda au umbali kadiri urejeshaji unavyoendelea.
Usilazimishe kufanya mengi mapema sana. Kuzidisha kunaweza kuongeza maumivu na kuchelewesha kupona.
Kujifunza mbinu sahihi za kuinua kutumia msingi na misuli ya mguu ili kuzuia shinikizo la kuongezeka kwenye mgongo.
Jadili chaguzi za matibabu ya kudhibiti dalili na mtoa huduma ya afya au mtaalamu ili kubaini ikiwa upasuaji wa uti wa mgongo unafaa. Mipango ya huduma ya Tiba ya Tiba ya Tabibu na Kliniki ya Utendaji Kazi na huduma za kliniki ni maalum na zinalenga majeraha na mchakato kamili wa kupona. Dk. Jimenez ameshirikiana na madaktari bingwa wa upasuaji, wataalam wa kliniki, watafiti wa matibabu, wataalamu wa matibabu, wakufunzi, na watoa huduma za ukarabati wa kwanza. Tunaangazia kurejesha utendaji wa kawaida wa mwili baada ya kiwewe na majeraha ya tishu laini kwa kutumia Itifaki Maalum za Kitabibu, Mipango ya Afya, Lishe Inayofanya kazi na Unganishi, Mafunzo ya Siha na uhamaji, na Mifumo ya Urekebishaji kwa rika zote. Maeneo yetu ya mazoezi ni pamoja na Wellness & Nutrition, Maumivu ya Muda mrefu, Majeraha ya Kibinafsi, Utunzaji wa Ajali ya Auto, Majeraha ya Kazi, Majeraha ya Mgongo, Maumivu ya Chini ya Mgongo, Maumivu ya Shingo, Maumivu ya Kichwa, Majeraha ya Michezo, Sciatica Kali, Scoliosis, Diski Complex Herniated, Fibromyalgia, Chronic. Maumivu, Majeraha Magumu, Udhibiti wa Mfadhaiko, Matibabu ya Dawa ya Kitendaji, na itifaki za utunzaji wa ndani.
Brouwer, PA, Brand, R., van den Akker-van Marle, ME, Jacobs, WC, Schenk, B., van den Berg-Huijsmans, AA, Koes, BW, van Buchem, MA, Sanaa, Mbunge, & Peul , WC (2015). Upungufu wa diski ya laser ya percutaneous dhidi ya microdiscectomy ya kawaida katika sciatica: jaribio la kudhibitiwa randomized. Jarida la mgongo : jarida rasmi la Jumuiya ya Mgongo wa Amerika Kaskazini, 15 (5), 857-865. doi.org/10.1016/j.spinee.2015.01.020
Chuo Kikuu cha Wisconsin Shule ya Tiba na Afya ya Umma. (2021). Maagizo ya Utunzaji wa Nyumbani baada ya Upasuaji wa Lumbar Laminectomy, Decompression au Discectomy. mgonjwa.uwhealth.org/healthfacts/4466
Watu binafsi wanaweza kugundua uvimbe, uvimbe, au vinundu chini ya ngozi karibu na mgongo wa chini, nyonga, na sakramu ambayo inaweza kusababisha maumivu kwa kukandamiza neva na kuharibu fascia. Je, kujua hali zinazohusishwa nazo na dalili zao kunaweza kusaidia watoa huduma ya afya kuamua utambuzi sahihi na kuandaa mpango madhubuti wa matibabu kwao?
Matuta Maumivu, Vinundu Kuzunguka Mgongo wa Chini, Makalio, na Sakramu
Maumivu maumivu ndani na kuzunguka nyonga, the sacrum, na sehemu ya chini ya mgongo ni uvimbe wa mafuta au lipoma, tishu zenye nyuzinyuzi, au aina nyinginezo za vinundu vinavyosogea vinapobonyezwa. Baadhi ya watoa huduma za afya na tabibu, hasa, hutumia neno lisilo la matibabu panya wa nyuma (Mnamo mwaka wa 1937, neno hilo lilitumiwa kuelezea uvimbe unaohusishwa na lipoma ya episacroiliac) kuelezea matuta. Baadhi ya wataalamu wa afya hubishana dhidi ya kuita panya wengi kwa sababu sio mahususi na inaweza kusababisha utambuzi mbaya au matibabu yasiyo sahihi.
