Timu ya Kliniki ya Kujeruhiwa kwa Neva. Mishipa ni dhaifu na inaweza kuharibiwa na shinikizo, kunyoosha, au kukata. Kuumia kwa neva kunaweza kusimamisha ishara kwenda na kutoka kwa ubongo, na kusababisha misuli kutofanya kazi vizuri na kupoteza hisia katika eneo lililojeruhiwa. Mfumo wa neva husimamia kazi nyingi za mwili, kutoka kwa kudhibiti kupumua kwa mtu binafsi hadi kudhibiti misuli yao na kuhisi joto na baridi. Lakini, wakati kiwewe kutoka kwa jeraha au hali ya msingi husababisha jeraha la ujasiri, ubora wa maisha wa mtu unaweza kuathiriwa sana. Dk Alex Jimenez anaelezea dhana mbalimbali kupitia mkusanyiko wake wa kumbukumbu zinazozunguka aina za majeraha na hali ambayo inaweza kusababisha matatizo ya ujasiri pamoja na kujadili aina tofauti za matibabu na ufumbuzi wa kupunguza maumivu ya ujasiri na kurejesha ubora wa maisha ya mtu binafsi.
Maelezo yaliyo hapa hayakusudiwi kuchukua nafasi ya uhusiano wa mtu-mmoja na mtaalamu wa afya aliyehitimu au daktari aliyeidhinishwa na si ushauri wa matibabu. Tunakuhimiza ufanye maamuzi yako mwenyewe ya utunzaji wa afya kulingana na utafiti wako na ushirikiano na mtaalamu wa afya aliyehitimu. Upeo wetu wa maelezo ni wa kitropiki, uti wa mgongo, dawa za kimwili, afya njema, masuala nyeti ya afya, makala ya utendakazi wa dawa, mada na majadiliano. Tunatoa na kuwasilisha ushirikiano wa kimatibabu na wataalamu kutoka anuwai ya taaluma. Kila mtaalamu hutawaliwa na wigo wao wa kitaalam wa mazoezi na mamlaka yao ya leseni. Tunatumia itifaki za afya na afya kiutendaji kutibu na kusaidia majeruhi au matatizo ya mfumo wa musculoskeletal. Video, machapisho, mada, mada na maarifa yetu yanahusu masuala ya kimatibabu, masuala na mada yanayohusiana na kuunga mkono, moja kwa moja au kwa njia isiyo ya moja kwa moja, upeo wa utendaji wetu wa kimatibabu.* Ofisi yetu imefanya jaribio linalofaa kutoa dondoo za usaidizi na imetambua. utafiti husika au tafiti zinazounga mkono machapisho yetu. Tunatoa nakala za kusaidia tafiti za utafiti zinazopatikana kwa bodi za udhibiti na umma juu ya ombi.
Tunaelewa kuwa tunashughulikia mambo ambayo yanahitaji maelezo ya ziada ya jinsi inaweza kusaidia katika mpango fulani wa utunzaji au itifaki ya matibabu; kwa hivyo, kujadili zaidi mada hiyo hapo juu, tafadhali jisikie huru kuuliza Dr Alex Jimenez au wasiliana nasi saa 915-850-0900.
Wakati sciatica au maumivu mengine ya ujasiri yanapowasilishwa, je, kujifunza kutofautisha kati ya maumivu ya ujasiri na aina tofauti za maumivu kunaweza kusaidia watu kutambua wakati mizizi ya ujasiri wa mgongo inakera au kukandamizwa au matatizo makubwa zaidi ambayo yanahitaji matibabu?
Mizizi ya Mishipa ya Mgongo na Dermatomes
Hali ya mgongo kama vile diski za herniated na stenosis inaweza kusababisha maumivu ya kung'aa ambayo husafiri chini ya mkono au mguu mmoja. Dalili zingine ni pamoja na udhaifu, kufa ganzi, na/au risasi au kuungua kwa hisia za umeme. Neno la kimatibabu kwa dalili za ujasiri zilizobana ni radiculopathy (Taasisi za Kitaifa za Afya: Taasisi ya Kitaifa ya Matatizo ya Neurolojia na Kiharusi. 2020) Dermatomes inaweza kuchangia kuwasha kwenye uti wa mgongo, ambapo mizizi ya neva husababisha dalili nyuma na miguu.
Anatomy
Uti wa mgongo una sehemu 31.
Kila sehemu ina mizizi ya neva upande wa kulia na kushoto ambayo hutoa kazi za motor na hisia kwa viungo.
Matawi ya mbele na ya nyuma yanayowasiliana huchanganyika na kuunda neva za uti wa mgongo zinazotoka kwenye mfereji wa uti wa mgongo.
Sehemu 31 za mgongo husababisha mishipa 31 ya uti wa mgongo.
Kila moja hupitisha pembejeo ya ujasiri wa hisia kutoka eneo maalum la ngozi upande huo na eneo la mwili.
Mikoa hii inaitwa dermatomes.
Isipokuwa kwa ujasiri wa kwanza wa mgongo wa kizazi, dermatomes zipo kwa kila ujasiri wa mgongo.
Mishipa ya uti wa mgongo na dermatomes zao zinazohusiana huunda mtandao kwenye mwili wote.
Kusudi la Dermatomes
Dermatomes ni sehemu za mwili/ngozi zilizo na pembejeo za hisia zilizowekwa kwa mishipa ya uti wa mgongo. Kila mzizi wa neva una dermatomu inayohusishwa, na matawi mbalimbali hutoa kila dermatomu kutoka kwenye mzizi huo wa neva. Dermatomes ni njia ambazo habari za kuvutia kwenye ngozi hupeleka ishara na kutoka kwa mfumo mkuu wa neva. Hisia zinazohisiwa kimwili, kama shinikizo na halijoto, hupitishwa kwenye mfumo mkuu wa neva. Wakati mzizi wa ujasiri wa mgongo unasisitizwa au kuwashwa, kwa kawaida kwa sababu inagusana na muundo mwingine, husababisha radiculopathy. (Taasisi za Kitaifa za Afya: Taasisi ya Kitaifa ya Matatizo ya Neurolojia na Kiharusi. 2020).
Radiculopathy
Radiculopathy inaelezea dalili zinazosababishwa na ujasiri uliopigwa kando ya mgongo. Dalili na hisia hutegemea mahali ambapo ujasiri umepigwa na kiwango cha ukandamizaji.
Mzazi
Hii ni dalili ya maumivu na/au upungufu wa sensorimotor wakati mizizi ya neva kwenye shingo imebanwa.
Mara nyingi huonyeshwa na maumivu ambayo huenda chini ya mkono mmoja.
Watu binafsi wanaweza pia kuhisi hisia za umeme kama vile pini na sindano, mishtuko, na mihesho ya moto, pamoja na dalili za gari kama vile udhaifu na kufa ganzi.
Lumbar
Radiculopathy hii hutokana na mgandamizo, kuvimba, au kuumia kwa neva ya mgongo kwenye sehemu ya chini ya mgongo.
Hisia za maumivu, kufa ganzi, kutekenya, hisia za umeme au kuungua, na dalili za gari kama vile udhaifu unaotembea chini ya mguu mmoja ni kawaida.
Utambuzi
Sehemu ya uchunguzi wa kimwili wa radiculopathy ni kupima dermatomu kwa hisia. Daktari atatumia vipimo maalum vya mwongozo ili kujua kiwango cha uti wa mgongo ambacho dalili hutoka. Mitihani ya mwongozo mara nyingi huambatana na vipimo vya uchunguzi wa uchunguzi kama vile MRI, ambayo inaweza kuonyesha upungufu katika mizizi ya neva ya uti wa mgongo. Uchunguzi kamili wa kimwili utaamua ikiwa mizizi ya ujasiri wa mgongo ni chanzo cha dalili.
Kutibu Sababu za Msingi
Matatizo mengi ya mgongo yanaweza kutibiwa na matibabu ya kihafidhina ili kutoa misaada ya maumivu yenye ufanisi. Kwa disk ya herniated, kwa mfano, watu binafsi wanaweza kupendekezwa kupumzika na kuchukua dawa zisizo za steroidal za kupinga uchochezi. Tiba ya acupuncture, tiba ya mwili, tabibu, mvutano usio wa upasuaji, au matibabu ya decompression inaweza pia kuagizwa. Kwa maumivu makali, watu binafsi wanaweza kupewa sindano ya epidural steroid ambayo inaweza kutoa utulivu wa maumivu kwa kupunguza kuvimba. (Chuo cha Marekani cha Madaktari wa Mifupa: OrthoInfo. 2022) Kwa stenosis ya mgongo, mtoa huduma anaweza kwanza kuzingatia tiba ya kimwili ili kuboresha usawa wa jumla, kuimarisha tumbo na misuli ya nyuma, na kuhifadhi mwendo katika mgongo. Dawa za kupunguza maumivu, ikiwa ni pamoja na NSAIDs na sindano za corticosteroid, zinaweza kupunguza kuvimba na kupunguza maumivu. (Chuo cha Marekani cha Rheumatology. 2023) Wataalamu wa tiba ya kimwili hutoa tiba mbalimbali ili kupunguza dalili, ikiwa ni pamoja na mtengano wa mwongozo na wa mitambo na traction. Upasuaji unaweza kupendekezwa kwa kesi za radiculopathy ambazo hazijibu matibabu ya kihafidhina.
Mipango ya huduma ya Tiba ya Tiba ya Tabibu na Kliniki ya Utendaji Kazi na huduma za kliniki ni maalum na zinalenga majeraha na mchakato kamili wa kupona. Maeneo yetu ya mazoezi ni pamoja na Wellness & Nutrition, Maumivu ya Muda mrefu, Majeraha ya Kibinafsi, Utunzaji wa Ajali ya Auto, Majeraha ya Kazi, Majeraha ya Mgongo, Maumivu ya Chini ya Mgongo, Maumivu ya Shingo, Maumivu ya Kichwa, Majeraha ya Michezo, Sciatica Kali, Scoliosis, Diski Complex Herniated, Fibromyalgia, Chronic. Maumivu, Majeraha Magumu, Usimamizi wa Mfadhaiko, Matibabu ya Dawa ya Kitendaji, na itifaki za utunzaji wa ndani. Tunaangazia kurejesha utendaji wa kawaida wa mwili baada ya kiwewe na majeraha ya tishu laini kwa kutumia Itifaki Maalumu za Kitabibu, Mipango ya Afya, Lishe Inayofanya kazi na Unganishi, Wepesi, na Mafunzo ya Siha na uhamaji, na Mifumo ya Urekebishaji kwa rika zote. Ikiwa mtu anahitaji matibabu mengine, atatumwa kwa kliniki au daktari anayefaa zaidi kwa hali yake. Dk. Jimenez ameshirikiana na madaktari bingwa wa upasuaji, wataalam wa kliniki, watafiti wa matibabu, wataalamu wa tiba, wakufunzi, na watoa huduma za ukarabati wa kwanza kuleta El Paso, matibabu ya juu ya kliniki, kwa jamii yetu.
Rudisha Uhamaji Wako: Utunzaji wa Tabibu kwa Urejeshaji wa Sciatica
Watu wanaopata risasi, maumivu ya kuuma kwenye ncha za chini, na maumivu ya mara kwa mara ya mguu wanaweza kuwa wanateseka kutokana na nyurojeni. Je, kujua dalili kunaweza kusaidia watoa huduma ya afya kutengeneza mpango madhubuti wa matibabu?
Neurogenic Claudication
Neurogenic claudication hutokea wakati mishipa ya uti wa mgongo inapogandamizwa kwenye lumbar au chini ya mgongo, na kusababisha maumivu ya mara kwa mara ya mguu. Mishipa iliyokandamizwa kwenye mgongo wa lumbar inaweza kusababisha maumivu ya mguu na tumbo. Maumivu huwa mabaya zaidi kwa harakati maalum au shughuli kama vile kukaa, kusimama, au kupinda nyuma. Pia inajulikana kama pseudo-claudication wakati nafasi ndani ya mgongo wa lumbar inapungua. Hali inayojulikana kama stenosis ya uti wa mgongo. Hata hivyo, claudication ya neurogenic ni syndrome au kikundi cha dalili zinazosababishwa na ujasiri wa mgongo uliopigwa, wakati stenosis ya mgongo inaelezea kupungua kwa vifungu vya mgongo.
dalili
Dalili za neurogenic claudication zinaweza kujumuisha:
Kuvimba kwa miguu.
Kuhisi ganzi, kutetemeka, au kuungua.
Uchovu wa mguu na udhaifu.
Hisia ya uzito katika mguu / s.
Maumivu makali, ya risasi, au kuuma yanayoenea hadi kwenye ncha za chini, mara nyingi katika miguu yote miwili.
Kunaweza pia kuwa na maumivu katika nyuma ya chini au matako.
Ufafanuzi wa neurogenic ni tofauti na aina nyingine za maumivu ya mguu, kwani maumivu hubadilishana - kuacha na kuanza kwa nasibu na kuwa mbaya zaidi kwa harakati au shughuli maalum. Kusimama, kutembea, kushuka ngazi, au kujikunja kwa nyuma kunaweza kusababisha maumivu, wakati kukaa, kupanda ngazi, au kuegemea mbele kunapunguza maumivu. Walakini, kila kesi ni tofauti. Baada ya muda, claudication ya neurogenic inaweza kuathiri uhamaji kama watu binafsi wanajaribu kuepuka shughuli zinazosababisha maumivu, ikiwa ni pamoja na mazoezi, kuinua vitu, na kutembea kwa muda mrefu. Katika hali mbaya, claudication ya neurogenic inaweza kufanya kulala kuwa ngumu.
Neurogenic claudication na sciatica si sawa. Ufafanuzi wa neurogenic unahusisha ukandamizaji wa ujasiri katika mfereji wa kati wa mgongo wa lumbar, na kusababisha maumivu katika miguu yote miwili. Sciatica inahusisha ukandamizaji wa mizizi ya ujasiri inayotoka kwenye pande za mgongo wa lumbar, na kusababisha maumivu katika mguu mmoja. (Carlo Ammendolia, 2014)
Sababu
Kwa claudication ya neurogenic, mishipa ya uti wa mgongo iliyoshinikizwa ndio sababu kuu ya maumivu ya mguu. Mara nyingi, stenosis ya uti wa mgongo wa mbao - LSS ndio sababu ya mishipa iliyopigwa. Kuna aina mbili za stenosis ya mgongo wa lumbar.