Wengi huonekana kwenye eneo la chini la nyuma na nyonga.
Katika baadhi ya matukio, wao hujitokeza au kueneza kupitia fascia ya lumbodorsal au mtandao wa tishu zinazojumuisha ambazo hufunika misuli ya kina ya nyuma ya chini na ya kati.
Uvimbe mwingine unaweza kutokea kwenye tishu chini ya ngozi.
Leo, hali nyingi zinahusishwa na uvimbe wa panya wa nyuma, ikiwa ni pamoja na:
Ugonjwa wa maumivu ya Iliac crest
Ugonjwa wa pembetatu ya Multifidus
Lumbar fascial hernia ya mafuta
Lumbosacral (sacrum) hernia ya mafuta
Episacral lipoma
Masharti Yanayohusiana
Ugonjwa wa Maumivu ya Iliac Crest
Pia inajulikana kama ugonjwa wa iliolumbar, ugonjwa wa maumivu ya mshipa wa Iliac hutokea wakati mgawanyiko wa ligament hutokea.
Bendi ya ligament inaunganisha vertebrae ya nne na ya tano ya lumbar na iliamu upande huo huo. (Dąbrowski, K. Ciszek, B. 2023)
Sababu ni pamoja na:
Kurarua ligament kutokana na kuinama na kujipinda mara kwa mara.
Kiwewe au kuvunjika kwa mfupa wa iliamu unaosababishwa na kuanguka au ajali ya mgongano wa gari.
Ugonjwa wa Pembetatu ya Multifidus
Ugonjwa wa pembetatu ya Multifidus hukua wakati misuli ya multifidus kando ya mgongo inadhoofisha na kupunguza utendakazi au uwezo.
Misuli hii inaweza kudhoofika, na tishu za mafuta ya ndani ya misuli zinaweza kuchukua nafasi ya misuli.
Misuli yenye atrophied hupunguza uimara wa mgongo na inaweza kusababisha maumivu ya chini ya mgongo. (Seyedhoseinpoor, T. et al., 2022)
Kuvimba kwa Mafuta ya Usoni kwenye Lumbar
Lumbodorsal fascia ni utando mwembamba wa nyuzi unaofunika misuli ya kina ya nyuma.
Lumbar fascial fat herniation ni chungu chungu cha mafuta ambayo hujitokeza au kupenyeza kupitia utando, kunaswa na kuvimba, na kusababisha maumivu.
Sababu za aina hii ya hernia kwa sasa haijulikani.
Lumbosacral (Sacrum) Kuvimba kwa mafuta
Lumbosacral inaelezea ambapo mgongo wa lumbar hukutana na sacrum.
Kuvimba kwa mafuta ya Lumbosakramu ni maumivu makali kama vile uvimbe wa uso wa kiuno katika eneo tofauti karibu na sakramu.
Sababu za aina hii ya hernia kwa sasa haijulikani.
Episacral Lipoma
Episacral lipoma ni kinundu kidogo chenye chungu chini ya ngozi ambacho hukua juu ya kingo za juu za mfupa wa pelvic. Uvimbe huu hutokea wakati sehemu ya pedi ya mafuta ya uti wa mgongo inapochomoza kupitia mpasuko wa fascia ya thoracodorsal, kiunganishi kinachosaidia kushikilia misuli ya nyuma. (Erdem, HR et al., 2013) Mtoa huduma ya afya anaweza kuelekeza mtu binafsi kwa daktari wa mifupa au upasuaji wa mifupa kwa ajili ya lipoma hii. Mtu anaweza pia kupata misaada ya maumivu kutoka kwa mtaalamu wa massage anayefahamu hali hiyo. (Erdem, HR et al., 2013)
dalili
Mara nyingi uvimbe wa nyuma unaweza kuonekana chini ya ngozi. Kwa kawaida huwa laini kwa kuguswa na wanaweza kufanya kukaa kwenye kiti au kulala chali kuwa ngumu, kwani mara nyingi huonekana kwenye mifupa ya nyonga na eneo la sacroiliac. (Bicket, MC na wenzake, 2016) Vinundu vinaweza:
Kuwa dhabiti au thabiti.