Stenosis ya kati ni sababu kuu ya claudication ya neurogenic. Kwa aina hii, mfereji wa kati wa mgongo wa lumbar, unaoweka kamba ya mgongo, hupungua, na kusababisha maumivu katika miguu yote miwili.
Stenosis ya mgongo wa lumbar inaweza kupatikana na kuendeleza baadaye katika maisha kutokana na kuzorota kwa mgongo.
Congenital ina maana kwamba mtu huzaliwa na hali hiyo.
Wote wawili wanaweza kusababisha claudication ya neurogenic kwa njia tofauti.
Foramen stenosis ni aina nyingine ya stenosis ya uti wa mgongo ambayo husababisha kupungua kwa nafasi upande wowote wa uti wa mgongo ambapo mizizi ya neva hutoka kwenye uti wa mgongo. Maumivu yanayohusiana ni tofauti kwa kuwa iko kwenye mguu wa kulia au wa kushoto.
Maumivu hayo yanafanana na upande wa uti wa mgongo ambapo neva zinabanwa.
Imepatikana Lumbar Spinal Stenosis
Stenosis ya lumbar kawaida hupatikana kutokana na kuzorota kwa mgongo wa lumbar na huwa na kuathiri watu wazima wazee. Sababu za kupungua zinaweza kujumuisha:
Jeraha la uti wa mgongo, kama vile kugongana kwa gari, kazini au jeraha la michezo.
Diski herniation.
Osteoporosis ya mgongo - arthritis ya kuvaa na machozi.
Ankylosing spondylitis - aina ya arthritis ya uchochezi inayoathiri mgongo.
Osteophytes - msukumo wa mfupa.
Uvimbe wa mgongo - uvimbe usio na kansa na wa saratani.
Kuzaliwa kwa Lumbar Spinal Stenosis
Ugonjwa wa uti wa mgongo wa lumbar unamaanisha kuwa mtu huzaliwa na matatizo ya uti wa mgongo ambayo yanaweza yasionekane wakati wa kuzaliwa. Kwa sababu nafasi ndani ya mfereji wa uti wa mgongo tayari ni finyu, uti wa mgongo unaweza kuathiriwa na mabadiliko yoyote kadri umri wa mtu binafsi unavyoendelea. Hata watu walio na ugonjwa wa yabisi kidogo wanaweza kupata dalili za kupunguka kwa neva mapema na kukuza dalili katika miaka yao ya 30 na 40 badala ya miaka ya 60 na 70.
Utambuzi
Utambuzi wa upungufu wa neurogenic kwa kiasi kikubwa inategemea historia ya matibabu ya mtu binafsi, uchunguzi wa kimwili, na picha. Uchunguzi wa kimwili na mapitio hutambua wapi maumivu yanapojitokeza na wakati gani. Mtoa huduma wa afya anaweza kuuliza:
Je, kuna historia ya maumivu ya chini ya mgongo?
Je, maumivu ya mguu mmoja au yote mawili?
Je, maumivu ni ya kudumu?
Je, maumivu huja na kuondoka?
Je, maumivu yanakuwa bora au mbaya zaidi wakati wa kusimama au kukaa?
Je, harakati au shughuli husababisha dalili za maumivu na hisia?
Je, kuna hisia zozote za kawaida wakati wa kutembea?
Matibabu
Matibabu yanaweza kujumuisha tiba ya mwili, sindano za uti wa mgongo, na dawa za maumivu. Upasuaji ni suluhu la mwisho wakati matibabu mengine yote hayawezi kutoa misaada yenye ufanisi.
Tiba ya kimwili
A mpango wa matibabu itahusisha matibabu ya kimwili ambayo ni pamoja na:
Kunyoosha kila siku
Kuimarisha
Mazoezi ya aerobic
Hii itasaidia kuboresha na kuimarisha misuli ya chini ya nyuma na kurekebisha matatizo ya mkao.
Tiba ya kazini itapendekeza marekebisho ya shughuli ambayo husababisha dalili za maumivu.
Hii ni pamoja na mechanics sahihi ya mwili, uhifadhi wa nishati, na kutambua ishara za maumivu.
Mikanda ya nyuma au mikanda pia inaweza kupendekezwa.
Sindano za Spinal Steroid
Watoa huduma za afya wanaweza kupendekeza sindano za epidural steroid.
Hii hutoa steroidi ya cortisone kwenye sehemu ya nje ya safu ya mgongo au nafasi ya epidural.
Dawa za maumivu hutumiwa kutibu claudication ya neurogenic ya vipindi. Hizi ni pamoja na:
Dawa za kutuliza maumivu za dukani kama vile acetaminophen.
Dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi au NSAIDs kama vile ibuprofen au naproxen.
Dawa za NSAID zinaweza kuagizwa ikiwa inahitajika.
NSAIDs hutumiwa na maumivu ya muda mrefu ya neva na inapaswa kutumika tu wakati inahitajika.
Matumizi ya muda mrefu ya NSAIDs yanaweza kuongeza hatari ya vidonda vya tumbo, na matumizi makubwa ya acetaminophen yanaweza kusababisha sumu ya ini na kushindwa kwa ini.
Upasuaji
Iwapo matibabu ya kihafidhina hayawezi kutoa unafuu unaofaa na uhamaji na/au ubora wa maisha umeathiriwa, upasuaji unaojulikana kama laminectomy unaweza kupendekezwa ili kupunguza uti wa mgongo wa lumbar. Utaratibu unaweza kufanywa:
Laparoscopy - na mikato midogo, upeo, na vifaa vya upasuaji.
Upasuaji wa wazi - kwa scalpel na sutures.
Wakati wa utaratibu, sehemu za vertebra hutolewa kwa sehemu au kabisa.
Ili kutoa utulivu, mifupa wakati mwingine huunganishwa na screws, sahani, au fimbo.
Viwango vya mafanikio kwa wote wawili ni zaidi au chini sawa.
Kati ya 85% na 90% ya watu wanaofanyiwa upasuaji hupata nafuu ya kudumu na/au ya kudumu ya maumivu. (Xin-Long Ma et al., 2017)
Dawa ya Harakati: Huduma ya Tiba
Marejeo
Ammendolia C. (2014). Upungufu wa stenosis ya mgongo wa lumbar na wadanganyifu wake: tafiti tatu za kesi. Jarida la Chama cha Kitabibu cha Kanada, 58 (3), 312-319.
Munakomi S, Foris LA, Varacallo M. (2024). Stenosis ya mgongo na Claudication ya Neurogenic. [Ilisasishwa 2023 Agosti 13]. Katika: StatPearls [Mtandao]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-. Inapatikana kutoka: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430872/
Ma, XL, Zhao, XW, Ma, JX, Li, F., Wang, Y., & Lu, B. (2017). Ufanisi wa upasuaji dhidi ya matibabu ya kihafidhina kwa stenosis ya mgongo wa lumbar: mapitio ya mfumo na uchambuzi wa meta wa majaribio yaliyodhibitiwa bila mpangilio. Jarida la kimataifa la upasuaji (London, Uingereza), 44, 329–338. doi.org/10.1016/j.ijsu.2017.07.032
Kwa watu wanaohusika na maumivu ya muda mrefu, je, kufanyiwa utaratibu wa kuzuia neva kunaweza kupunguza na kudhibiti dalili?
Vitalu vya Mishipa
Kizuizi cha neva ni utaratibu unaofanywa ili kukatiza/kuzuia ishara za maumivu kutokana na kutofanya kazi vizuri kwa neva au kuumia. Wanaweza kutumika kwa madhumuni ya uchunguzi au matibabu, na madhara yao yanaweza kuwa ya muda mfupi au ya muda mrefu, kulingana na aina inayotumiwa.
A kizuizi cha neva cha muda inaweza kuhusisha utumaji au sindano inayozuia ishara za maumivu kusambaza kwa muda mfupi.
Kwa mfano, katika ujauzito, sindano ya epidural inaweza kutumika wakati wa leba na kujifungua.
Vitalu vya ujasiri vya kudumu kuhusisha kukata/kukata au kuondoa sehemu fulani za neva ili kuacha ishara za maumivu.
Hizi hutumiwa katika kesi zilizo na majeraha makubwa au hali zingine za maumivu sugu ambazo hazijaboreshwa na njia zingine za matibabu.
Matumizi ya Matibabu
Wahudumu wa afya wanapogundua hali ya maumivu sugu inayosababishwa na jeraha la neva au kutofanya kazi vizuri, wanaweza kutumia kizuizi cha neva kutafuta eneo linalotoa ishara za maumivu. Wanaweza kufanya electromyography na/au a kasi ya upitishaji wa neva/mtihani wa NCV kubaini sababu ya maumivu ya muda mrefu ya neva. Vizuizi vya neva vinaweza pia kutibu maumivu sugu ya neva, kama vile maumivu yanayosababishwa na uharibifu wa neva au mgandamizo. Vizuizi vya neva hutumiwa mara kwa mara kutibu maumivu ya mgongo na shingo yanayosababishwa na diski za herniated au stenosis ya mgongo. (Dawa ya Johns Hopkins. 2024)
Aina
Aina tatu ni pamoja na:
Mitaa
Neurolytic
Surgical
Zote tatu zinaweza kutumika kwa hali zinazosababisha maumivu ya muda mrefu. Hata hivyo, vitalu vya neurolytic na upasuaji ni vya kudumu na hutumiwa tu kwa maumivu makali ambayo yamezidi na matibabu mengine hayawezi kutoa misaada.
Vitalu vya Muda
Kizuizi cha ndani hufanywa kwa kudunga au kupaka dawa za ganzi, kama vile lidocaine, kwenye eneo fulani.
Epidural ni kizuizi cha neva cha ndani ambacho huingiza steroids au analgesics kwenye eneo karibu na uti wa mgongo.
Hizi ni kawaida wakati wa ujauzito, leba, na kuzaa.
Epidurals pia inaweza kutumika kutibu shingo sugu au maumivu ya mgongo kutokana na mshipa wa uti wa mgongo ulioshinikizwa.
Vitalu vya ndani kwa kawaida ni vya muda, lakini katika mpango wa matibabu, vinaweza kurudiwa baada ya muda ili kudhibiti maumivu sugu kutokana na hali kama vile arthritis, sciatica, na migraines. (Afya ya NYU Langone. 2023)
Vitalu vya Kudumu
Kizuizi cha neurolytic hutumia pombe, phenoli, au mawakala wa joto kutibu maumivu sugu ya neva. (Taasisi ya Kitaifa ya Matatizo ya Neurolojia na Kiharusi. 2023) Taratibu hizi huharibu maeneo fulani ya njia ya ujasiri kwa makusudi ili ishara za maumivu haziwezi kupitishwa. Kizuizi cha mfumo wa neva hutumiwa hasa kwa matukio makali ya maumivu sugu, kama vile maumivu kutoka kwa saratani au dalili za maumivu za eneo/CRPS. Wakati mwingine hutumiwa kutibu maumivu yanayoendelea kutoka kwa kongosho ya muda mrefu na maumivu katika ukuta wa kifua baada ya upasuaji. (Dawa ya Johns Hopkins. 2024) (Alberto M. Cappellari et al., 2018)
Daktari wa upasuaji wa neva hufanya kizuizi cha ujasiri cha upasuaji ambacho kinahusisha kuondoa au kuharibu maeneo maalum ya ujasiri. (Taasisi ya Kitaifa ya Matatizo ya Neurolojia na Kiharusi. 2023) Kizuizi cha neva cha upasuaji hutumiwa tu kwa matukio ya maumivu makali, kama vile maumivu ya saratani au hijabu ya trijemia.
Ingawa vizuizi vya neva na upasuaji ni taratibu za kudumu, dalili za maumivu, na hisia zinaweza kurudi ikiwa neva zinaweza kukua tena na kujirekebisha zenyewe. (Eun Ji Choi na wenzake, 2016) Hata hivyo, dalili na hisia haziwezi kurudi miezi au miaka baada ya utaratibu.
Taratibu hizi zinaweza kuwa na hatari inayowezekana ya uharibifu wa kudumu wa neva. (Wimbo wa BlueCross. 2023) Mishipa ni nyeti na huzaliwa upya polepole, hivyo hitilafu ndogo inaweza kusababisha madhara. (D O'Flaherty et al., 2018) Madhara ya kawaida ni pamoja na:
Kupooza kwa misuli
Udhaifu
Ganzi ya mara kwa mara
Katika hali nadra, kizuizi kinaweza kuwasha ujasiri na kusababisha maumivu zaidi.
Madaktari wa afya wenye ustadi na walioidhinishwa kama vile madaktari wa upasuaji, madaktari wa kudhibiti maumivu, madaktari wa ganzi, na madaktari wa meno wamefunzwa kutekeleza taratibu hizi kwa uangalifu.
Daima kuna hatari ya kuharibika au kuumia kwa neva, lakini sehemu kubwa ya vizuizi vya neva kwa usalama na kwa mafanikio hupungua na kusaidia kudhibiti maumivu sugu. (Wimbo wa BlueCross. 2023)
Nini cha kutarajia
Watu wanaweza kuhisi kufa ganzi au uchungu na/au kutambua uwekundu au kuwashwa karibu au karibu na eneo ambalo ni la muda.
Kunaweza pia kuwa na uvimbe, ambayo inasisitiza ujasiri na inahitaji muda wa kuboresha. (Dawa ya Stanford. 2024)
Watu binafsi wanaweza kuombwa kupumzika kwa muda fulani baada ya utaratibu.
Kulingana na aina ya utaratibu, watu binafsi wanaweza kukaa siku chache hospitalini.
Baadhi ya maumivu bado yanaweza kuwepo, lakini hiyo haimaanishi kuwa utaratibu haukufanya kazi.
Watu binafsi wanapaswa kushauriana na mtoa huduma ya afya kuhusu hatari na manufaa ili kuhakikisha kuwa ni haki matibabu.
Cappellari, AM, Tiberio, F., Alicandro, G., Spagnoli, D., & Grimoldi, N. (2018). Intercostal Neurolysis kwa Matibabu ya Maumivu ya Kifua baada ya Upasuaji: Mfululizo wa Kesi. Misuli na neva, 58(5), 671–675. doi.org/10.1002/mus.26298
Choi, EJ, Choi, YM, Jang, EJ, Kim, JY, Kim, TK, & Kim, KH (2016). Utoaji wa Neural na Kuzaliwa Upya katika Mazoezi ya Maumivu. Jarida la Kikorea la maumivu, 29 (1), 3-11. doi.org/10.3344/kjp.2016.29.1.3
O'Flaherty, D., McCartney, CJL, & Ng, SC (2018). Jeraha la neva baada ya kizuizi cha mishipa ya pembeni-uelewa na miongozo ya sasa. Elimu ya BJA, 18(12), 384–390. doi.org/10.1016/j.bjae.2018.09.004
Watu wanaopata dalili za maumivu kama vile kupigwa risasi, kuchomwa kisu, au hisia za umeme kwenye latissimus dorsi ya sehemu ya juu ya mgongo inaweza kusababishwa na jeraha la neva kwa neva ya thoracodorsal. Je, kujua anatomia na dalili kunaweza kusaidia watoa huduma ya afya kutengeneza mpango madhubuti wa matibabu?