Kuwa na hisia ya elastic.
Hoja chini ya ngozi wakati unasisitizwa.
Kusababisha maumivu makali, makali.
Maumivu hayo yanatokana na shinikizo kwenye uvimbe, ambayo inabana mishipa ya fahamu.
Uharibifu wa fascia ya msingi pia inaweza kusababisha dalili za maumivu.
Utambuzi
Watu wengine hawatambui kuwa wana vinundu au uvimbe hadi shinikizo litakapowekwa. Tabibu na wasaji mara nyingi huwapata wakati wa matibabu lakini hawachunguzi ukuaji usio wa kawaida wa mafuta. Tabibu au mtaalamu wa masaji atampeleka mgonjwa kwa dermatologist aliyehitimu au mtaalamu wa matibabu ambaye anaweza kufanya masomo ya picha na biopsy. Kuamua uvimbe ni nini inaweza kuwa changamoto kwa sababu sio maalum. Wahudumu wa afya wakati mwingine hugundua vinundu kwa kuvidunga kwa ganzi ya ndani. (Bicket, MC na wenzake, 2016)
Utambuzi wa Tofauti
Amana ya mafuta inaweza kuwa idadi yoyote ya mambo, na hiyo inatumika kwa vyanzo vya maumivu ya ujasiri. Mtoa huduma wa afya anaweza kutambua zaidi kwa kukataa sababu nyingine, ambazo zinaweza kujumuisha:
Vidonda vya Sebaceous
Kibonge laini, kilichojaa maji kati ya tabaka za ngozi.
Jipu la Subcutaneous
Mkusanyiko wa usaha chini ya ngozi.
Kawaida chungu.
Inaweza kuwaka.
Sciatica
Kutoa maumivu ya neva chini ya mguu mmoja au miguu yote miwili ambayo husababishwa na diski ya herniated, msukumo wa mfupa, au misuli ya mkazo katika nyuma ya chini.
Liposarcoma
Uvimbe mbaya wakati mwingine unaweza kuonekana kama ukuaji wa mafuta kwenye misuli.
Liposarcoma kawaida hugunduliwa na biopsy, ambapo tishu zingine hutolewa kutoka kwa nodule na kuchunguzwa kwa seli za saratani. (Johns Hopkins Medicine. 2024)
MRI au CT scan inaweza pia kufanywa ili kuamua eneo halisi la nodule.
Lipomas zenye uchungu pia zinahusishwa na fibromyalgia.
Matibabu
Vinundu vya nyuma kawaida huwa hafifu, kwa hivyo hakuna sababu ya kuziondoa isipokuwa zinasababisha maumivu au shida za uhamaji (Chuo cha Marekani cha Madaktari wa Mifupa: OrthoInfo. 2023) Hata hivyo, wanapaswa kuchunguzwa ili kuhakikisha kuwa hawana saratani. Matibabu kwa kawaida huhusisha dawa za ganzi zilizodungwa, kama vile lidocaine au kotikosteroidi, pamoja na dawa za kutuliza maumivu za dukani kama vile NSAIDs.