Mishipa ya Thoracodorsal
Pia inajulikana kama neva ya katikati ya scapular au neva ya muda mrefu ya subscapular, inatoka sehemu ya plexus ya brachial na hutoa uhifadhi wa injini / kazi kwa misuli ya latissimus dorsi.
Anatomy
Brachial plexus ni mtandao wa neva unaotokana na uti wa mgongo kwenye shingo. Mishipa hutoa hisia nyingi na harakati za mikono na mikono, moja kwa kila upande. Mizizi yake mitano hutoka kwenye nafasi kati ya vertebra ya tano hadi ya nane ya seviksi na vertebra ya kwanza ya thorasi. Kutoka hapo, wao huunda muundo mkubwa zaidi, kisha hugawanyika, kuunganisha tena, na kugawanyika tena ili kuunda mishipa ndogo na miundo ya neva wanaposafiri chini ya kwapa. Kupitia shingo na kifua, mishipa hatimaye huungana na kuunda kamba tatu ambazo ni pamoja na:
Kamba ya pembeni
Kamba ya kati
Kamba ya nyuma
Kamba ya nyuma hutoa matawi makubwa na madogo ambayo ni pamoja na:
Mshipa wa axillary
Mishipa ya radial
Matawi madogo ni pamoja na:
Mshipa wa juu wa subscapular
Mishipa ya chini ya scapular
Mishipa ya thoracodorsal
Muundo na Msimamo
Mishipa ya neva ya thoracodorsal hutoka kwenye kamba ya nyuma kwenye kwapa na kusafiri chini, kufuata ateri ya chini ya scapular, hadi kwenye misuli ya latissimus dorsi.
Inaunganishwa na mkono wa juu, inanyoosha nyuma ya kwapa, na kutengeneza upinde wa axillary, na kisha inapanuka na kuwa pembetatu kubwa inayozunguka mbavu na nyuma.
Mishipa ya thoracodorsal iko ndani ya latissimus dorsi, na makali ya chini kawaida hufikia karibu na kiuno.
Tofauti
Kuna eneo la kawaida na mwendo wa ujasiri wa thoracodorsal, lakini mishipa ya mtu binafsi si sawa kwa kila mtu.
Mishipa kwa kawaida huinama kutoka kwenye kamba ya nyuma ya plexus ya brachial kutoka pointi tatu tofauti.
Lati zinaweza kuwa na tofauti adimu ya anatomia inayojulikana kama a Tao la Langer, ambayo ni sehemu ya ziada inayounganishwa na misuli au kiunganishi cha mkono wa juu chini ya sehemu ya kawaida ya kuunganisha.
Kwa watu walio na hali hii isiyo ya kawaida, ujasiri wa thoracodorsal hutoa kazi / uhifadhi wa ndani) kwa upinde. (Ahmed M. Al Maksoud na wenzake, 2015)
kazi
Misuli ya latissimus dorsi haiwezi kufanya kazi bila ujasiri wa thoracodorsal. Msaada wa misuli na mishipa:
Kuimarisha nyuma.
Kuvuta uzito wa mwili juu wakati wa kupanda, kuogelea, au kufanya kuvuta-ups.
Saidia kupumua kwa kupanua mbavu wakati wa kuvuta pumzi na kukandamiza wakati wa kuvuta pumzi. (Encyclopaedia Britannica. 2023)
Zungusha mkono ndani.
Vuta mkono kuelekea katikati ya mwili.
Panua mabega kwa kufanya kazi na teres major, teres minor, na misuli ya nyuma ya deltoid.
Maumivu ambayo yanaweza kuwa risasi, kuchomwa kisu, au hisia za umeme.
Ganzi, kutetemeka.
Udhaifu na upotezaji wa utendakazi katika misuli na sehemu za mwili zinazohusiana, ikijumuisha kifundo cha mkono na kidole.
Kwa sababu ya njia ya neva kupitia kwapa, madaktari wanapaswa kuwa waangalifu juu ya anuwai za anatomiki ili wasiharibu ujasiri kwa bahati mbaya wakati wa taratibu za saratani ya matiti, pamoja na mgawanyiko wa axillary.
Utaratibu unafanywa kuchunguza au kuondoa lymph nodes na hutumiwa katika hatua ya saratani ya matiti na katika matibabu.
Kulingana na utafiti, 11% ya watu walio na mgawanyiko wa nodi ya limfu kwapa walipata uharibifu wa neva. (Roser Belmonte et al., 2015)
Upyaji wa Matiti
Katika upasuaji wa urekebishaji wa matiti, lati zinaweza kutumika kama tamba juu ya kipandikizi.
Kulingana na hali, ujasiri wa thoracodorsal unaweza kushoto au kukatwa.
Kuna baadhi ya ushahidi kwamba kuacha ujasiri intact inaweza kusababisha misuli mkataba na dislocate implant.
Mishipa isiyoharibika ya thoracodorsal inaweza pia kusababisha atrophy ya misuli, ambayo inaweza kusababisha udhaifu wa bega na mkono.
Matumizi ya Graft
Sehemu ya ujasiri wa thoracodorsal hutumiwa kwa kawaida katika ujenzi wa upya wa mishipa ili kurejesha kazi baada ya kuumia, ambayo ni pamoja na yafuatayo:
Mishipa ya musculocutaneous
Mishipa ya ziada
Mshipa wa axillary
Mishipa pia inaweza kutumika kurejesha utendaji wa neva kwa misuli ya triceps kwenye mkono.
Ukarabati
Ikiwa ujasiri wa thoracodorsal umejeruhiwa au kuharibiwa, matibabu yanaweza kujumuisha:
Braces au splints.
Tiba ya kimwili ili kuboresha anuwai ya mwendo, kunyumbulika, na nguvu za misuli.
Ikiwa kuna ukandamizaji, upasuaji unaweza kuhitajika ili kupunguza shinikizo.
Kuchunguza Dawa Shirikishi
Marejeo
Chu B, Bordoni B. Anatomy, Thorax, Mishipa ya Thoracodorsal. [Ilisasishwa 2023 Jul 24]. Katika: StatPearls [Mtandao]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-. Inapatikana kutoka: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539761/
Al Maksoud, A. M., Barsoum, A. K., & Moneer, M. M. (2015). Langer's arch: upungufu wa nadra huathiri lymphadenectomy ya axillary. Jarida la ripoti za kesi ya upasuaji, 2015(12), rjv159. doi.org/10.1093/jscr/rjv159
Maktaba ya Kitaifa ya Dawa ya Marekani: MedlinePlus. Pembeni neuropathy.