Upasuaji
Ikiwa maumivu ni makubwa, kuondolewa kwa upasuaji kunaweza kupendekezwa. Hii inahusisha kukata misa na kutengeneza fascia kwa misaada ya kudumu. Hata hivyo, kuondolewa kunaweza kusipendekezwa ikiwa kuna vinundu vingi, kwani baadhi ya watu wanaweza kuwa na mamia. Kusugua liposuction kunaweza kuwa na ufanisi ikiwa uvimbe ni mdogo, mkubwa zaidi, na unajumuisha maji zaidi. (Daktari wa Familia wa Marekani. 2002) Shida za kuondolewa kwa upasuaji zinaweza kujumuisha:
Kupungua
Kuvunja
Muundo wa ngozi usio sawa
Maambukizi
Tiba ya ziada na Mbadala
Matibabu ya Tiba ya Kutosha na Mbadala kama vile acupuncture, sindano kavu, na unyanyasaji wa uti wa mgongo inaweza kusaidia. Madaktari wengi wa tiba ya tiba wanaamini vinundu vya nyuma vinaweza kutibiwa kwa ufanisi na matibabu ya ziada na mbadala. Njia ya kawaida hutumia acupuncture na unyanyasaji wa mgongo pamoja. Uchunguzi wa kifani uliripoti kwamba sindano za ganzi ikifuatwa na sindano kavu, ambayo ni sawa na acupuncture, iliboresha utulivu wa maumivu. (Bicket, MC na wenzake, 2016)
Kliniki ya Tiba ya Kitabibu ya Jeraha na Kliniki ya Tiba ya Utendaji inataalam katika matibabu ya kuendelea na taratibu za ukarabati wa kazi zinazozingatia kurejesha kazi za kawaida za mwili baada ya majeraha na majeraha ya tishu laini na mchakato kamili wa kurejesha. Maeneo yetu ya mazoezi ni pamoja na Wellness & Nutrition, Maumivu ya Muda mrefu, Majeraha ya Kibinafsi, Utunzaji wa Ajali ya Auto, Majeraha ya Kazi, Majeraha ya Mgongo, Maumivu ya Chini ya Mgongo, Maumivu ya Shingo, Maumivu ya Kichwa, Majeraha ya Michezo, Sciatica Kali, Scoliosis, Diski Complex Herniated, Fibromyalgia, Chronic. Maumivu, Majeraha Magumu, Udhibiti wa Mfadhaiko, Matibabu ya Dawa ya Kitendaji, na itifaki za utunzaji wa ndani. Ikiwa mtu huyo anahitaji matibabu mengine, atatumwa kwa kliniki au daktari anayefaa zaidi kwa hali yake, kwani Dk. Jimenez ameshirikiana na madaktari bingwa wa upasuaji, wataalam wa kliniki, watafiti wa matibabu, wataalamu wa tiba, wakufunzi, na watoa huduma za ukarabati wa kwanza.
Zaidi ya Uso
Marejeo
Dąbrowski, K., & Ciszek, B. (2023). Anatomia na morpholojia ya ligament iliolumbar. Anatomy ya upasuaji na radiologic : SRA, 45 (2), 169-173. doi.org/10.1007/s00276-022-03070-y
Seyedhoseinpoor, T., Taghipour, M., Dadgoo, M., Sanjari, MA, Takamjani, IE, Kazemnejad, A., Khoshamooz, Y., & Hides, J. (2022). Mabadiliko ya morphology ya misuli ya lumbar na muundo kuhusiana na maumivu ya chini ya nyuma: mapitio ya utaratibu na uchambuzi wa meta. Jarida la mgongo : jarida rasmi la Jumuiya ya Mgongo wa Amerika Kaskazini, 22(4), 660-676. doi.org/10.1016/j.spinee.2021.10.018
Erdem, HR, Nacır, B., Özeri, Z., & Karagöz, A. (2013). Episakral lipoma: Bel ağrısının tedavi edilebilir bir nedeni [Episacral lipoma: sababu inayotibika ya maumivu ya kiuno]. Agri : Agri (Algoloji) Dernegi'nin Yayin organidir = Jarida la Jumuiya ya Kituruki ya Algology, 25(2), 83–86. doi.org/10.5505/agri.2013.63626
Bicket, MC, Simmons, C., & Zheng, Y. (2016). Mipango Iliyo Bora Zaidi ya "Panya wa Nyuma" na Wanaume: Ripoti ya Kesi na Uhakiki wa Fasihi ya Episacroiliac Lipoma. Daktari wa maumivu, 19 (3), 181-188.
Wakati sciatica au maumivu mengine ya ujasiri yanapowasilishwa, je, kujifunza kutofautisha kati ya maumivu ya ujasiri na aina tofauti za maumivu kunaweza kusaidia watu kutambua wakati mizizi ya ujasiri wa mgongo inakera au kukandamizwa au matatizo makubwa zaidi ambayo yanahitaji matibabu?
Mizizi ya Mishipa ya Mgongo na Dermatomes
Hali ya mgongo kama vile diski za herniated na stenosis inaweza kusababisha maumivu ya kung'aa ambayo husafiri chini ya mkono au mguu mmoja. Dalili zingine ni pamoja na udhaifu, kufa ganzi, na/au risasi au kuungua kwa hisia za umeme. Neno la kimatibabu kwa dalili za ujasiri zilizobana ni radiculopathy (Taasisi za Kitaifa za Afya: Taasisi ya Kitaifa ya Matatizo ya Neurolojia na Kiharusi. 2020) Dermatomes inaweza kuchangia kuwasha kwenye uti wa mgongo, ambapo mizizi ya neva husababisha dalili nyuma na miguu.