Belmonte, R., Monleon, S., Bofill, N., Alvarado, M. L., Espadaler, J., & Royo, I. (2015). Jeraha la muda mrefu la ujasiri wa kifua kwa wagonjwa wa saratani ya matiti wanaotibiwa na mgawanyiko wa nodi za lymph kwapa. Utunzaji wa Usaidizi katika saratani : jarida rasmi la Chama cha Kimataifa cha Huduma ya Usaidizi katika Saratani, 23 (1), 169-175. doi.org/10.1007/s00520-014-2338-5
Kwon, S. T., Chang, H., & Oh, M. (2011). Msingi wa anatomiki wa mgawanyiko wa mishipa ya ndani ya mgawanyiko wa misuli ya latissimus dorsi isiyohifadhiwa. Jarida la upasuaji wa plastiki, urekebishaji na urembo : JPRAS, 64(5), e109–e114. doi.org/10.1016/j.bjps.2010.12.008
Je, watu walio na ugonjwa wa neva wa hisi wanaweza kujumuisha mtengano usio wa upasuaji ili kurejesha utendaji wa hisi-uhamaji kwa miili yao?
kuanzishwa
Safu ya mgongo katika mfumo wa musculoskeletal inajumuisha mifupa, viungo, na mishipa ambayo hufanya kazi pamoja na misuli na tishu mbalimbali ili kuhakikisha kwamba uti wa mgongo unalindwa. Uti wa mgongo ni sehemu ya mfumo mkuu wa neva ambapo mizizi ya neva hutawanywa hadi sehemu za juu na chini za mwili ambazo hutoa kazi za hisia-motor. Hii inaruhusu mwili kusonga na kufanya kazi bila maumivu au usumbufu. Hata hivyo, mwili na uti wa mgongo unapozeeka au mtu anapougua majeraha, mizizi ya neva inaweza kuwashwa na kusababisha hisia za ajabu kama vile kufa ganzi au kuwashwa, mara nyingi zinazohusiana na maumivu ya mwili. Hii inaweza kusababisha mzigo wa kijamii na kiuchumi kwa watu wengi na, ikiwa haitatibiwa mara moja, inaweza kusababisha maumivu ya kudumu. Kufikia hatua hiyo, inaweza kusababisha watu wengi kushughulika na maumivu ya mwisho wa mwili yanayohusiana na dysfunction ya ujasiri wa hisia. Hii inasababisha watu wengi wanaougua shida ya musculoskeletal kuanza kutafuta matibabu. Makala ya leo inachunguza jinsi kuharibika kwa neva kunavyoathiri viungo vyake na jinsi mtengano usio wa upasuaji unavyoweza kusaidia kupunguza utendakazi wa neva ili kuruhusu uhamaji kurudi kwenye viungo vya juu na vya chini. Tunazungumza na watoa huduma za matibabu walioidhinishwa ambao hujumuisha maelezo ya wagonjwa wetu ili kutoa masuluhisho yasiyo ya upasuaji kama vile mgandamizo ili kuwasaidia watu walio na matatizo ya neva. Pia tunawafahamisha wagonjwa jinsi decompression isiyo ya upasuaji inaweza kurejesha uhamaji-hisia kwa ncha za juu na za chini. Tunawahimiza wagonjwa wetu waulize maswali tata na ya kielimu kwa watoa huduma wetu wa matibabu kuhusu dalili zinazofanana na maumivu wanazopata zinazohusiana na kutofanya kazi vizuri kwa neva. Dk. Alex Jimenez, DC, anatumia maelezo haya kama huduma ya kitaaluma. Onyo.
Jinsi Upungufu wa Mishipa Unavyoathiri Mishipa
Je, unapata hisia za kuwashwa au kufa ganzi mikononi au miguuni mwako ambazo hazitaki kuondoka? Je! unahisi maumivu katika sehemu tofauti za nyuma ambazo zinaweza kutolewa tu kwa kunyoosha au kupumzika? Au inaumiza kutembea kwa umbali mrefu ambao unahisi unahitaji kupumzika kila wakati? Matukio mengi yanayofanana na maumivu yanahusishwa na uharibifu wa ujasiri wa hisia ambao unaweza kuathiri viungo vya juu na chini. Wakati watu wengi hupata shida ya neva ya fahamu na kukabiliana na hisia zisizo za kawaida katika viungo vyao, wengi hufikiri kuwa ni kutokana na maumivu ya musculoskeletal kwenye shingo, mabega, au mgongo. Hili ni sehemu tu ya suala hilo, kwani mambo mengi ya kimazingira yanaweza kuhusishwa na maumivu ya neva ya hisi, kwani mizizi ya neva inabanwa na kuchochewa, na kusababisha kutofanya kazi vizuri kwa neva katika viungo vyake. Kwa kuwa mizizi ya neva imetandazwa kutoka kwenye uti wa mgongo, ubongo hutuma taarifa za niuroni kwenye mizizi ya neva ili kuruhusu utendaji kazi wa hisi-uhamaji katika ncha za juu na za chini. Hii inaruhusu mwili kuhama bila usumbufu au maumivu na kufanya kazi kupitia shughuli za kila siku. Hata hivyo, watu wengi wanapoanza kufanya mwendo wa kurudia-rudia unaosababisha diski ya uti wa mgongo kushinikizwa mara kwa mara, inaweza kusababisha uwezekano wa kutokea kwa diski na matatizo ya musculoskeletal. Kwa kuwa mizizi mingi ya ujasiri huenea kwa ncha tofauti, wakati mizizi kuu ya ujasiri inazidishwa, inaweza kutuma ishara za maumivu kwa kila mwisho. Kwa hivyo, watu wengi wanashughulika na mtego wa ujasiri ambao husababisha maumivu ya nyuma ya chini, matako, na mguu ambayo yanaweza kuathiri utaratibu wao wa kila siku. (Karl et al., 2022) Wakati huo huo, watu wengi wenye sciatica wanahusika na uharibifu wa ujasiri wa hisia unaoathiri uwezo wao wa kutembea. Kwa sciatica, inaweza kuhusishwa na ugonjwa wa mgongo wa mgongo na husababisha watu wengi kutafuta matibabu. (Bush et al., 1992)
Siri za Sciatica Zimefichuliwa-Video
Linapokuja suala la kutafuta matibabu ya kupunguza utendakazi wa neva wa hisi, watu wengi watachagua suluhu zisizo za upasuaji ili kupunguza dalili zinazofanana na maumivu na kupunguza ishara za maumivu zinazosababisha sehemu ya juu na ya chini kuteseka. Ufumbuzi wa matibabu bila upasuaji kama vile mgandamizo unaweza kusaidia kurejesha utendakazi wa fahamu kupitia mvutano kwa upole kwa kusababisha diski ya uti wa mgongo kuweka mbali mzizi wa neva uliochochewa na kuanza mchakato wa uponyaji wa asili wa mwili. Wakati huo huo, husaidia kupunguza matatizo ya musculoskeletal kutoka kwa kurudi. Video iliyo hapo juu inaonyesha jinsi sciatica inayohusishwa na uharibifu wa ujasiri wa hisia inaweza kupunguzwa kupitia matibabu yasiyo ya upasuaji ili kuruhusu viungo vya mwili kujisikia vizuri.