Anatomy
Uti wa mgongo una sehemu 31.
Kila sehemu ina mizizi ya neva upande wa kulia na kushoto ambayo hutoa kazi za motor na hisia kwa viungo.
Matawi ya mbele na ya nyuma yanayowasiliana huchanganyika na kuunda neva za uti wa mgongo zinazotoka kwenye mfereji wa uti wa mgongo.
Sehemu 31 za mgongo husababisha mishipa 31 ya uti wa mgongo.
Kila moja hupitisha pembejeo ya ujasiri wa hisia kutoka eneo maalum la ngozi upande huo na eneo la mwili.
Mikoa hii inaitwa dermatomes.
Isipokuwa kwa ujasiri wa kwanza wa mgongo wa kizazi, dermatomes zipo kwa kila ujasiri wa mgongo.
Mishipa ya uti wa mgongo na dermatomes zao zinazohusiana huunda mtandao kwenye mwili wote.
Kusudi la Dermatomes
Dermatomes ni sehemu za mwili/ngozi zilizo na pembejeo za hisia zilizowekwa kwa mishipa ya uti wa mgongo. Kila mzizi wa neva una dermatomu inayohusishwa, na matawi mbalimbali hutoa kila dermatomu kutoka kwenye mzizi huo wa neva. Dermatomes ni njia ambazo habari za kuvutia kwenye ngozi hupeleka ishara na kutoka kwa mfumo mkuu wa neva. Hisia zinazohisiwa kimwili, kama shinikizo na halijoto, hupitishwa kwenye mfumo mkuu wa neva. Wakati mzizi wa ujasiri wa mgongo unasisitizwa au kuwashwa, kwa kawaida kwa sababu inagusana na muundo mwingine, husababisha radiculopathy. (Taasisi za Kitaifa za Afya: Taasisi ya Kitaifa ya Matatizo ya Neurolojia na Kiharusi. 2020).
Radiculopathy
Radiculopathy inaelezea dalili zinazosababishwa na ujasiri uliopigwa kando ya mgongo. Dalili na hisia hutegemea mahali ambapo ujasiri umepigwa na kiwango cha ukandamizaji.
Mzazi
Hii ni dalili ya maumivu na/au upungufu wa sensorimotor wakati mizizi ya neva kwenye shingo imebanwa.
Mara nyingi huonyeshwa na maumivu ambayo huenda chini ya mkono mmoja.
Watu binafsi wanaweza pia kuhisi hisia za umeme kama vile pini na sindano, mishtuko, na mihesho ya moto, pamoja na dalili za gari kama vile udhaifu na kufa ganzi.
Lumbar
Radiculopathy hii hutokana na mgandamizo, kuvimba, au kuumia kwa neva ya mgongo kwenye sehemu ya chini ya mgongo.
Hisia za maumivu, kufa ganzi, kutekenya, hisia za umeme au kuungua, na dalili za gari kama vile udhaifu unaotembea chini ya mguu mmoja ni kawaida.
Utambuzi
Sehemu ya uchunguzi wa kimwili wa radiculopathy ni kupima dermatomu kwa hisia. Daktari atatumia vipimo maalum vya mwongozo ili kujua kiwango cha uti wa mgongo ambacho dalili hutoka. Mitihani ya mwongozo mara nyingi huambatana na vipimo vya uchunguzi wa uchunguzi kama vile MRI, ambayo inaweza kuonyesha upungufu katika mizizi ya neva ya uti wa mgongo. Uchunguzi kamili wa kimwili utaamua ikiwa mizizi ya ujasiri wa mgongo ni chanzo cha dalili.