Mtengano Bila Upasuaji Unapunguza Ukosefu wa Utendaji wa Neva
Matibabu yasiyo ya upasuaji yanaweza kusaidia kupunguza maumivu ya chini ya mgongo yanayohusiana na kutofanya kazi vizuri kwa neva ili kurejesha utendakazi wa hisi-motor kwenye ncha za juu na za chini. Watu wengi wanaojumuisha matibabu yasiyo ya upasuaji kama vile mgandamizo kama sehemu ya afya zao na utaratibu wa afya njema wanaweza kuona uboreshaji baada ya matibabu mfululizo. (Chou et al., 2007) Kwa kuwa wahudumu wengi wa afya hujumuisha matibabu yasiyo ya upasuaji kama vile mtengano katika mazoea yao, kumekuwa na uboreshaji mkubwa katika udhibiti wa maumivu. (Bronfort et al., 2008)
Wakati watu wengi wanaanza kutumia mtengano usio wa upasuaji kwa shida ya neva ya hisi, wengi wataona kuboreka kwa maumivu yao, uhamaji, na shughuli za maisha yao ya kila siku. (Gose na wenzake, 1998) Kile ambacho mtengano wa uti wa mgongo hufanya kwa mizizi ya neva ni kwamba husaidia diski iliyoathiriwa ambayo inazidisha mzizi wa neva, huvuta diski kwenye nafasi yake ya asili, na kuirudisha. (Ramos & Martin, 1994) Watu wengi wanapoanza kufikiria kuhusu afya na afya zao, matibabu yasiyo ya upasuaji yanaweza kuwafaa kutokana na gharama zao nafuu na jinsi yanavyoweza kuunganishwa na matibabu mengine ili kudhibiti vyema maumivu yanayohusiana na ugonjwa wa neva unaoathiri viungo vyao vya mwisho.
Marejeo
Bronfort, G., Haas, M., Evans, R., Kawchuk, G., & Dagenais, S. (2008). Udhibiti wa ushahidi wa maumivu ya muda mrefu ya chini ya nyuma na uendeshaji wa mgongo na uhamasishaji. Mgongo J, 8(1), 213 225-. doi.org/10.1016/j.spinee.2007.10.023
Bush, K., Cowan, N., Katz, DE, & Gishen, P. (1992). Historia ya asili ya sciatica inayohusishwa na ugonjwa wa disc. Utafiti unaotarajiwa na ufuatiliaji wa kliniki na huru wa radiologic. Mgongo (Phila Pa 1976), 17(10), 1205 1212-. doi.org/10.1097/00007632-199210000-00013
Chou, R., Huffman, LH, American Pain, S., & American College of, P. (2007). Matibabu ya Nonpharmacologic kwa maumivu ya papo hapo na sugu ya chini ya nyuma: mapitio ya ushahidi kwa Jumuiya ya Maumivu ya Marekani / Chuo cha Marekani cha Mwongozo wa mazoezi ya kliniki. Ann Intern Med, 147(7), 492 504-. doi.org/10.7326/0003-4819-147-7-200710020-00007
Gose, EE, Naguszewski, WK, & Naguszewski, RK (1998). Tiba ya decompression ya axial ya Vertebral kwa maumivu yanayohusiana na diski za herniated au degenerated au syndrome ya facet: utafiti wa matokeo. Res ya Neurol, 20(3), 186 190-. doi.org/10.1080/01616412.1998.11740504
Karl, HW, Helm, S., & Trescot, AM (2022). Mtego wa Juu na wa Kati wa Mishipa ya Cluneal: Sababu ya Maumivu ya Mgongo wa Chini na Radicular. Daktari wa Maumivu, 25(4), E503-E521. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/35793175
Ramos, G., & Martin, W. (1994). Madhara ya decompression ya axial ya vertebral kwenye shinikizo la intradiscal. J Neurosurgery, 81(3), 350 353-. doi.org/10.3171/jns.1994.81.3.0350
Kwa watu wanaohusika na hali ya maumivu ya muda mrefu wanaweza kuwa na ufahamu bora wa wataalam wa usimamizi wa maumivu kusaidia katika kuendeleza mipango ya matibabu ya taaluma mbalimbali?
Wataalamu wa Kudhibiti Maumivu
Udhibiti wa maumivu ni utaalamu unaokua wa matibabu ambao unachukua mbinu mbalimbali za kutibu aina zote za maumivu. Ni tawi la dawa linalotumia mbinu na mbinu zilizothibitishwa kisayansi za kupunguza, kupunguza, na kudhibiti dalili za maumivu na hisia. Wataalamu wa usimamizi wa maumivu hutathmini, kurekebisha, na kutibu wigo wa hali, ikiwa ni pamoja na maumivu ya neuropathic, sciatica, maumivu ya baada ya kazi, hali ya maumivu ya muda mrefu, na zaidi. Watoa huduma wengi wa afya ya msingi huwaelekeza wagonjwa wao kwa wataalam wa udhibiti wa maumivu ikiwa dalili za maumivu zinaendelea au muhimu katika udhihirisho wao.
Wataalamu
Watoa huduma za afya waliobobea katika udhibiti wa maumivu hutambua hali ngumu ya maumivu na kukabiliana na tatizo kutoka pande zote. Matibabu katika kliniki ya maumivu ni ya msingi kwa mgonjwa lakini inategemea rasilimali zilizopo za kliniki. Hivi sasa, hakuna viwango vilivyowekwa vya aina za taaluma zinazohitajika, sababu nyingine chaguo za matibabu hutofautiana kutoka kliniki hadi kliniki. Wataalamu wanasema kuwa kituo kinapaswa kutoa wagonjwa:
Daktari wa kuratibu aliyebobea katika udhibiti wa maumivu na wataalam wa ushauri kwa niaba ya mgonjwa.
Utaalam mwingine unaowakilishwa katika kudhibiti maumivu ni anesthesiolojia, upasuaji wa neva, na matibabu ya ndani. Mtoa huduma wa afya anayeratibu anaweza kuelekeza mtu binafsi kwa huduma kutoka:
Mtoa huduma ya afya anapaswa kuwa amekamilisha mafunzo ya ziada na uthibitisho katika dawa ya maumivu na kuwa MD na cheti cha bodi katika angalau moja ya yafuatayo (Bodi ya Marekani ya Utaalam wa Matibabu. 2023)
Anesthesiology
Ukarabati wa kimwili
Psychiatry
Magonjwa
Daktari wa usimamizi wa maumivu anapaswa pia kuwa na mazoezi yao kwa utaalam walio na uthibitisho.
Malengo ya Usimamizi
Sehemu ya udhibiti wa maumivu hushughulikia aina zote za maumivu kama ugonjwa. sugu, kama vile maumivu ya kichwa; papo hapo, kutokana na upasuaji, na zaidi. Hii inaruhusu kutumia sayansi na maendeleo ya hivi punde ya matibabu kwa kutuliza maumivu. Sasa kuna mbinu nyingi, ikiwa ni pamoja na:
Dawa
Mbinu za usimamizi wa maumivu ya kuingilia kati - vitalu vya ujasiri, vichocheo vya uti wa mgongo, na matibabu sawa.
Watu binafsi waliamua kuwa upasuaji haufaidi hali yao.
Uelewa bora wa syndromes ya maumivu na jumuiya na makampuni ya bima na kuongezeka kwa masomo ya maumivu itasaidia kuongeza chanjo ya bima kwa matibabu na teknolojia ili kuboresha matokeo ya kuingilia kati.
Nalamachu S. (2013). Muhtasari wa usimamizi wa maumivu: ufanisi wa kliniki na thamani ya matibabu. Jarida la Marekani la utunzaji unaosimamiwa, 19(14 Suppl), s261–s266.
Jumuiya ya Amerika ya Madaktari wa Maumivu ya Kuingilia. (2023). Daktari wa Maumivu.
Watu wanaohisi kuwashwa au pini na mihisi ya sindano ambayo inapita mikono au miguu inaweza kuwa wanakumbana na paresthesia, ambayo hutokea wakati neva imebanwa au kuharibiwa. Je, kujua dalili na sababu zake kunaweza kusaidia katika utambuzi na matibabu?
Hisia za Paresthesia ya Mwili
Ganzi au hisia ya kuwasha wakati mkono, mguu, au mguu umelala sio sana juu ya mzunguko wa damu lakini utendakazi wa neva.
Paresthesia ni hisia isiyo ya kawaida inayoonekana katika mwili kutokana na mgandamizo au hasira ya mishipa.
Inaweza kuwa sababu ya kiufundi kama neva iliyoshinikizwa/kubana.
Au inaweza kuwa kutokana na hali ya kiafya, jeraha, au ugonjwa.
Kutikisa kiungo kilichoathiriwa mara nyingi hupunguza hisia.
Paresthesia kawaida huathiri mkono mmoja au mguu kwa wakati mmoja.
Walakini, mikono na miguu yote inaweza kuathiriwa, kulingana na sababu.
Wasiliana na mhudumu wa afya ikiwa dalili hudumu kwa zaidi ya dakika 30. Matibabu inaweza kuhitajika ikiwa hisia za mwili za paresthesia zinaletwa na sababu kubwa ya msingi.
Sababu
Kuketi na mkao usio sahihi na usiofaa kunaweza kukandamiza ujasiri na kutoa dalili. Walakini, sababu zingine zinahusika zaidi na zinaweza kujumuisha:
Ikiwa dalili hazitaisha baada ya dakika 30 au kuendelea kurudi kwa sababu zisizojulikana, piga simu mtoa huduma ya afya ili kujua ni nini kinachosababisha hisia zisizo za kawaida. Kesi inayozidi kuwa mbaya inapaswa kufuatiliwa na mtoa huduma ya afya.
Neuropathy ya pembeni inayosababishwa na ugonjwa wa kisukari kwa kawaida huanza na hisia ya paresthesia kwenye mguu/miguu na inaweza kuwa mbaya zaidi na kusababisha matatizo mengine.
Mtoa huduma ya afya atafanya kazi na mtu huyo ili kuelewa dalili na kufanya vipimo vya uchunguzi vinavyofaa ili kubaini sababu. Mtoa huduma ya afya atachagua vipimo kulingana na uchunguzi wa kimwili. Taratibu za kawaida za utambuzi ni pamoja na: (Toleo la Mtaalamu wa Mwongozo wa Merck. 2022)
Imaging resonance magnetic - MRI ya mgongo, ubongo, au mwisho.
X-ray ili kuondoa kasoro za mfupa, kama kuvunjika.
Uchunguzi wa damu.
Electromyography - masomo ya EMG.
Kasi ya upitishaji wa neva - mtihani wa NCV.
Ikiwa paresthesia inaambatana na maumivu ya mgongo au ya shingo, mtoa huduma wa afya anaweza kutilia shaka mishipa ya uti iliyobanwa/kubana.
Ikiwa mtu ana historia ya ugonjwa wa kisukari ambayo haijadhibitiwa vyema, anaweza kushuku ugonjwa wa neva wa pembeni.
Matibabu
Matibabu ya paresthesia inategemea utambuzi. Mtoa huduma ya afya anaweza kusaidia kuamua njia bora ya hatua kwa hali maalum.
System neva
Ikiwa dalili zinachochewa na hali kuu ya neva kama MS, watu binafsi watafanya kazi kwa karibu na mtoaji wao wa huduma ya afya ili kupata matibabu yanayofaa.
Ikiwa paresthesia inasababishwa na mgandamizo wa neva ya uti wa mgongo, kama vile sciatica, watu binafsi wanaweza kutumwa kwa chiropractor na timu ya tiba ya mwili ili kutoa ujasiri na shinikizo. (Julie M. Fritz, na wenzake, 2021)
Mtaalamu wa kimwili anaweza kuagiza mazoezi ya mgongo ili kupunguza ukandamizaji wa ujasiri na kurejesha hisia za kawaida na mwendo.
Mazoezi ya kuimarisha ili kurejesha kubadilika na uhamaji inaweza kuagizwa ikiwa udhaifu unatoa pamoja na hisia za mwili wa paresthesia.
Damu ya Herniated
Ikiwa diski ya herniated inasababisha hisia zisizo za kawaida, na hakuna uboreshaji wowote na hatua za kihafidhina, mtoa huduma wa afya anaweza kupendekeza upasuaji ili kupunguza shinikizo kwenye neva. (Chama cha Marekani cha Wapasuaji wa Neurological. 2023)
Katika taratibu za upasuaji kama laminectomy au discectomy, lengo ni kurejesha utendakazi wa neva.
Baada ya upasuaji, watu binafsi wanaweza kupendekezwa kwa mtaalamu wa kimwili ili kusaidia kurejesha uhamaji.
Taasisi ya Kitaifa ya Matatizo ya Neurolojia na Kiharusi. (2023) Paresthesia.
Chama cha Marekani cha Wapasuaji wa Neurological. (2023) Herniated disc.
Taasisi ya Kitaifa ya Kisukari na Magonjwa ya Usagaji chakula na Figo. (2018) Pembeni neuropathy.
Toleo la Mtaalamu wa Mwongozo wa Merck. (2022) Utulivu.
Razazian, N., Yavari, Z., Farnia, V., Azizi, A., Kordavani, L., Bahmani, DS, Holsboer-Trachsler, E., & Brand, S. (2016). Utumiaji wa Athari kwa Uchovu, Msongo wa Mawazo, na Unyogovu kwa Wagonjwa wa Kike wenye Sclerosis nyingi. Dawa na sayansi katika michezo na mazoezi, 48(5), 796–803. doi.org/10.1249/MSS.0000000000000834
Fritz, JM, Lane, E., McFadden, M., Brennan, G., Magel, JS, Thackeray, A., Minick, K., Meier, W., & Greene, T. (2021). Rufaa ya Tiba ya Kimwili Kutoka kwa Huduma ya Msingi kwa Maumivu ya Papo hapo ya nyuma na Sciatica: Jaribio la Kudhibitiwa kwa Randomized. Annals ya dawa za ndani, 174 (1), 8-17. doi.org/10.7326/M20-4187
Zana ya IFM ya Tafuta Daktari ndiyo mtandao mkubwa zaidi wa rufaa katika Tiba Inayotumika, iliyoundwa ili kuwasaidia wagonjwa kupata wataalam wa Tiba Inayofanya kazi popote duniani. Madaktari Waliothibitishwa na IFM wameorodheshwa wa kwanza katika matokeo ya utafutaji, kutokana na elimu yao ya kina katika Tiba ya Kazi.
Uwekaji Nafasi na Miadi Mtandaoni 24/7*
Mtoa Huduma ya Dawa Inayotumika* Watoa Huduma wote wanafanya kazi ndani ya mamlaka ya kisheria na kuweka wigo wa kimatibabu wa utendaji.*
HISTORIA KAMILI MTANDAONI 24/7*
Maeneo ya Kliniki
Maeneo ya Ziada ya Utunzaji Inayotolewa
KALENDA YA MATUKIO: MATUKIO YA MOJA KWA MOJA & WEBINARS