Kutibu Sababu za Msingi
Matatizo mengi ya mgongo yanaweza kutibiwa na matibabu ya kihafidhina ili kutoa misaada ya maumivu yenye ufanisi. Kwa disk ya herniated, kwa mfano, watu binafsi wanaweza kupendekezwa kupumzika na kuchukua dawa zisizo za steroidal za kupinga uchochezi. Tiba ya acupuncture, tiba ya mwili, tabibu, mvutano usio wa upasuaji, au matibabu ya decompression inaweza pia kuagizwa. Kwa maumivu makali, watu binafsi wanaweza kupewa sindano ya epidural steroid ambayo inaweza kutoa utulivu wa maumivu kwa kupunguza kuvimba. (Chuo cha Marekani cha Madaktari wa Mifupa: OrthoInfo. 2022) Kwa stenosis ya mgongo, mtoa huduma anaweza kwanza kuzingatia tiba ya kimwili ili kuboresha usawa wa jumla, kuimarisha tumbo na misuli ya nyuma, na kuhifadhi mwendo katika mgongo. Dawa za kupunguza maumivu, ikiwa ni pamoja na NSAIDs na sindano za corticosteroid, zinaweza kupunguza kuvimba na kupunguza maumivu. (Chuo cha Marekani cha Rheumatology. 2023) Wataalamu wa tiba ya kimwili hutoa tiba mbalimbali ili kupunguza dalili, ikiwa ni pamoja na mtengano wa mwongozo na wa mitambo na traction. Upasuaji unaweza kupendekezwa kwa kesi za radiculopathy ambazo hazijibu matibabu ya kihafidhina.
Mipango ya huduma ya Tiba ya Tiba ya Tabibu na Kliniki ya Utendaji Kazi na huduma za kliniki ni maalum na zinalenga majeraha na mchakato kamili wa kupona. Maeneo yetu ya mazoezi ni pamoja na Wellness & Nutrition, Maumivu ya Muda mrefu, Majeraha ya Kibinafsi, Utunzaji wa Ajali ya Auto, Majeraha ya Kazi, Majeraha ya Mgongo, Maumivu ya Chini ya Mgongo, Maumivu ya Shingo, Maumivu ya Kichwa, Majeraha ya Michezo, Sciatica Kali, Scoliosis, Diski Complex Herniated, Fibromyalgia, Chronic. Maumivu, Majeraha Magumu, Usimamizi wa Mfadhaiko, Matibabu ya Dawa ya Kitendaji, na itifaki za utunzaji wa ndani. Tunaangazia kurejesha utendaji wa kawaida wa mwili baada ya kiwewe na majeraha ya tishu laini kwa kutumia Itifaki Maalumu za Kitabibu, Mipango ya Afya, Lishe Inayofanya kazi na Unganishi, Wepesi, na Mafunzo ya Siha na uhamaji, na Mifumo ya Urekebishaji kwa rika zote. Ikiwa mtu anahitaji matibabu mengine, atatumwa kwa kliniki au daktari anayefaa zaidi kwa hali yake. Dk. Jimenez ameshirikiana na madaktari bingwa wa upasuaji, wataalam wa kliniki, watafiti wa matibabu, wataalamu wa tiba, wakufunzi, na watoa huduma za ukarabati wa kwanza kuleta El Paso, matibabu ya juu ya kliniki, kwa jamii yetu.
Rudisha Uhamaji Wako: Utunzaji wa Tabibu kwa Urejeshaji wa Sciatica
Zana ya IFM ya Tafuta Daktari ndiyo mtandao mkubwa zaidi wa rufaa katika Tiba Inayotumika, iliyoundwa ili kuwasaidia wagonjwa kupata wataalam wa Tiba Inayofanya kazi popote duniani. Madaktari Waliothibitishwa na IFM wameorodheshwa wa kwanza katika matokeo ya utafutaji, kutokana na elimu yao ya kina katika Tiba ya Kazi.
Uwekaji Nafasi na Miadi Mtandaoni 24/7*
Mtoa Huduma ya Dawa Inayotumika* Watoa Huduma wote wanafanya kazi ndani ya mamlaka ya kisheria na kuweka wigo wa kimatibabu wa utendaji.*
HISTORIA KAMILI MTANDAONI 24/7*
Maeneo ya Kliniki
Maeneo ya Ziada ya Utunzaji Inayotolewa
KALENDA YA MATUKIO: MATUKIO YA MOJA KWA MOJA & WEBINARS
